Автор: Frank Hunt
Дата Створення: 11 Березень 2021
Дата Оновлення: 13 Лютий 2025
Anonim
Что такое доказательная медицина | Bettertone | Мазанович Анастасия Вячеславовна
Відеоролик: Что такое доказательная медицина | Bettertone | Мазанович Анастасия Вячеславовна

Зміст

Кількість CD4 та вірусне навантаження

Якщо хтось отримав діагноз ВІЛ, вони хотіли б знати дві речі: кількість CD4 та вірусне навантаження. Ці цінності дають їм та їхнім медичним працівникам важливу інформацію про:

  • здоров'я їх імунної системи
  • прогресування ВІЛ в їх організмі
  • як їх організм реагує на терапію ВІЛ
  • як сам вірус реагує на терапію ВІЛ

Що таке кількість CD4?

Кількість CD4 - це аналіз крові для перевірки кількості клітин CD4 в організмі. Клітини CD4 - це тип білих клітин крові (WBC). Вони відіграють ключову роль в імунній системі. Вони попереджають інші імунні клітини про наявність таких інфекцій, як бактерії та інші віруси в організмі. Клітини CD4 також є підмножиною імунних клітин, які називаються Т-клітинами.

Коли людина живе з ВІЛ, вірус атакує клітини CD4 у крові. Цей процес пошкоджує клітини CD4 і змушує їх кількість в організмі падати, ускладнюючи боротьбу з інфекціями.


Кількість CD4 показує стійкість імунної системи. Здорова імунна система зазвичай має кількість CD4 від 500 до 1600 клітин на кубічний міліметр крові (клітини / мм3), повідомляє HIV.gov.

Коли кількість CD4 нижче 200 клітин / мм3, людина отримає діагноз СНІД. СНІД виникає на 3 стадії ВІЛ. На цьому етапі імунна система організму слабка через низьку кількість клітин CD4, доступних для боротьби з хворобами.

Що таке вірусне навантаження?

Тест на вірусне навантаження на ВІЛ вимірює кількість частинок ВІЛ в мілілітрі (мл) крові. Ці частинки також відомі як "копії". Тест оцінює прогресування ВІЛ в організмі. Це також корисно побачити, наскільки добре ВІЛ-терапія людини контролює ВІЛ у своєму тілі.

Високе вірусне навантаження може свідчити про недавню передачу ВІЛ-інфекції або про нелікований або неконтрольований ВІЛ. Вірусні навантаження, як правило, найвищі протягом періоду відразу після зараження ВІЛ. Вони зменшуються, оскільки імунна система організму бореться з ВІЛ, але згодом знову збільшується, оскільки клітини CD4 відмирають. Вірусне навантаження може включати мільйони копій на мл крові, особливо коли вірус вперше заразився.


Низьке вірусне навантаження свідчить про відносно невелику кількість копій ВІЛ у крові. Якщо план лікування ВІЛ ефективний, людина зможе підтримувати менший рівень вірусного навантаження.

Які стосунки між ними?

Немає прямої залежності між кількістю CD4 та вірусним навантаженням. Однак загалом бажано високий вміст CD4 та низьке - або не виявлене - вірусне навантаження. Чим вище кількість CD4, тим здоровіша імунна система. Чим менше вірусне навантаження, тим більша ймовірність того, що терапія ВІЛ працює.

Коли ВІЛ вражає здорові клітини CD4, вірус перетворює їх на фабрики, щоб робити нові копії ВІЛ перед тим, як їх знищити. Коли ВІЛ залишається нелікованим, кількість CD4 зменшується, а вірусне навантаження збільшується.

Як часто когось можуть тестувати?

Медичний працівник, швидше за все, частіше проводить підрахунок CD4 та тести на вірусне навантаження частіше на початку терапії ВІЛ або з будь-якими змінами в ліках. Більшість людей, які живуть з ВІЛ, повинні проводити лабораторні обстеження кожні три-чотири місяці, згідно з чинними рекомендаціями лабораторного тестування.


Деяким людям можуть знадобитися більш часті обстеження, наприклад, ті, хто перші два роки лікування, або ті, у кого вірусне навантаження не пригнічується. Рідше тестування може знадобитися людям, які щодня приймають ліки або підтримують пригнічене вірусне навантаження більше 2 років. Можливо, їх потрібно буде тестувати лише два рази на рік.

Чому важливо регулярно проходити тестування?

Окремий результат тесту на CD4 або вірусне навантаження представляє лише знімок у часі. Важливо відстежувати обидва ці фактори та враховувати тенденції результатів тестування, а не лише розглядати окремі результати тестування.

Майте на увазі, що ці значення можуть змінюватися з багатьох причин, навіть протягом дня. Час доби, будь-які хвороби та останні щеплення можуть впливати на кількість CD4 та вірусне навантаження. Якщо кількість CD4 є дуже низькою, це коливання зазвичай не викликає занепокоєння.

Для визначення ефективності ВІЛ-терапії людини використовують регулярні тести на вірусне навантаження, а не кількість CD4. Коли людина починає терапію ВІЛ, медичний працівник захоче побачити, наскільки ВІЛ реагує на їх організм. Метою терапії ВІЛ є зменшення або придушення вірусного навантаження до невизначеного рівня. За даними HIV.gov, вірусне навантаження ВІЛ, як правило, не виявляється нижче рівня від 40 до 75 копій / мл. Точна кількість залежить від лабораторії, яка аналізує тести.

Знімки

Деякі люди можуть відчувати блиски. Це тимчасові, часто незначні збільшення вірусного навантаження. Медичний працівник буде ретельніше контролювати вірусне навантаження, щоб перевірити, чи повертається воно до невизначеного рівня без будь-яких змін у терапії.

Стійкість до наркотиків

Ще однією причиною регулярних тестів на вірусне навантаження є моніторинг будь-якої стійкості лікарських засобів до призначеної терапії ВІЛ. Підтримання низького вірусного навантаження знижує ризик розвитку стійкості до терапії. Медичний працівник може використовувати тести на вірусне навантаження, щоб внести необхідні зміни в режим терапії ВІЛ-інфекцією людини.

Чому ВІЛ-терапія так важлива?

Терапію ВІЛ також називають антиретровірусною терапією або високоактивною антиретровірусною терапією (ВААРТ). Він складається з комбінації антиретровірусних препаратів. Вони призначені для того, щоб уникнути поширення вірусу по всьому тілу, націлюючись на різні білки або механізми, які вірус використовує для реплікації.

Антиретровірусна терапія може зробити вірусне навантаження настільки низькою, що не може бути виявлена ​​за допомогою тесту. Це називається. Якщо людина вірусно пригнічена або має невизначене вірусне навантаження, її ВІЛ знаходиться під контролем.

Початок терапії ВІЛ відразу після отримання діагнозу ВІЛ дозволяє людині жити довгим здоровим життям. Діючі вказівки щодо лікування від Міністерства охорони здоров'я та соціальних служб США рекомендують людині, яка живе з ВІЛ, розпочати антиретровірусні препарати якомога швидше після діагностики. Це має важливе значення для зменшення опортуністичних інфекцій та попередження ускладнень від ВІЛ.

Ще однією перевагою отримання ВІЛ-контролю під контролем та невизначеного вірусного навантаження є те, що це допомагає запобігти передачі ВІЛ-інфекції іншим. Це також відоме як "лікування як профілактика". Згідно з даними, люди з ВІЛ, які приймають призначені їм ліки та підтримують невизначене вірусне навантаження, "фактично не ризикують" передавати ВІЛ людям без нього.

Який прогноз для людей з ВІЛ?

Незалежно від стадії ВІЛ, відстеження цих цифр має переваги. За останні роки лікування ВІЛ-інфекції пройшло довгий шлях. Дотримання рекомендованого плану лікування та ведення здорового способу життя може допомогти людині підтримувати високий рівень CD4 та низький рівень вірусного навантаження.

Раннє лікування та ефективний контроль можуть допомогти людині керувати своїм станом, зменшити ризик ускладнень та жити довгим і здоровим життям.

Популярні Публікації

Третиноїн

Третиноїн

Третиноїн може викликати серйозні побічні ефекти. Третиноїн слід призначати лише під наглядом лікаря, який має досвід лікування людей, хворих на лейкемію (рак білих кров’яних тілець), та в лікарні, де...
Догляд за очима від діабету

Догляд за очима від діабету

Діабет може завдати шкоди вашим очам. Це може пошкодити дрібні кровоносні судини на сітківці, тобто задній частині ока. Цей стан називається діабетичною ретинопатією. Діабет також збільшує ризик розви...