Кетонурія: Що потрібно знати
Зміст
- Які причини кетонурії?
- Кетогенна дієта
- Низький рівень інсуліну
- Інші причини
- Які симптоми кетонурії?
- Як діагностується кетонурія?
- Домашні тести
- Діапазони випробувань
- Як лікується кетонурія?
- Ускладнення кетонурії
- Кетоацидоз
- Зневоднення
- Під час вагітності
- Який прогноз для кетонурії?
Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.
Що таке кетонурія?
Кетонурія трапляється, коли у вас високий рівень кетонів у сечі. Цей стан також називають кетоацидурією та ацетонурією.
Кетони або кетонові тіла - це типи кислот. Ваше тіло виробляє кетони, коли жири та білки спалюються для отримання енергії. Це нормальний процес. Однак це може переростати через деякі стани здоров'я та інші причини.
Кетонурія найчастіше зустрічається у хворих на цукровий діабет, особливо на цукровий діабет 1 типу. Це також може траплятися у жінок, які вагітні або годують груддю.
Якщо рівень кетону занадто довго піднімається, ваша кров стає кислою. Це може завдати шкоди вашому здоров’ю.
Які причини кетонурії?
Кетогенна дієта
Кетонурія - ознака того, що ваше тіло в основному використовує жири та білки для палива. Це називається кетозом. Це нормальний процес, якщо ви голодуєте або дотримуєтесь кетогенної дієти з низьким вмістом вуглеводів. Кетогенна дієта, як правило, не становить загрози для здоров’я, якщо її робити збалансовано.
Низький рівень інсуліну
Велика частина енергії, яку використовує ваше тіло, надходить із цукру або глюкози. Зазвичай це пов’язано з вуглеводами, які ви вживаєте, або з накопиченим цукром. Інсулін - життєво важливий гормон, який транспортує цукор у кожну клітину, включаючи м’язи, серце та мозок.
Люди, які страждають на діабет, можуть не мати достатньої кількості інсуліну або мати можливість його правильно використовувати. Без інсуліну ваше тіло не може ефективно переміщати цукор у ваші клітини або зберігати його як паливо. Він повинен знайти інше джерело живлення. Жири та білки в організмі розщеплюються на енергію, виробляючи кетони як відхідний продукт.
Коли занадто багато кетонів накопичується в крові, може виникнути стан, який називається кетоацидоз або діабетичний кетоацидоз. Це загрожує життю стан, який робить кров кислою і може завдати шкоди вашим органам.
Кетонурія зазвичай трапляється разом з кетоацидозом. Коли рівень кетонів підвищується в крові, нирки намагаються позбутися їх за допомогою сечі.
Якщо у вас діабет і у вас розвинулась кетонурія, у вас, ймовірно, також високий рівень цукру в крові або гіперглікемія. Не маючи достатньої кількості інсуліну, ваше тіло не може належним чином засвоювати цукор з перетравленої їжі.
Інші причини
Ви можете розвинути кетонурію, навіть якщо у вас немає діабету або ви дотримуєтесь суворої кетогенної дієти. Інші причини включають:
- вживання надлишку алкоголю
- надмірна блювота
- вагітність
- голодування
- хвороба або інфекція
- інфаркт
- емоційні або фізичні травми
- ліки, такі як кортикостероїди та діуретики
- вживання наркотиків
Які симптоми кетонурії?
Кетонурія може бути ознакою того, що у вас є кетоацидоз або що призводить до нього. Чим вище рівень кетонів, тим сильнішими є симптоми і тим небезпечнішими вони можуть стати. Залежно від тяжкості, ознаки та симптоми можуть включати:
- спрага
- фруктово пахне дихання
- сухість у роті
- втома
- нудота або блювота
- часте сечовипускання
- плутанина або труднощі з фокусуванням
Ваш лікар може виявити супутні ознаки кетонурії:
- високий рівень цукру в крові
- значне зневоднення
- електролітний дисбаланс
Крім того, можуть бути ознаки таких захворювань, як сепсис, пневмонія та інфекції сечовивідних шляхів, які можуть призвести до високого рівня кетонів.
Як діагностується кетонурія?
Кетонурія зазвичай діагностується за допомогою аналізу сечі. Ваш лікар також вивчить ваші симптоми та історію хвороби.
Загальні тести на кетони в сечі та крові включають:
- кетоновий аналіз крові на паличку
- тест на сечову смужку
- ацетоновий дихальний тест
Ви також можете пройти інші тести та сканування, щоб з’ясувати причину:
- електроліти крові
- загальний аналіз крові
- рентген грудної клітки
- комп'ютерна томографія
- електрокардіограма
- дослідження крові на інфекції
- тест на глюкозу в крові
- скринінг наркотиків
Домашні тести
Американська діабетична асоціація радить перевіряти рівень кетонів, якщо у вас діабет, особливо коли рівень цукру в крові перевищує 240 міліграмів на децилітр. Ви можете перевірити кетони за допомогою простої тест-смужки.
