D і C (розширення і каретаж) Порядок

Зміст

• Що таке D і C?
• Для чого використовують D і C?
• Як підготуватися до D та C?
• Яка процедура для D і C?
• Знеболюючі засоби
• Етапи процедури
• Які можливі ускладнення D і C?
• Який процес відновлення після D і C?

Що таке D і C?

Розширення і кюретаж, який також називають НД або Д і С, є незначною операцією, яка включає розширення або відкриття шийки матки. Шийка матки - це отвір для вашої матки або утроби. Після розширення шийки матки ваш лікар використовує предмет ложки у формі кюретки для видалення тканин із внутрішньої оболонки матки.

Процедура проводиться в кабінеті лікаря, жіночій клініці, денному хірургічному центрі чи лікарні.

Для чого використовують D і C?

Є багато причин того, що лікар може замовити цю процедуру. Найбільш поширені:

• щоб визначити причину сильної кровотечі під час або між менструальними періодами
• для видалення непухлинних пухлин або міоми
• для видалення та дослідження потенційно ракових пухлин
• для видалення зараженої тканини, яка часто викликається захворюванням, що передається статевим шляхом, називається тазовим запальним захворюванням (PID)
• видалити тканини, залишені в утробі матері після викидня або пологів
• виконати виборчий аборт
• видалити внутрішньоматкове пристрій (ВМС), що є формою контролю народжуваності

Як підготуватися до D та C?

Ваш лікар дасть вам письмові інструкції щодо підготовки до D та C. Завжди точно дотримуйтесь їх інструкцій. Деякі речі, які вам можуть знадобитися, включають наступне:

• Уникайте їжі та пиття в день операції.
• Пройдіть фізичний іспит, щоб переконатися, що ви здорові для проведення процедури.
• Завітайте до лікаря напередодні, щоб вони змогли застосувати гель, щоб почати процес відкриття шийки матки.
• Погодьтеся взяти один або два вихідні дні з роботи чи школи.
• Переконайтеся, що у вас є хто, щоб відвезти вас додому після процедури.

Яка процедура для D і C?

Знеболюючі засоби

Ви та ваш лікар маєте багато варіантів, коли справа стосується анестетиків. За допомогою загального наркозу ви отримаєте ліки через внутрішньовенну лінію (IV) у вену на руці. Це змушує вас спати глибоко протягом всієї процедури. Загальний наркоз - це варіант лише в умовах стаціонару або денної операції.

Спинальна анестезія, яка також називається спинальним блоком, передбачає введення анестетика в спинний мозок. Ви залишаєтесь неспаними щодо процедури, але ви не зможете відчути нічого нижче місця введення. Як і у випадку із загальним наркозом, спинальний блок зазвичай застосовують лише у лікарнях та денних хірургічних центрах.

Місцевий анестетик означає, що лікар введе анестетик безпосередньо у вашу шийку матки. Ви можете відчути щіпку і жало від уколу. Після того, як шийка матки оніміє, у вас не буде боліти, коли лікар розширить шийку матки. Однак ви можете відчути спазми в матці, коли лікар видалить слизову кюретою. Місцевий анестетик - це варіант у кабінеті лікаря чи клініці.

Якщо ви турбуєтесь про свій D та C, попросіть свого лікаря, чи може вони вас заспокоїти протягом усієї процедури. Це може включати прийом таблетки від занепокоєння або може включати введення ліків через IV. Ви будете легким сном під час процедури і майже нічого не будете пам’ятати про це після цього, якщо отримаєте IV заспокійливе.

Етапи процедури

Коли ви приїдете, медсестра або технік попросять зняти одяг і надіти лікарняний халат. Якщо ви отримуєте загальну анестезію або седативний засіб, медсестра вставить у вену невеликий пластиковий катетер. Вони також підключать вас до моніторів, які безболісно вимірюють артеріальний тиск, дихання та серцебиття.

Коли ваш лікар буде готовий розпочати процедуру, він попросить вас лягти на обстежувальну таблицю, як ви б робили тест на Папа. Ви будете відпочивати ногами в стременах, а простирадло чи ковдра покриє коліна. Зазвичай одна медична сестра присутня, щоб допомогти лікарю, а інша доступна для контролю ваших життєвих ознак та надання підтримки та заспокоєння.

Операція буде здійснюватися наступним чином:

1. Ваш лікар вставляє прилад, який називається окуляром, щоб розповсюдити ваші стінки піхви, щоб вони могли бачити шийку матки.
2. Ваш лікар розширює шийку матки, вставляючи ряд паличок у шийний отвір. Кожен стрижень трохи товстіший, ніж той, що був перед ним.
3. Після розширення шийки матки ваш лікар вставляє ложеподібний прилад, який називається кюрета, і промальовує сторони пристрою уздовж оболонки матки.
4. Якщо кюретка не може розпушити всю тканину, ваш лікар може використовувати також відсмоктувач. Якщо у вас був місцевий анестетик, ви, мабуть, помітите судоми.
5. Після видалення матеріалу з матки ваш лікар видаляє інструменти з вашого тіла.
6. Потім ваш лікар відправляє вилучений з матки матеріал в лабораторію на аналіз.

Які можливі ускладнення D і C?

Це дуже низька ступінь ризику, оскільки вона малоінвазивна. Однак будь-яка хірургічна процедура має певні потенційні небезпеки. Вони можуть включати:

• проблеми, пов’язані з наркозом із серцем та легенями, які рідкісні
• інфекція
• тромби, пов’язані з перебуванням у ліжку і не переміщенням, що рідко, якщо ви дотримуєтесь вказівок лікаря щодо регулярного вставання
• пошкодження матки або шийки матки

Це можуть бути ознакою пошкодження матки або шийки матки:

• сильна кровотеча
• неприємно пахне виділення
• сильний біль
• лихоманка
• озноб

Негайно зверніться до лікаря або у відділення невідкладної допомоги, якщо у вас виникли якісь із цих симптомів.

Який процес відновлення після D і C?

Звично відчувати втому і відчувати легкі спазми протягом дня-двох після процедури. Ви залишитесь у приміщенні короткий час для спостереження.Ви не зможете їхати відразу після процедури. Домовтеся про те, щоб друг або член родини взяв вас додому.

Легка кровотеча звичайна після D та C, тому ви, ймовірно, захочете носити менструальну прокладку. Не використовуйте тампон, оскільки це може спричинити зараження. Ви можете помітити спазми протягом декількох днів. Якщо ваш лікар не призначив знеболюючі препарати, запитайте їх, який бренд без рецепта найкраще допоможе уникнути вашого дискомфорту.

Навіть якщо вам незручно, вставайте і рухайтеся якомога швидше. Це збереже ваші м’язи сильними і допоможе запобігти утворенню тромбів у ваших ногах.

Ви повинні мати можливість відновити більшу частину своєї програми протягом дня або двох після процедури. Однак ваш лікар попросить вас утриматися від прийняття ванни, спринцювання або спілкування принаймні три дні, а можливо і довше.

Якщо ваш лікар видалить потенційно ракові пухлини або матеріали, ви отримаєте звіт з офісу свого лікаря про лабораторні результати. Якщо результати є доброякісними (не онкологічними), вам може не знадобитися подальше спостереження. Якщо результати показують ракові або передракові клітини, ваш лікар, ймовірно, направить вас до фахівця, щоб поговорити про ваші наступні кроки.