Тест на кортизол

Зміст

• Що таке тест на кортизол?
• Для чого він використовується?
• Навіщо потрібен тест на кортизол?
• Що відбувається під час тесту на кортизол?
• Чи потрібно мені щось робити, щоб підготуватися до тесту?
• Чи є ризики для тесту?
• Що означають результати?
• Чи потрібно ще щось знати про тест на кортизол?
• Список літератури

Що таке тест на кортизол?

Кортизол - гормон, який впливає майже на всі органи та тканини вашого тіла. Це відіграє важливу роль, допомагаючи вам:

• Реагуйте на стрес
• Боріться з інфекцією
• Регулюють рівень цукру в крові
• Підтримуйте артеріальний тиск
• Регулюйте обмін речовин, процес використання організмом їжі та енергії

Кортизол виробляється вашими наднирковими залозами, двома маленькими залозами, розташованими над нирками. Тест на кортизол вимірює рівень кортизолу в крові, сечі або слині. Аналізи крові - найпоширеніший спосіб вимірювання кортизолу. Якщо рівень кортизолу занадто високий або занадто низький, це може означати, що у вас розлад надниркових залоз. Ці порушення можуть бути серйозними, якщо їх не лікувати.

Інші назви: кортизол у сечі, кортизол слини, вільний кортизол, тест на придушення дексаметазону, DST, тест на стимуляцію АКТГ, кортизол у крові, кортизол у плазмі, плазма

Для чого він використовується?

Тест на кортизол використовується для діагностики розладів надниркової залози. Сюди входять синдром Кушинга, стан, який змушує ваше тіло виробляти занадто багато кортизолу, та хвороба Аддісона, стан, коли ваше тіло не виробляє достатньо кортизолу.

Навіщо потрібен тест на кортизол?

Можливо, вам знадобиться тест на кортизол, якщо у вас є симптоми синдрому Кушинга або хвороби Аддісона.

Симптоми синдрому Кушинга включають:

• Ожиріння, особливо в тулубі
• Високий кров'яний тиск
• Високий рівень цукру в крові
• Фіолетові смуги на животі
• Шкіра, яка легко синці
• М'язова слабкість
• У жінок можуть спостерігатися нерегулярні менструації та надмірна кількість волосся на обличчі

Симптоми хвороби Аддісона включають:

• Втрата ваги
• Втома
• М'язова слабкість
• Біль у животі
• Темні плями шкіри
• Низький кров'яний тиск
• Нудота і блювота
• Діарея
• Зниження волосся на тілі

Вам також може знадобитися тест на кортизол, якщо у вас є симптоми надниркового кризу - стану, що загрожує життю, що може статися, коли рівень кортизолу вкрай низький. Симптоми надниркового кризу включають:

• Дуже низький кров'яний тиск
• Сильна блювота
• Важка діарея
• Зневоднення
• Раптовий і сильний біль у животі, попереку та ногах
• Спантеличеність
• Втрата свідомості

Що відбувається під час тесту на кортизол?

Тест на кортизол зазвичай проводиться у формі аналізу крові. Під час дослідження крові медичний працівник візьме зразок крові з вени на руці за допомогою маленької голки. Після введення голки в пробірку або флакон збирається невелика кількість крові. Ви можете відчути невелике жало, коли голка входить або виходить. Зазвичай це займає менше п’яти хвилин.

Оскільки рівень кортизолу змінюється протягом дня, важливий час проведення тесту на кортизол. Аналіз крові на кортизол, як правило, роблять двічі на день - один раз вранці, коли рівень кортизолу найвищий, і знову близько 16:00, коли рівень значно нижчий.

