Спастичність: що це таке, причини, симптоми та спосіб лікування

Зміст

• Причини спастичності
• Основні симптоми
• Як проводиться лікування
• 1. Засоби захисту
• 2. Фізіотерапія
• 3. Застосування ботокс

Спастичність полягає в стані, що характеризується мимовільним збільшенням скорочення м’язів, яке може виникнути в будь-якому м’язі, що може ускладнити людині виконання повсякденних дій, наприклад, розмов, рухів та прийому їжі.

Цей стан виникає через деяке пошкодження частини мозку або спинного мозку, яка контролює довільні рухи м’язів, що може бути наслідком інсульту або наслідком церебрального паралічу. Однак, залежно від розладу мозку, спастичність може бути м’якшою, впливаючи на невеликий набір м’язів, або бути більш обширною і призвести до паралічу на одній стороні тіла.

Спастичність - це хронічний стан, тобто його неможливо вилікувати, однак зменшити симптоми можна за допомогою фізіотерапії, вживання препаратів, призначених неврологом, таких як міорелаксанти, або локальних застосувань ботокс. 

Причини спастичності

Спастичність може виникнути у людини з церебральним паралічем, оскільки пошкодження головного мозку, що трапляється в цих випадках, впливає на тонус м’язів, тобто силу, яку м’яз змушує рухатись, погіршуючи, наприклад, рухи рук і ніг.

У людей, які перенесли черепно-мозкову травму через нещасний випадок, може розвинутися спастичність, яка з’являється через травми головного мозку або мозочка, і це робить нервові закінчення не в змозі надсилати повідомлення про рух м’язів.

Спастичність також дуже поширена у людей з розсіяним склерозом, оскільки це аутоімунне захворювання викликає порушення нервової системи, що впливає на рухи м’язів. Перевірте, що таке розсіяний склероз, симптоми та лікування.

Крім того, іншими станами, які можуть спричинити спастичність, є енцефаліт, важкий менінгіт, інсульт, бічний аміотрофічний склероз, фенілкетонурія та адренолейкодистрофія, також відома як хвороба Лоренцо.

Основні симптоми

Симптоми спастичності залежать від тяжкості ураження головного або спинного мозку, але вони можуть проявлятися:

• Мимовільне скорочення м’язів;
• Труднощі згинання ніг або рук;
• Біль в уражених м’язах;
• Мимовільне схрещування ніг;
• Деформації суглобів;
• Спазми м’язів.

Через зміни м’язів людина зі спастичністю може мати неправильну позу, зігнувши руки, витягнувши ноги і ступні та нахиливши голову в один бік.

Симптоми спастичності, представлені людиною, важливі для того, щоб лікар міг перевірити тяжкість змін і, таким чином, вказати найбільш відповідне лікування. Таким чином, тяжкість оцінюється за шкалою рейтингу Ешворта за:

• 0 клас: у пацієнта не спостерігається скорочення м’язів;
• 1 клас: м’яке скорочення м’язів;
• 2 клас: посилення скорочення м’язів, при певному опорі рухам;
• 3 клас: велике збільшення концентрації м’язів, утруднення згинання кінцівок;
• 4 клас: жорсткий м'яз і без можливості руху.

Таким чином, залежно від ступеня тяжкості можна розпочати найбільш підходяще лікування, щоб ступінь спастичності з часом зменшувалася, а якість життя людини підвищувалась.

Як проводиться лікування

Лікування спастичності повинно керуватися неврологом, оскільки необхідно оцінити неврологічну причину, яка спричиняє виникнення проблеми, а також ступінь тяжкості змін. Варіанти включають:

1. Засоби захисту

Зазвичай застосовують засоби проти спастичності, такі як баклофен або діазепам, які допомагають м'язам розслабитися і полегшують больові симптоми, наприклад. Іншими засобами, які також можна вказати, є бензодіазепіни, клонідин або тизанідин, які зменшують передачу подразників і полегшують розслаблення м’язів.

2. Фізіотерапія

Для поліпшення симптомів спастичності також рекомендується робити фізичну терапію, щоб підтримувати амплітуду суглобів та уникати інших ускладнень, таких як скутість суглобів, через відсутність використання ураженого суглоба кінцівки. Фізіотерапія при спастичності може проводитися із застосуванням:

• Кріотерапія: прикладання холоду до уражених м’язів для тимчасового зменшення рефлекторного сигналу, що змушує м’яз скорочуватися;
• Застосування тепла: дозволяє тимчасово розслабити м’язи, зменшуючи біль;
• Кінезіотерапія: техніка, щоб навчити людину жити зі спастичністю, за допомогою вправ або використання ортезів;
• Електрична стимуляція: стимуляція невеликими ураженнями електричним струмом, які допомагають контролювати скорочення м’язів.

Фізичні терапевтичні вправи слід робити принаймні два рази на тиждень із фізіотерапевтом, і ви можете виконувати вправи, що викладаються щодня вдома. Це лікування служить для зменшення симптомів спастичності та полегшення виконання повсякденних справ.

3. Застосування ботокс

Ін'єкції ботокс, який також називають ботулотоксином, можна використовувати для зменшення м’язової скутості та полегшення руху суглобів, допомагаючи людині виконувати щоденні заходи та навіть фізіотерапевтичні сеанси.

Ці ін’єкції повинні бути призначені лікарем і діяти шляхом зменшення мимовільних скорочень м’язів, однак їх дія має певний час, від 4 місяців до 1 року, частіше доводиться вдаватися до нової дози цієї речовини через 6 місяців після перше застосування. THE ботокс це також може бути призначено для лікування спастичності у дітей. Перегляньте інші програми ботокса.