Що допомагає відновити заміну стегна?

Зміст

• Як виглядає термін відновлення?
• Відразу після операції
• Наступні кілька днів
• Після виходу з лікарні
• Наступні три місяці
• Понад три місяці
• Що допомагає при одужанні?
• До операції
• Після вашої операції
• Догляд за ранами
• Вправи
• Ходіть часто
• Ризики та ускладнення
• Ознаки та симптоми, на які слід стежити
• Суть

Тотальна операція по заміщенню суглобів, включаючи заміщення стегна, є однією з найбільш часто виконуваних факультативних операцій.

За даними Американської академії ортопедичних хірургів (AAOS), у 2014 році в США було здійснено понад 370 770 операцій із заміни стегна.

Тотальна операція по заміщенню стегна або артропластика передбачає видалення пошкодженого кульшового суглоба та заміщення його на штучний тазостегновий суглоб, виготовлений з металу або міцних синтетичних матеріалів.

Мета тотальної операції по заміщенню стегна - зняти біль від артриту, включаючи остеоартрит та ревматоїдний артрит, або інші пов'язані з цим травми та стани та відновити діапазон руху у вашому суглобі.

Операція зазвичай робиться лише в тому випадку, якщо консервативні заходи не в змозі зменшити біль або поліпшити рухливість.

Консервативні методи лікування тазостегнових суглобів зазвичай включають:

• анальгетик
• лікувальна фізкультура
• фізіотерапія
• регулярне розтягування
• управління вагою
• засоби для ходьби, мов очерет

Одужання після операції по заміщенню тазостегнового суглоба може відрізнятися від однієї людини до іншої. Однак уявлення про те, що очікувати від одужання, може допомогти вам спланувати заздалегідь і підготуватися до найкращого результату.

Як виглядає термін відновлення?

Незважаючи на те, що відновлення після тотальної заміни стегна змінюється залежно від конкретних випадків, є деякі загальні етапи. Це ґрунтується на даних, зібраних від багатьох пацієнтів, які перенесли цю операцію.

AAOS повідомляє, що більшість людей можуть очікувати швидкого поліпшення протягом перших 3 - 4 місяців після операції із заміни стегна. Після цього відновлення може сповільнитися. Ви, ймовірно, все одно побачите покращення, лише повільнішими темпами.

Давайте докладніше розглянемо загальну шкалу відновлення після операції на заміщенні стегна.

Відразу після операції

Після того, як буде проведена операція, вас перевезуть до оздоровчої кімнати, де медсестри чи інший медичний персонал буде стежити за вашими життєвими ознаками.

Вони також допоможуть забезпечити збереження рідини з легенів під час знеболення.

Вам будуть призначені знеболюючі, перебуваючи в кімнаті для одужання. Можливо, вам також дадуть розріджувач крові та надягають компресійні панчохи на ноги, щоб уникнути згустків крові.

Як тільки наркоз припиниться, вас перевезуть до лікарняного кабінету. Щойно ви прокинетесь і насторожитеся, вам буде запропоновано сидіти і ходити за допомогою пішохода.

Відповідно до клінічних даних, вважається, що початок фізичної терапії відразу після операції може допомогти прискорити одужання та покращити результати.

Після операції вам, швидше за все, доведеться провести від 1 до 3 днів у лікарні.

Наступні кілька днів

Поки ви перебуваєте в лікарні, одужаючи від операції, фізичний терапевт буде працювати з вами над виконанням певних вправ та рухів.

Участь у фізичній терапії після хірургічної операції із заміщення стегна допомагає покращити приплив крові та наростити м’язову силу. Це також допомагає вам безпечно почати рух.

Незабаром після операції фізичний терапевт буде працювати з вами:

• сісти в ліжко
• спокійно вставати з ліжка
• пройдіться короткими відстанями за допомогою ходунка або милиць

Ваш фізичний терапевт також допоможе вам виконати конкретні вправи на зміцнення та дальність руху в ліжку.

Перш ніж вийти з лікарні, лікувальний терапевт надасть вам інструкції щодо щоденних вправ, які ви робите вдома.

Вони порадять вам, яку вагу ви можете надіти на ногу. Вони також можуть запропонувати конкретні запобіжні заходи, які слід вжити під час сну, сидіння чи згинання.

Ці запобіжні заходи можуть вживатися протягом декількох місяців або довгострокового періоду. Ваш хірург визначить, як довго вам потрібно буде вживати цих заходів.

Ви можете відновити звичайну дієту протягом наступних днів після операції. Поки ви перебуваєте в лікарні, рівень вашого болю буде ретельно контролюватися.

Залежно від вашого прогресу, дозування ліків проти болю може бути знижена ще до того, як піти додому.

