Виразковий коліт і рак товстої кишки: ризики, скринінг тощо

Зміст

• Які ризики?
• Огляд обстеження
• Як зменшити ризик
• Слідкуйте за симптомами

Виразковий коліт (UC) викликає запалення в товстій кишці або товстій кишці. Найбільш очевидними наслідками захворювання є такі симптоми, як діарея та біль у животі. Тим не менш, UC також може збільшити ризик розвитку колоректального раку.

Читайте далі, щоб дізнатися, як UC сприяє ризику колоректального раку, і що ви можете зробити, щоб захистити себе.

Які ризики?

Люди з UC мають більш ніж удвічі більшу ймовірність захворіти на колоректальний рак, ніж хворі без хвороби. UC викликає запалення, яке може згодом перетворити клітини ободової кишки в ракові.

Ризик раку товстої кишки починає зростати, коли ви прожили з UC близько восьми до 10 років. Чим довше у вас є UC, тим вище ризик раку підвищується.

Згідно з оглядом наукової літератури 2001 року, ймовірність захворіти на колоректальний рак була такою:

• 2 відсотки після життя з UC протягом 10 років
• 8 відсотків через 20 років
• 18 відсотків після 30 років

Для порівняння, ризик захворіти на колоректальний рак у людей, які не страждають на ХС, становить менше 5 відсотків.

Наскільки ваша товста кишка впливає на запалення, також є фактором ризику захворіти на колоректальний рак. Люди з великим запаленням у всій товстій кишці мають найвищий ризик виникнення колоректального раку. Ті, хто має запалення лише у своїй прямій кишці, мають найменший ризик.

Ви також повинні бути настороженими, якщо у вас є первинний склерозуючий холангіт (ПКС), рідкісне ускладнення UC. ПКС впливає на жовчні протоки, які переносять травну рідину з печінки в кишечник.

PCS викликає запалення та рубці, які звужують протоки. Це також збільшує ризик виникнення колоректального раку, і захворювання може початися раніше, ніж через вісім-10 років після того, як вам поставлять діагноз UC.

Незважаючи на це, загальний ризик розвитку колоректального раку все ще дуже низький. Більшість людей з UC не захворіють на колоректальний рак. Але у тих, хто отримує колоректальний рак, це може бути більш агресивна форма, яку важче лікувати. Ось чому скринінг настільки важливий.

Огляд обстеження

Люди з UC повинні поговорити зі своїм лікарем про те, щоб пройти обстеження на колоректальний рак. Колоноскопія є основним тестом, що використовується для виявлення цього раку.

Отримання регулярних колоноскопій може допомогти знизити ризик розвитку раку товстої кишки або померти від раку товстої кишки. У людей, які проходили регулярний скринінг, шанс розвитку колоректального раку зменшився на 42 відсотки. Шанси померти від цього раку знизилися на 64 відсотки.

Колоноскопія - це тест, який використовує довгу гнучку трубку з камерою в кінці, щоб допомогти лікареві побачити всередині вашої кишки. Тест шукає передракові нарости, які називаються поліпами в ободовій кишці. Лікар може видалити ці нарости, щоб не перетворити їх на рак.

Ваш лікар може також видалити зразки тканини під час колоноскопії та здати їх на рак. Це називається біопсією.

Поцікавтесь у лікаря про те, щоб почати регулярно отримувати колоноскопії, якщо минуло вісім років з моменту появи перших симптомів або вам поставили діагноз UC.

Загальна порада - проводити колоноскопію кожні один-два роки. Однак деяким людям, можливо, доведеться проходити цей тест більш-менш часто на основі таких факторів, як:

• вік, коли їм поставили діагноз
• скільки запалень у них є, і скільки їх товстої кишки це впливає
• їх сімейна історія колоректального раку
• чи є у них також PSC

Як зменшити ризик

Ось кілька інших речей, які ви можете зробити, щоб знизити шанси на розвиток раку товстої кишки та покращити шанси знайти його рано, якщо ви розвинете його:

• Приймайте ліки за призначенням лікаря, щоб тримати під контролем запалення UC.
• Принаймні раз на рік відвідуйте свого гастроентеролога для обстеження.
• Повідомте лікаря, чи був у когось із членів вашої сім’ї колоректальний рак чи нещодавно був поставлений діагноз.
• Їжте більше фруктів, овочів та цільних зерен, як коричневий рис або пшеничний хліб.
• Обмежте червоне м'ясо (наприклад, гамбургери, стейки та свинину) та оброблене м'ясо (наприклад, хот-доги, бекон та ковбасу), які пов'язані з ризиком раку товстої кишки.
• Спробуйте гуляти, кататися на велосипеді або робити інші вправи в більшість днів тижня.
• Попросіть свого лікаря про прийом таких препаратів, як сульфасалазин (Azulfidine), vedolizumab (Entyvio) або мезаламін. Ці препарати контролюють UC, і вони можуть знизити ризик розвитку колоректального раку.
• Уникайте алкоголю або обмежуйтеся не одним випивкою на день.

Слідкуйте за симптомами

Поряд з регулярними обстеженнями, будьте насторожені щодо цих симптомів колоректального раку і негайно повідомте про це лікаря:

• зміна ваших дефекацій
• кров у вашому стільці
• стільці, які тонші, ніж зазвичай
• надлишок газу
• відчуття здуття живота або повноти
• діарея або запор
• незапланована втрата ваги
• більше втоми, ніж зазвичай
• блювота