Шанс перелому
Зміст
- Що таке перелом шансу?
- Які симптоми перелому шансу?
- Які причини перелому шансу?
- Як діагностується перелом шансу
- Чи може перелом шансу викликати ускладнення?
- Як лікують переломи Шансу?
- Скільки часу потрібно, щоб перелом повністю зажив?
Що таке перелом шансу?
Перелом Шанса - це тип травми хребта. Шанси переломів також відомі як переломи ременів безпеки. Це тому, що вони часто спричинені ременями безпеки в колінах під час автомобільних аварій. З моменту додавання плечового пояса ці травми зустрічаються набагато рідше.
Вперше описав Г. Q. Шанс у 1948 р. Перелом шансу спричинений силами відволікання згину на хребет. Це коли хребет згинається, а потім розгинається із занадто великою силою. Перелом шансу - це один із трьох видів травм, отриманих внаслідок цих сил, які можуть травмувати кістку, зв’язки та диски хребта.
Швидкісні переломи найчастіше трапляються в області хребта, що називається грудно-поперековий зв`язок (де грудний відділ хребта приєднується до поперекового відділу). Зазвичай вони стосуються 12-го грудного хребця та першого або другого поперекового хребця.
Грудний відділ хребта має три стовпчики. Перша колона відома як передня колона. Він складається з передньої половини тіла хребця, диска і передньої поздовжньої зв’язки. Середній стовпчик містить задню половину тіла хребця, пов’язаний з ним диск і задню поздовжню зв’язку. Задній стовп представлений педикулами, фасеточними суглобами, пластинами, остистими та поперечними відростками та зв'язковим комплексом. У разі перелому шансу задіяні всі три стовпчики, а лінія перелому проходить через хребет, травмуючи пластину, педикулу та тіло хребців.
У дітей ця травма зазвичай трапляється нижче на хребті, в області, відомій як середня поперекова область.
При переломі Шанса кісткові елементи хребта переломлені, але зв’язки залишаються неушкодженими. Ці травми є дуже нестабільними і часто пов'язані з іншими травмами живота.
Які симптоми перелому шансу?
Основний симптом перелому шансу - сильний біль у спині, який сильніший при русі. Залежно від типу травми можуть виникати інші симптоми. Наприклад, якщо ви отримаєте перелом шансу через крах енергії, ви також можете отримати травму мозку або втратити свідомість.
Які причини перелому шансу?
Сили, що відволікають вигин, відповідають за переломи Шанса. Коли вага верхньої частини тіла рухається вперед, а талія і верхня частина тіла залишаються нерухомими, може виникнути травма розгинання-розгинання.
Травма згинання, як правило, виникає в тілі хребця, тоді як відволікаюча травма зачіпає задні елементи хребта. Наприклад, якщо ви одягнете ремінь безпеки, який проходить через ваші коліни лише в автокатастрофі, ваша верхня частина тіла буде нахилятися вперед - або згинатися - спричиняючи стиснення або стискання передньої частини хребця, а також відсунуто від сидіння, або відволікаючи. Це призводить до того, що задній стовпчик розривається і розривається через силу імпульсу.
Як діагностується перелом шансу
Зверніться до лікаря, якщо відчуваєте біль у спині, особливо якщо ви нещодавно потрапили в автомобільну аварію або зазнали значного падіння. Якщо ваш лікар підозрює у вас травму хребта, рентген, як правило, є першим кроком у визначенні типу та тяжкості вашої травми.
Однак якщо ви були причетні до високоенергетичної травми, більш імовірно, що вас приймуть безпосередньо, щоб отримати сканування САТ в лікарні швидкої допомоги. Також більш ніж ймовірно, що ваш лікар призначить МРТ, щоб визначити, чи є пошкодження зв’язок і самого спинного мозку.
Чи може перелом шансу викликати ускладнення?
Люди з переломами Шанса часто також зазнають травм внутрішніх органів. Підшлункова залоза та дванадцятипала кишка - це найімовірніші травми органів, якщо у вас є перелом шансу. У дітей це ще частіше.
Якщо його не лікувати, випадки травми можуть призвести до прогресуючого кіфозу або до надмірного викривлення грудного відділу хребта. Це може призвести до болю та деформації хребта.
Як лікують переломи Шансу?
План лікування перелому Шанса залежить від ступеня травми. Якщо КТ або МРТ сканування виявить пошкодження спинного мозку або якщо задіяні задні зв’язки, більш імовірно, що буде потрібно операція. Під час операції хребет буде стабілізуватися стрижнями і гвинтами.
Якщо пошкодження спинного мозку не зроблено, а операція не потрібна, переломи, як правило, можуть бути зменшені. Лікування передбачає розміщення вас на столі Різсера з гіперекстензією, застосованою до грудно-поясничного з’єднання до нанесення склопластикового або гіпсового гіпсу, або дужки (тораколумбосакральний ортез, він же TLSO), розміщеного в розширенні.
Скільки часу потрібно, щоб перелом повністю зажив?
Травми хребта зазвичай заживають досить довго. Від того, наскільки швидко ваша травма хребта заживає, буде залежати від характеру травми та інших ускладнень. Якщо для лікування вам потрібна операція, точно дотримуйтесь інструкцій лікаря після хірургії.
Після травми ваш лікар може порекомендувати фізичну терапію, щоб допомогти вам отримати повний діапазон руху назад.
Холодна і гаряча терапія також може допомогти впоратися з болем, спричиненою травмою.