Після виходу з лікарні

Спочатку займатися звичайними щоденними заходами, такими як купання, приготування їжі та прибирання, буде важко зробити самостійно. Ось чому важливо створити систему підтримки, щоб ви могли безпечно пройти свій день.

Якщо у вас немає необхідної системи підтримки, можливо, вам доведеться залишитися в реабілітаційному закладі, як тільки вийдете з лікарні.

Ви будете отримувати фізичну терапію під контролем щодня, поки не будете достатньо міцними та стійкими, щоб безпечно рухатися.

Коли ви будете вдома, вам потрібно буде продовжувати виконувати вправи, які рекомендував робити ваш терапевт.

Це допоможе вам отримати силу та гнучкість у ваших м’язах та новому суглобі, а також допоможе прискорити одужання.

Якщо потрібно, ваша медична команда може домовитись про допомогу домашнього медичного лікаря, терапевта або відвідуючої медсестри, щоб приїхати до вас додому, щоб допомогти вам відновитись або перевірити ваш прогрес.

Коли ви будете вдома, вам доведеться зберігати рану сухими, поки не вийдуть шви.

Наступні три місяці

Коли ви зміцнієте і зможете набрати більше ваги на ногу, вам буде легше йти в ногу з щоденними заняттями. Можливо, вам буде потрібно менше допомоги, ніж раніше, займаючись основними справами та доглядом за собою.

Зазвичай потрібно приблизно від 4 до 6 тижнів, щоб почати відчувати себе сильніше і мати можливість обійтись з меншим болем.

Вам все одно потрібно буде продовжувати лікувальну фізкультуру, відвідуючи регулярні побачення.

Ходьба в цей момент особливо важлива для одужання. Ви хочете регулярно ходити і уникати занадто довго сидіти.

Ваш фізіотерапевт проведе інструкцію щодо відповідного протоколу для вашого тіла, включаючи, як часто робити конкретні вправи та розтяжки. Однак типовим правилом для реабілітації є те, що це буде більше роботи заздалегідь.

Майте на увазі, що після операції ви відчуєте біль і скутість. Працювати, щоб бути максимально мобільним, допоможе керувати вашими болями та скутістю.

Тому завершення програми домашніх фізичних вправ кілька разів протягом дня буде важливим.

Понад три місяці

Через 3 місяці ви можете опинитися в точці, коли зможете повністю відновити свої щоденні заняття, включаючи деякі види спортивного впливу.

Незважаючи на те, що вам, швидше за все, вдасться обійтись без особливої ​​допомоги, все одно важливо не відставати від фізичних вправ і регулярно робити легкі рухи та легку ходьбу.

Це допоможе забезпечити продовження вдосконалення:

• міцність
• гнучкість
• спільний рух
• баланс

За даними раннього дослідження 75 людей, які перенесли операцію заміщення стегна через остеоартрит, для пацієнтів було звичайно досягти плато у процесі прогресування приблизно від 30 до 35 тижнів після операції.

Це ж дослідження показало, що важливо продовжувати цілеспрямовану програму вправ поза цією точкою.

Вправи, зосереджені на переносі ваги та правильній механіці тіла та поставі, особливо корисні, особливо для дорослих дорослих людей, які мають більший ризик падінь.

Кожна людина різна, тому проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фізіотерапевтом, щоб оцінити вашу ситуацію. Виходячи з вашого прогресу, вони можуть порадити вам тип вправ, які ви повинні робити.

На даний момент також важливо слідкувати за призначенням для подальших іспитів, щоб переконатися, що ви прогресуєте добре і немає ускладнень.

Хоча, швидше за все, ви будете добре функціонувати через 4 - 6 місяців після операції, слабкість у м’язах, що оточують стегно, може зберігатися до 2 років.

Що допомагає при одужанні?

Відновлення від тотальної заміни стегна вимагає послідовної роботи та терпіння.

Хоча після операції потрібно зробити багато роботи, є важливі кроки, які можна зробити перед операцією, щоб зробити відновлення максимально гладким.

До операції

Хороша підготовка до операції може значно допомогти одужанню. Деякі кроки, які можна зробити, що полегшить відновлення, включають:

• зміцнення м’язів навколо стегна з програмою лікувальної фізкультури
• встановлення системи підтримки тож у вас є допомога, коли ви приїжджаєте додому з лікарні або плануєте перебування в реабілітаційному центрі
• вносячи корективи у ваш будинок щоб вам було простіше і безпечніше займатися щоденними заходами і включати такі речі, як:
  • встановлення більш високого сидіння для туалету
  • поклавши сидіння в душову або ванну
  • встановлення ручного душового спрею
  • видаляючи речі, які можуть вас зіпсувати, як-от шнури та розкидати килими
• поговорити зі своїм хірургом про те, чого очікувати і можливі проблеми, на які слід звернути увагу
• втрачати вагу, але лише якщо ви переносите зайву вагу або у вас діагностовано зайву вагу або ожиріння

Після вашої операції

Дуже важливо дотримуватися вказівок вашої медичної служби, особливо після повернення додому.

