Операція зап’ястного каналу: як це робиться та відновлення

Зміст

• Як проводиться операція
• Можливі ризики
• Відновлення після хірургічного зап’ястя

Хірургічне втручання з приводу синдрому зап’ястного тунелю проводиться з метою звільнення нерва, що натискається в області зап’ястя, для зняття класичних симптомів, таких як поколювання або відчуття поколювання в кисті та пальцях. Ця операція показана, коли лікування ліками, іммобілізаторами (ортезами) та фізіотерапією не сприяють поліпшенню симптомів або коли спостерігається велике здавлення нерва.

Операцію повинен робити ортопед, вона проста, її можна робити під місцевою або загальною анестезією, і це сприяє повному і постійному виліковуванню; важливо, щоб людина залишалася знерухомленою і залишалася з піднятою рукою приблизно 48 годин, тому що відновлення відбувається легше.

Як проводиться операція

Хірургічне втручання з приводу синдрому зап’ястного каналу повинно проводитися ортопедом і полягає в тому, щоб зробити невеликий отвір між долонею кисті та зап’ястям, щоб зробити поріз середнього долонного апоневрозу, який є мембраною, що покриває м’які тканини та сухожилля, що знаходяться в рука, яка стискає нерв, знімаючи на нього тиск. Операція може бути виконана двома різними методами:

• Традиційна техніка: хірург робить великий розріз на долоні над зап’ястковим тунелем і ріже мембрану кисті, середній долонний апоневроз, розкладаючи нерв;
• Техніка ендоскопії: хірург використовує пристрій з прикріпленою невеликою камерою, щоб побачити внутрішню частину зап’ястного каналу і робить розріз середнього долонного апоневрозу, розкладаючи нерв.

Хірургічне втручання повинно проводитися під наркозом, який можна робити місцево лише в руці, близько до плеча, або хірург може вибрати загальний наркоз. Однак незалежно від наркозу, людина не відчуває болю під час операції.

Можливі ризики

Незважаючи на те, що це проста та безпечна операція, хірургія зап’ястного каналу також може представляти деякі ризики, такі як інфекція, крововилив, пошкодження нервів та постійний біль у зап’ясті чи руці.

Крім того, в деяких випадках можливо, що після операції такі симптоми, як поколювання та відчуття голок в руці, можуть не зникнути повністю, а можуть повернутися. Отже, дуже важливо поговорити з лікарем про реальні ризики хірургічного втручання, перш ніж робити процедуру.

Відновлення після хірургічного зап’ястя

Час відновлення залежить від типу використовуваної методики, але, як правило, час відновлення при традиційній хірургії трохи довший, ніж час відновлення при ендоскопічній хірургії. Взагалі, люди, які працюють в офісах і повинні продовжувати друкувати, повинні не працювати на роботі до 21 дня.

Однак, незалежно від використовуваної методики, в післяопераційному періоді хірургічного втручання в зап’ястному каналі важливо дотримуватися таких запобіжних заходів, як:

• Залишайтеся в спокої і приймайте ліки, призначені лікарем, такі як Парацетамол або Ібупрофен для зняття болю та дискомфорту;
• Використовуйте шину, щоб знерухомити зап’ястя щоб уникнути пошкоджень, спричинених рухом суглоба, протягом 8 - 10 днів;
• Тримайте оперовану руку піднятою протягом 48 годин допомогти зменшити набряки і скутість пальців;
• Після зняття шини на місце можна поставити мішечок з льодом для зняття болю та зменшення набряку.

Нормально, що в перші дні після операції ви можете відчути біль або слабкість, що може пройти через кілька тижнів або навіть місяців, однак людина може, під керівництвом лікаря, продовжувати використовувати руку для легких занять, які не викликати болю або дискомфорту.

Після операції, як правило, потрібно зробити ще кілька фізіотерапевтичних процедур для зап'ястного каналу та вправи, щоб запобігти прилипанню рубців операції та запобігти вільному руху ураженого нерва. Дивіться кілька прикладів вправ, які потрібно робити вдома.

Ознайомтеся з іншими порадами у наступному відео: