Геміплегія: причини та способи лікування часткового паралічу

Зміст

• Визначення геміплегії
• Геміпарез проти геміплегії
• Геміплегія проти церебрального паралічу
• Симптоми геміплегії
• Причини геміплегії
• Інсульт
• Інфекції головного мозку
• Травма мозку
• Генетика
• Пухлини головного мозку
• Види геміплегії
• Геміплегія обличчя
• Геміплегія хребта
• Контралатеральна геміплегія
• Спастична геміплегія
• Чергуюча геміплегія дитинства
• Лікування геміплегії
• Фізіотерапія
• Модифікована обмежена індукована рухова терапія (mCIMT)
• Допоміжні пристрої
• Психічні образи
• Електростимуляція
• Чи є геміплегія постійною?
• Ресурси для людей з геміплегією
• Винос

Визначення геміплегії

Геміплегія - це стан, спричинений пошкодженням головного мозку або спинного мозку, що призводить до паралічу на одній стороні тіла. Це спричиняє слабкість, проблеми з контролем м’язів та м’язову скутість. Ступінь симптомів геміплегії варіюється залежно від місця та ступеня пошкодження.

Якщо геміплегія настає до народження, під час народження або протягом перших 2 років життя, це називається вродженою геміплегією. Якщо геміплегія розвивається пізніше в житті, це називається набутою геміплегією. Геміплегія не прогресує. Як тільки розлад починається, симптоми не погіршуються.

Продовжуйте читати, щоб дізнатись, чому виникає геміплегія, та загальні доступні варіанти лікування.

Геміпарез проти геміплегії

Геміпарез та геміплегія часто використовуються як взаємозамінні та викликають подібні симптоми.

Людина з геміпарезом відчуває слабкість або легкий параліч на одній стороні тіла. Людина з геміплегією може відчувати до повного паралічу на одній стороні тіла і може мати проблеми з розмовою або диханням.

Геміплегія проти церебрального паралічу

Церебральний параліч - це більш широкий термін, ніж геміплегія. Він включає в себе різні порушення, які впливають на ваші м’язи та рух.

Церебральний параліч розвивається або до народження, або в перші кілька років життя. Дорослі не можуть розвиватися, але людина з церебральним паралічем може помітити, що симптоми змінюються з віком.

Найпоширеніша причина геміплегії у дітей - це коли вони перебувають в утробі матері.

Симптоми геміплегії

Геміплегія може впливати як на ліву, так і на праву сторону вашого тіла. Незалежно від того, яка сторона вашого мозку уражена, викликає симптоми на протилежній стороні вашого тіла.

Люди можуть мати різні симптоми від геміплегії залежно від ступеня тяжкості. Симптоми можуть включати:

• м’язова слабкість або скутість з одного боку
• м’язова спастичність або постійно скорочений м’яз
• погана дрібна моторика
• проблеми з ходьбою
• поганий баланс
• проблеми із захопленням предметів

Дітям з геміплегією може також знадобитися більше часу, щоб досягти віх розвитку, ніж їх однолітки. Вони також можуть використовувати лише одну руку під час гри або тримати одну руку в кулаці.

Якщо геміплегія викликана черепно-мозковою травмою, пошкодження мозку може спричинити симптоми, не характерні для геміплегії, такі як:

• проблеми з пам’яттю
• проблеми з концентрацією уваги
• проблеми мовлення
• зміни поведінки
• судоми

Причини геміплегії

Інсульт

Інсульти є однією з найпоширеніших причин геміпарезу. Вираженість м’язової слабкості, яку ви відчуваєте, може залежати від розміру та локалізації інсульту. Інсульти в матці - найпоширеніша причина геміплегії у дітей.

Інфекції головного мозку

Інфекція головного мозку може спричинити постійне пошкодження кори головного мозку. Більшість інфекцій спричинені бактеріями, але деякі інфекції також можуть бути вірусними або грибковими.

Травма мозку

Раптовий удар головою може спричинити постійне пошкодження мозку. Якщо травма вражає лише одну сторону мозку, може розвинутися геміплегія. Поширені причини травм включають зіткнення автомобілів, спортивні травми та напади.

Генетика

Надзвичайно рідкісна мутація ATP1A3 ген може спричинити стан, відомий як змінна геміплегія у дітей. Це спричиняє тимчасові симптоми геміплегії, які з’являються та зникають. Цей розлад вражає приблизно 1 з 1 мільйона людей.

Пухлини головного мозку

Пухлини мозку можуть призвести до різних фізичних проблем, включаючи геміплегію. Симптоми геміплегії можуть посилюватися в міру зростання пухлини.

Види геміплегії

Далі наводяться рухові розлади, які можуть спричинити симптоми геміплегії.

Геміплегія обличчя

Люди з геміплегією обличчя відчувають паралізовані м’язи на одній стороні обличчя. Геміплегія обличчя також може поєднуватися з незначною геміплегією в інших місцях тіла.

Геміплегія хребта

Геміплегію хребта також називають синдромом Брауна-Секарда. Він включає пошкодження на одній стороні спинного мозку, що призводить до паралічу на тій же стороні тіла, що і травма. Це також спричиняє втрату болю та відчуття температури на протилежній стороні тіла.

Контралатеральна геміплегія

Це стосується паралічу на протилежному боці тіла, в якому відбувається пошкодження мозку.

Спастична геміплегія

Це тип церебрального паралічу, який переважно вражає одну сторону тіла. М'язи на ураженій стороні постійно скорочуються або спастичні.

Чергуюча геміплегія дитинства

Чергуюча геміплегія в дитинстві зазвичай вражає дітей молодше 18 місяців. Це викликає періодичні епізоди геміплегії, які вражають одну або обидві сторони тіла.

Лікування геміплегії

Варіанти лікування геміплегії залежать від причини геміплегії та тяжкості симптомів. Люди, які страждають геміплегією, часто проходять багатопрофільну реабілітацію із залученням фізіотерапевтів, реабілітологів та спеціалістів з психічного здоров’я.

Фізіотерапія

Співпраця з фізіотерапевтом дозволяє людям з геміплегією розвивати здатність до рівноваги, набирати силу та координувати рухи. Фізіотерапевт також може допомогти розтягнути напружені та спастичні м’язи.

Модифікована обмежена індукована рухова терапія (mCIMT)

Модифікована рухова терапія, пов’язана з обмеженнями, передбачає стримування сторони вашого тіла без ураження геміплегією. Цей варіант лікування змушує вашу слабшу сторону компенсувати та має на меті покращити контроль м’язів та рухливість.

Один невеликий опублікований у 2018 році висновок зробив висновок, що включення mCIMT у реабілітацію інсульту може бути ефективнішим, ніж лише традиційні методи лікування.

Допоміжні пристрої

Деякі фізіотерапевти можуть рекомендувати використовувати підтяжку, тростину, інвалідний візок або ходунки. Використання допоміжних пристроїв може допомогти поліпшити контроль і рухливість м’язів.

Бажано проконсультуватися з медичним працівником, щоб визначити, який пристрій найкраще підходить саме вам. Вони також можуть порекомендувати зміни, які ви можете внести у свій будинок, такі як підняті сидіння унітазу, пандуси та поручні.

Психічні образи

Уявляючи, що рухаєте паралізованою половиною тіла, це може допомогти активізувати ті частини мозку, які відповідають за рух. Психічні образи часто поєднуються з іншими методами лікування і рідко використовуються самі по собі.

Один мета-аналіз, який розглядав результати 23 досліджень, показав, що уявлення про психіку може бути ефективним варіантом лікування для відновлення сил у поєднанні з фізичною терапією.

Електростимуляція

Медичний працівник може допомогти стимулювати м’язові рухи за допомогою електричних прокладок. Електрика дозволяє м’язам, які ви не можете свідомо рухати, стискатися. Електростимуляція спрямована на зменшення дисбалансу в ураженій частині мозку та покращення роботи мозку.

Чи є геміплегія постійною?

Геміплегія - це постійний стан, і на даний момент лікування не існує. Це відоме як непрогресуюче захворювання, оскільки симптоми з часом не погіршуються.

Людина з геміплегією, яка проходить ефективну програму лікування, може з часом покращити симптоми своєї геміплегії. Люди, які страждають геміплегією, часто можуть жити самостійно та активно, використовуючи засоби мобільності.

Ресурси для людей з геміплегією

Якщо у вас є дитина з геміплегією, ви можете знайти інформацію та підтримку на веб-сайті Дитячої асоціації геміплегії та інсульту. Ви можете знайти конкретні ресурси для вашого штату на їх веб-сайті. Вони також мають ресурси для людей, які базуються в Канаді чи Великобританії.

Якщо ви керуєте геміплегією, спричиненою інсультом, ви можете знайти довгий список ресурсів на веб-сайті Центру інсульту.

Винос

Геміплегія - це важкий параліч на одній стороні тіла, спричинений пошкодженням мозку. Це непрогресуючий розлад і не погіршується після його розвитку. Належним планом лікування можна покращити симптоми геміплегії.

Якщо ви живете з геміплегією, ви можете внести такі зміни у свій спосіб життя, щоб полегшити реабілітацію:

• Залишайтеся активними, наскільки можливо.
• Змініть свій будинок за допомогою допоміжних пристроїв, таких як пандуси, поручні та поручні.
• Носіть плоске та підтримуюче взуття.
• Дотримуйтесь рекомендацій лікаря щодо допоміжних пристроїв.