Чим уважніше ви можете слідувати їх інструкціям, тим кращим буде ваш результат. Це особливо важливо для догляду за ранами та фізичних вправ.

Догляд за ранами

Не забудьте тримати тижні в місцях розрізу чистими і сухими. Можливо, вам доведеться змінити одяг на рану, коли ви вдома, або ви можете попросити вихователя змінити його для вас.

Вправи

Ви почнете лікувальну фізкультуру в лікарні, незабаром після операції. Продовження призначених терапевтичних вправ є ключовим для вашого одужання.

Ваш фізіотерапевт буде працювати з вами над складанням вправ. У більшості випадків вам потрібно робити ці призначені вправи 3 або 4 рази на день протягом декількох місяців.

На думку AAOS, наступні основні вправи можуть бути особливо корисними відразу після операції, щоб запобігти тромбам і прискорити одужання.

• Голеностопні насоси. Поки ви лежите на спині, кілька разів повільно рухайте ногою вгору-вниз. Зробіть це однією ногою, потім повторіть з іншою. Повторюйте цю вправу кожні кілька хвилин.
• Обертання щиколоток. Лежачи на спині, відсуньте щиколотку від неї, а потім у напрямку до іншої стопи. Зробіть це для однієї щиколотки, а потім іншої. Повторіть 5 разів, 3 або 4 рази на день.
• Коліна вигини. Лежачи на спині, зігніть коліно, тримаючи п'яту на ліжку. Просуньте ступню до сідниць, тримаючи коліно в центрі. Утримуйте зігнуте коліно на 5 - 10 секунд, а потім опустіть його. Зробіть це для одного коліна, потім повторіть з іншим. Повторіть 10 разів, 3 - 4 рази на день для обох ніг.

У дослідженні на 2019 рік зазначалося, що люди, які поступово підвищували рівень фізичних навантажень у процесі відновлення, були щасливішими зі своїми результатами, порівняно з людьми, які не збільшували свої вправи.

Вони також виграли краще за функцією.

Не забудьте тісно співпрацювати зі своїм фізичним терапевтом, щоб переконатися, що ви продовжуєте прогресувати рівень вправ, які виконуєте.

Ходіть часто

Один з найкращих способів сприяти одужанню - це ходьба.

Спочатку ви будете використовувати ходунки, а потім тростину для рівноваги. За інформацією AAOS, ви можете почати ходити 5 - 10 хвилин за один раз, 3 або 4 рази на день.

Потім, у міру поліпшення вашої сили, ви можете збільшувати тривалість до 20 - 30 хвилин одночасно, 2 або 3 рази на день.

Після одужання звичайна програма технічного обслуговування повинна включати ходьбу від 20 до 30 хвилин одночасно, 3 або 4 рази на тиждень.

Ризики та ускладнення

Ускладнення після тотальної заміни стегна зустрічаються нечасто, але вони можуть трапитися. За даними AAOS, менше 2 відсотків пацієнтів мають серйозні ускладнення, такі як інфекція суглобів.

Крім інфекції, можливі ускладнення включають:

• згустки крові
• вивих м'яча в тазостегновій розетці
• різниця в довжині ніг
• зношування імплантату з часом

Ознаки та симптоми, на які слід стежити

Негайно зверніться до лікаря, якщо ви помітили що-небудь із наступного після повернення додому з операції:

• У вас біль, почервоніння або набряк у вашому стегні, нозі, голеностопі або стопі.
• У вас раптова задишка або біль у грудях.
• У вас лихоманка вище 100 ° F (37,8 ° C).
• Ваша рана набрякла, червона або сочиться.

Суть

Тотальна операція по заміщенню стегна - це звичайна операція з високим рівнем успішності. Ваше одужання розпочнеться, як тільки знеболення припиниться.

Почнемо з фізичної терапії в лікарні. Після виходу з лікарні вам дадуть вказівки щодо вправ робити вдома.

Для найкращого результату важливо робити ці вправи кілька разів на день і підвищувати рівень вправ, оскільки ви набираєте сили та рухливості. Регулярна ходьба також важлива на кожному етапі одужання.

Ви, швидше за все, зможете повернутися до більшості своїх щоденних занять, включаючи водіння, приблизно за 6 тижнів. Повне одужання може зайняти рік і більше.

Важливо поговорити з лікарем про те, як підготуватися до цієї операції та що стосується періоду відновлення.

Знання, що очікувати, і дотримання вказівок лікаря допоможуть досягти найкращого результату.