Що означає Ваш показник FRAX?
Зміст
- Що таке FRAX?
- Чи достатньо тестів на остеопороз?
- Анкета FRAX
- FRAX оцінка калькулятор
- Лікування високих балів FRAX
- Зниження ризику знизити бал
- Порадьтеся з лікарем
Що таке FRAX?
Через наслідки менопаузи, що ослаблюють кістки, у 1 з 2 жінок старше 50 років відбудеться перелом, пов’язаний з остеопорозом. Чоловіки також мають більшу ймовірність перелому кістки у віці.
Щоб допомогти визначити ризик такої травми, лікарі розробили інструмент оцінки ризику перелому (FRAX). Ваш показник FRAX - це ризик отримати перелом, пов’язаний з остеопорозом, протягом наступних 10 років.
Формула для вимірювання ризику використовує такі фактори, як:
- вік
- вага
- Стать
- історія куріння
- вживання алкоголю
- історія перелому
Чи достатньо тестів на остеопороз?
Остеопороз означає «пористі кістки». Кістки стають більш крихкими, як правило, через гормональні зміни або зниження рівня кальцію або вітаміну D в організмі. Втрата кісткової маси робить їх слабшими і, швидше за все, зламаються, якщо ви впадете або іншим чином отримаєте травми.
Основним тестом, який використовується для діагностики остеопорозу, є подвійна рентгенівська абсорбціометрія (DEXA). Сканування DEXA вимірює мінеральну щільність вашої кістки (BMD). Це безболісний тест на зображення, який використовує низький рівень випромінювання. Під час тесту ви лягаєте, і сканер проходить над вашим тілом. Деякі тести вимірюють КМД всього скелета. Інші типи сканування DEXA перевіряють кілька кісток, таких як стегна, зап'ястя та хребет.
Діагноз остеопорозу не є гарантією того, що у вас буде перелом. Тест на ІМТ може лише дати вам уявлення про те, наскільки слабкішими стали ваші кістки. Оцінка FRAX може дати вам краще уявлення про свій ризик.
Анкета FRAX
Анкета FRAX включає лише 12 пунктів. Однак кожен з них є важливим фактором ризику остеопорозу. До таких факторів належать:
- Вік. Втрата кісткової маси збільшується у віці.
- Секс. Жінки мають більш високий ризик розвитку остеопорозу та супутніх переломів, але у чоловіків також може розвинутися остеопороз.
- Вага. Невелика вага та слабкість підвищують ризик остеопорозу.
- Висота. Ваше співвідношення зріст і вага може допомогти визначити, наскільки ви неміцні або чи не маєте надмірну вагу.
- Попередній перелом. Ваш показник FRAX буде вищим, якщо у вас був перелом, який стався спонтанно. Це також буде вище, якщо ви зламали кістку, викликану травмою, яка зазвичай не спричинить перелом у здорової людини.
- У батьків перелом стегна. Якщо у вашої матері чи батька стався перелом стегна, ризик подібної травми вищий.
- Поточне куріння. Куріння є контрольованим фактором ризику розвитку остеопорозу та слабких кісток.
- Глюкокортикоїди. Ці препарати застосовуються для лікування алергії, аутоімунних станів та інших проблем зі здоров’ям. На жаль, вони також можуть перешкоджати утворенню нової кісткової тканини та вашому засвоєнню кальцію.
- Ревматоїдний артрит. Цей аутоімунний стан пов'язаний з більшим ризиком остеопорозу.
- Вторинний остеопороз. Сюди входять умови, пов’язані з остеопорозом, такі як діабет 1 типу, гіпертиреоз, хронічні захворювання печінки, передчасна менопауза (до 45 років) та ряд інших станів.
- Три і більше алкогольних напоїв на день. До них відносяться пиво, вино та спиртні напої. Надмірне споживання алкоголю підвищує ризик остеопорозу.
- Мінеральна щільність кісток (BMD). У анкеті потрібно вибрати тип сканування щільності кісткової тканини та заповнити свій рахунок.
FRAX оцінка калькулятор
Після того, як ви або ваш лікар заповнить всю вашу інформацію в анкеті, ваш рахунок FRAX буде розрахований. Ви отримаєте 10-річний відсоток ризику основного остеопоротичного перелому та 10-річний відсоток ризику перелому стегна.
Потім ваш бал складається на графіку, який підказує, чи слід лікуватись чи вносити зміни до способу життя, щоб керувати своїм ризиком.
Оцінка FRAX, що перевищує 5 відсотків за перелом стегна, у віці 70 років і більше, означає, що вам слід розглянути питання лікування та зміни способу життя. Більш низький показник FRAX, але в молодшому віці також може вимагати лікування або принаймні нагляду лікаря.
Лікування високих балів FRAX
Якщо зміни способу життя підходять, лікар може порекомендувати:
- більше фізичних вправ
- кинути палити
- обмеження алкоголю
Також вам порадить зменшити ризик падіння кількома способами. Це означає зробити ваш будинок більш безпечним:
- позбавлення від кинутих килимків
- встановлення захоплюючих барів при необхідності
- покращення освітлення підлоги вночі
- носіння взуття, яке, швидше за все, не сповзає
Також вам можуть порадити працювати над вправами на баланс.
Більш агресивне лікування, як правило, включає тип ліків, який називається бісфосфонати, такі як алендронат (Фосамакс) та ібандронат (Боніва). Тривале використання цих ліків пов’язане з кількома серйозними побічними ефектами, включаючи переломи та погіршення щелепної кістки. Можуть бути застосовані інші препарати, такі як деносумаб (Пролія) або золедронік (Рекласт), які вводяться шляхом ін’єкцій.
Естрогенозамісна терапія для жінок та терапія тестостероном для чоловіків також застосовуються для лікування остеопорозу. Зазвичай ці терапії, пов'язані з гормонами, супроводжують інші методи лікування та покращення способу життя.
Зниження ризику знизити бал
Деякі елементи у списку балів FRAX факторів ризику керовані. Ви можете знизити свою оцінку та ризик відразу, відмовившись від сигарет і скоротивши споживання алкоголю.
Отримати більше фізичних вправ, включаючи заняття важкою вагою, також корисно. А якщо ви давно приймаєте глюкокортикоїди, поговоріть зі своїм лікарем про те, чи можете ви припинити або взагалі припинити прийом цих ліків.
Порадьтеся з лікарем
Як правило, тест на щільність кісткової тканини рекомендується жінкам, починаючи з 65 років, і чоловікам у віці 70 років. Однак, ваш лікар може запропонувати раніше, якщо у вас є історія переломів або сімейні історії кісткових проблем.
Після того, як ви проведете вимірювання ІМТ, ви можете отримати оцінку FRAX. Якщо вам здається, що ризик виникнення остеопоротичного перелому в найближчі кілька років високий, поговоріть зі своїм лікарем про ліки, добавки, зміни способу життя та що-небудь ще, що ви можете зробити, щоб зменшити ризик та захистити себе від потенційно перелому життя. .