Кортизол також можна вимірювати в аналізі сечі або слини. Для дослідження сечі на кортизол ваш лікар може попросити вас зібрати всю сечу протягом 24 годин. Це називається «24-годинним дослідженням проби сечі». Застосовується, оскільки рівень кортизолу змінюється протягом дня. Для цього тесту ваш медичний працівник або фахівець у лабораторії надасть вам ємність для збору сечі та інструкції щодо збору та зберігання зразків. Цілодобовий аналіз сечі зазвичай включає такі етапи:

• Вранці спорожніть міхур і змийте цю сечу. Запишіть час.
• Протягом наступних 24 годин зберігайте всю свою сечу, що передається, у наданий контейнер.
• Зберігайте контейнер для сечі в холодильнику або кулері з льодом.
• Поверніть контейнер для зразків у кабінет лікаря або лабораторію, як зазначено в інструкції.

Тест на слину кортизолу зазвичай роблять вдома, пізно вночі, коли рівень кортизолу нижчий. Ваш медичний працівник порекомендує або надасть вам комплект для цього тесту. Набір, швидше за все, міститиме тампон для збору зразка та контейнер для зберігання. Кроки зазвичай включають наступне:

• Не їжте, не пийте і не чистіть зуби за 15-30 хвилин до тесту.
• Збирайте зразок між 23:00. і опівночі, або за вказівкою вашого провайдера.
• Покладіть тампон у рот.
• Прокочуйте тампон у роті приблизно 2 хвилини, щоб він міг покритися слиною.
• Не торкайтеся кінчиків тампона пальцями.
• Помістіть тампон у контейнер всередині набору та поверніть його своєму постачальнику відповідно до вказівок.

Чи потрібно мені щось робити, щоб підготуватися до тесту?

Стрес може підвищити рівень кортизолу, тому, можливо, вам доведеться відпочити перед тестом. Аналіз крові вимагатиме призначення двох зустрічей у різний час доби. Двадцять чотири години дослідження сечі та слини роблять вдома. Обов’язково виконуйте всі вказівки, надані постачальником послуг.

Чи є ризики для тесту?

Існує дуже мало ризику зробити аналіз крові. У вас може бути невеликий біль або синці в тому місці, куди була введена голка, але більшість симптомів швидко зникають. Немає відомих ризиків для дослідження сечі або слини.

Що означають результати?

Високий рівень кортизолу може означати, що у вас синдром Кушинга, тоді як низький рівень може означати, що у вас хвороба Аддісона або інший тип захворювання надниркових залоз. Якщо результати кортизолу не є нормальними, це не обов'язково означає, що у вас є медичний стан, який потребує лікування. Інші фактори, включаючи інфекцію, стрес та вагітність, можуть вплинути на ваші результати. Протизаплідні таблетки та інші ліки також можуть вплинути на рівень кортизолу. Щоб дізнатись, що означають ваші результати, поговоріть зі своїм медичним працівником.

Дізнайтеся більше про лабораторні тести, контрольні діапазони та розуміння результатів.

Чи потрібно ще щось знати про тест на кортизол?

Якщо рівень кортизолу не є нормальним, ваш медичний працівник, швидше за все, замовить додаткові тести перед постановкою діагнозу. Ці тести можуть включати додаткові аналізи крові та сечі та візуалізаційні дослідження, такі як КТ (комп’ютерна томографія) та МРТ (магнітно-резонансна томографія), які дозволяють вашому провайдеру переглянути ваші наднирники та гіпофіз.

