Що таке гіпертропія?

Зміст

• Огляд
• Симптоми
• Причини у дітей
• Четвертий параліч черепного нерва
• Синдром Брауна
• Синдром Дуена
• Причини у дорослих
• Інсульт
• Хвороба Грейвса
• Травма
• Пухлина мозку
• Діагностика
• Ускладнення
• Лікування
• Прогноз

Огляд

Гіпертропія - це тип косоокості, або нерівності очей. Хоча деякі люди мають очі, які йдуть всередину (схрещені очі) або назовні, гіпертропія виникає, коли одне око повертається вгору. Це може бути постійним або виникати лише тоді, коли ви втомилися або піддалися стресу.

Косоокість зазвичай діагностується у дітей і вражає близько 2 відсотків з кожних 100 дітей. Гіпертропія - найменш поширена форма косоокості. За підрахунками, приблизно 1 дитина на 400 має гіпертропію. Стан може з’явитися і в зрілому віці, часто внаслідок захворювання або травми ока.

Симптоми

Діти часто не скаржаться на симптоми. Крім блукання очей угору, батько може помітити, як дитина нахиляє голову вбік, щоб спробувати привести очі у вирівнювання і отримати чіткіший зір.

Дорослі з таким станом можуть помітити і підсвідомість нахилу голови, а також подвійне бачення. Як і при інших видах косоокості, може спостерігатися перенапруження очей і головний біль.

Причини у дітей

Існує кілька станів, які можуть викликати гіпертропію у дітей.

Четвертий параліч черепного нерва

Найбільш частою причиною гіпертропії у дітей є четвертий параліч черепного нерва. Четвертий черепний нерв рухається від стовбура мозку до м’яза на поверхні ока, який називається вищим косим м’язом. Нерв посилає імпульси до м’яза, який контролює рух очей вниз.

Коли четвертий черепний нерв паралізований (параліч) або ослаблений, він не може правильно контролювати верхній косий м’яз. Це викликає нахил ока вгору.

Дитина може народитися з ослабленим або паралізованим четвертим черепним нервом або розвинути його після травми голови, наприклад струсу.

Синдром Брауна

Синдром Брауна - це стан, який викликає тісне верхнє косо сухожилля. Це, у свою чергу, обмежує рух очей. Лікарі не впевнені, що викликає синдром, але це часто спостерігається при народженні.

Можливо також придбати синдром Брауна після травми очної розетки, наприклад, ударом важким предметом або хірургічного лікування зубів або синуса.

Синдром Дуена

Це ще одна проблема косоокості, з якою люди можуть народитися. З не зовсім зрозумілих причин один з черепних нервів може не розвиватися нормально. Це обмежує рух очного м’яза.

Причини у дорослих

Причини у дорослих відрізняються від причин, коли їх вперше побачили в дитинстві.

Інсульт

Неврологічна подія, як інсульт, є найпоширенішою причиною того, як дорослі відчувають поворот очей, наприклад, гіпертропія. Згусток крові, що призводить до інсульту, також може пошкодити нерви, які допомагають контролювати рух очей. За даними Національної асоціації з інсультом, дві третини людей, які перенесли інсульт, стикаються із змінами.

Хвороба Грейвса

Хвороба Грейвса - це аутоімунне захворювання, яке стосується щитовидної залози. Аутоімунне захворювання - це захворювання, при якому імунна система вашого організму бореться проти здорових клітин.

Пошкодження щитовидної залози може впливати на очні м’язи, викликаючи неправильну роботу.

Травма

Травма кісток очної розетки може призвести до косоокості, як гіпертропія. Хірургія з метою відновлення катаракти також може викликати цей стан, хоча це не так часто.

Пухлина мозку

Пухлина головного мозку може тиснути на нерви та м’язи ока, змушуючи очі виходити з вирівнювання.

Діагностика

Гіпертропію найкраще лікувати очний лікар, офтальмолог або окуліст.

Ваш лікар може запитати про історію хвороби вашої родини та про те, чи були у вас травми очей. Потім вони проведуть різні очні тести. Наприклад, вас можуть попросити прочитати з очної діаграми, або лікар може засвітити ваші зіниці, щоб побачити, як вони відбивають світло.

Якщо ваш лікар підозрює щось на зразок пухлини мозку, він призначить тести для візуалізації, наприклад, КТ або МРТ для візуалізації внутрішніх органів.

Ускладнення

Одним з основних ускладнень гіпертропії у дітей є амбліопія або ліниве око. Коли неправильно вирівнюються очі, мозок отримує дві різні зорові сигнали. Одна кия йде від прямого ока, а одна кия - від ока, зверненого вгору. Мозок буде схильний відключати сигнал від несогласованного ока і зосереджуватиметься на повідомленнях, що надсилаються від прямого, або «доброго» ока. Як таке, слабкіше око стає ще слабкішим, а сильніше око стає сильнішим. Кінцевий результат - незбалансоване зір.

Неврівноважений зір може також впливати на сприйняття глибини або на 3-D бачення. Чим раніше виявлено і лікувати ліниве око, тим краще. Якщо це не виправити часом дозрівання зору, як правило, віком від 8 років, ліниве око може бути набагато складніше покращити.

Лікування

Ваша дитина не переросте гіпертропію, і стан не покращиться самостійно. Існує три основні методи лікування гіпертропії. Ваш лікар може запропонувати один або всі з них:

• Окуляри. Лінзи, які виправляють будь-яку ближню або далекозорість, можуть допомогти покращити нерівність очей. Також призму можна додавати в окуляри, щоб допомогти з вирівнюванням очей.
• Виправлення. М'язи, включаючи м'язи очей, посилюються при регулярній роботі. Розміщення пластиру над сильним оком протягом встановленої кількості годин на день спонукає користувача до використання слабшого ока, тим самим зміцнюючи його та, можливо, покращуючи зір.
• Хірургія. Навчений хірург може зміцнити слабкі м’язи очей і послабити тісні, щоб привести очі у вирівнювання. Іноді може виникнути надмірне виправлення, однак, можливо, потрібно буде повторити операції.

Прогноз

Хоча гіпертропія може бути найменш поширеною формою косоокості, нерівність очей вражає мільйони людей. Якщо їх зловити і лікувати рано, ускладнень можна уникнути, а зір можна зберегти і навіть посилити.