Список літератури

1. Allina Health [Інтернет]. Allina Health; c2017. Як взяти зразок слини для тесту на кортизол [цитоване 2017 10 липня]; [близько 4 екранів]. Доступно з: https://www.allinahealth.org/Medical-Services/SalivaryCortisol15014
2. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth’s Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2^й Ед, Кіндл.Філадельфія: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Кортизол, плазма та сеча; 189–90 с.
3. Johns Hopkins Medicine [Інтернет]. Медицина Джона Хопкінса; Бібліотека здоров’я: Надниркові залози [цитоване 2017 10 липня]; [близько 3 екранів]. Доступно з: http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/endocrinology/adrenal_glands_85,p00399
4. Лабораторні тести в Інтернеті [Інтернет]. Американська асоціація клінічної хімії; c2001–2017. Кортизол: поширені запитання [оновлено 2015 жовтня 30; цитується 2017 липня 10]; [близько 5 екранів]. Доступно з: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/faq
5. Лабораторні тести в Інтернеті [Інтернет]. Американська асоціація клінічної хімії; c2001–2017. Кортизол: тест [оновлено 2015 жовтня 30; цитується 2017 липня 10]; [близько 4 екранів]. Доступно з: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test
6. Лабораторні тести в Інтернеті [Інтернет]. Американська асоціація клінічної хімії; c2001–2017. Кортизол: Тестовий зразок [оновлено 2015 жовтня 30; цитується 2017 липня 10]; [близько 3 екранів]. Доступно з: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test
7. Лабораторні тести в Інтернеті [Інтернет]. Американська асоціація клінічної хімії; c2001–2017. Глосарій: 24-годинний зразок сечі [цитоване 2017 10 липня]; [близько 3 екранів]. Доступно за посиланням: https://labtestsonline.org/glossary/urine-24
8. Версія для споживачів Merck [Інтернет]. Кенілворт (Нью-Джерсі): Merck & Co. Inc.; c2017. Синдром Кушинга [цитоване 2017 липня 10]; [близько 2 екранів]. Доступно з: http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/cushing-syndrome#v772569
9. Версія для споживачів Merck [Інтернет]. Кенілворт (Нью-Джерсі): Merck & Co. Inc.; c2017. Огляд надниркових залоз [цитоване 2017 липня 10]; [близько 2 екранів]. Доступно з: http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/overview-of-the-adrenal-glands
10. Національний інститут серця, легенів та крові [Інтернет]. Бетесда (доктор медичних наук): Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США; Які ризики дослідження крові? [оновлено 2012 6 січня; цитується 2017 липня 10]; [близько 6 екранів]. Доступно з: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests#Risk-Factors
11. Національний інститут серця, легенів та крові [Інтернет]. Бетесда (доктор медичних наук): Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США; Що очікувати від аналізів крові [оновлено 2012 6 січня; цитується 2017 липня 10]; [близько 5 екранів]. Доступно за адресою: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
12. Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок [Інтернет]. Бетесда (доктор медичних наук): Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США; Надниркова недостатність та хвороба Аддісона; 2014 травня [цитоване 2017 липня 10]; [близько 3 екранів]. Доступно з: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/adrenal-insuffic-addisons-disease
13. Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок [Інтернет]. Бетесда (доктор медичних наук): Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США; Синдром Кушинга; 2012 квіт. [Цитоване 2017 лип. 10]; [близько 3 екранів]. Доступно з: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/cushings-syndrome
14. Медичний центр Університету Рочестера [Інтернет]. Рочестер (Нью-Йорк): Медичний центр Рочестерського університету; c2017. Енциклопедія охорони здоров’я: кортизол (кров) [цитоване 2017 10 липня]; [близько 2 екранів]. Доступно з: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_serum
15. Медичний центр Університету Рочестера [Інтернет]. Рочестер (Нью-Йорк): Медичний центр Рочестерського університету; c2017. Енциклопедія охорони здоров’я: кортизол (сеча) [цитоване 2017 10 липня]; [близько 2 екранів]. Доступно з: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_urine
16. UW Health [Інтернет]. Медісон (Вісконсин): Університет штату Вісконсін, лікарні та клініки; c2017. Інформація про здоров’я: Обмін речовин [оновлено 2016 р. 13 жовтня; цитується 2017 липня 10]; [близько 5 екранів]. Доступно з: https://www.uwhealth.org/health/topic/definition/metabolism/stm159337.html#stm159337-sec

Інформація на цьому веб-сайті не повинна використовуватися як заміна професійної медичної допомоги чи консультації. Зверніться до медичного працівника, якщо у вас є питання щодо вашого здоров’я.