Деякі домашні монітори глюкози в крові також вимірюють кетони крові. Це передбачає укол пальця і покладання краплі крові на тест-смужку. Домашні тести можуть бути не такими точними, як аналіз сечі або крові в кабінеті лікаря.
Купуйте кетонові тест-смужки та машини, якими ви можете користуватися вдома
Діапазони випробувань
Регулярне тестування кетонів дуже важливо, якщо у вас діабет. Ваша тест-смужка змінить колір. Кожен колір відповідає діапазону рівнів кетонів на графіку. Коли кетони перевищують норму, слід перевіряти рівень глюкози в крові. За необхідності вживайте негайних заходів.
Діапазон | Результати |
Менше 0,6 мілімолів на літр | Нормальний рівень кетону в сечі |
Від 0,6 до 1,5 мілімолей на літр | Вищий за норму; тест знову через 2-4 години |
1,6-3,0 мілімоля на літр | Помірний рівень кетону в сечі; негайно зателефонуйте своєму лікарю |
Понад 3,0 мілімоля на літр | Небезпечно високий рівень; негайно перейдіть до ER |
Як лікується кетонурія?
Якщо ваша кетонурія зумовлена тимчасовим голодуванням або зміною раціону, вона, швидше за все, вирішиться сама собою. Вам не знадобиться лікування. Перевірте рівень кетонів та рівень цукру в крові та зверніться до лікаря для подальшого призначення, щоб переконатися.
У більш серйозних ситуаціях лікування кетонурією подібне до лікування діабетичного кетоацидозу. Вам може знадобитися рятувальне лікування за допомогою:
- швидкодіючий інсулін
- IV рідини
- електроліти, такі як натрій, калій і хлорид
Якщо ваша кетонурія зумовлена хворобою, вам може знадобитися додаткове лікування, таке як:
- антибіотики
- противірусні
- серцеві процедури
Ускладнення кетонурії
У серйозних випадках кетонурія може призвести до ускладнень, що впливають на ваше здоров'я. Це може призвести до коми або смерті.
Кетоацидоз
Діабетичний кетоацидоз - це надзвичайна ситуація для здоров’я, яка може призвести до діабетичної коми і навіть смерті. Стрибок кетонів у крові підвищує рівень кислоти в крові. Висококислотні стани токсичні для органів, м’язів та нервів і заважають функціям організму. Цей стан може трапитися у кожного, хто страждає на цукровий діабет, але найчастіше він зустрічається у людей з діабетом 1 типу.
Зневоднення
Високий рівень цукру в крові, що призводить до високого рівня кетонів, значно збільшує сечовипускання і може призвести до зневоднення. Хвороби, які викликають кетонурію, можуть також викликати нудоту, блювоту та діарею, що додає дегідратації.
Під час вагітності
Кетонурія поширена навіть при здоровій вагітності. Це може статися, якщо ви не їсте протягом тривалого періоду часу, не харчуєтесь низьким вмістом вуглеводів або відчуваєте надмірну блювоту.
У майбутніх матерів, які страждають на цукровий діабет або гестаційний діабет, існує більший ризик розвитку кетонурії. Це може призвести до кетоацидозу, який може завдати шкоди дитині, що розвивається.
Якщо у вас гестаційний діабет, лікар може порекомендувати лікування за допомогою дієти та таких препаратів, як інсулін. Лікування зазвичай дозволяє вирішити кетонурію. Вам все одно потрібно буде регулярно контролювати рівень цукру в крові та рівень кетонів протягом усієї вагітності та після народження дитини.
Ваш лікар або дієтолог порекомендує змінити ваш раціон. Правильний вибір їжі є важливим кроком у лікуванні та лікуванні гестаційного діабету.
Який прогноз для кетонурії?
Кетонурія може бути викликана багатьма факторами, включаючи те, що ви їсте. Можливо, це пов’язано з дисбалансом у вашому харчуванні або має серйознішу причину. Негайно зверніться до лікаря, якщо вважаєте, що у вас кетонурія.
Найважливішим ключем до лікування є виявлення причини. У багатьох випадках вам це вдається запобігти. Уникайте екстремальних дієт і поговоріть зі своїм лікарем або дієтологом, перш ніж вносити різкі зміни у свій щоденний раціон.
Кетонурія може бути попереджувальним знаком, що щось не так. Якщо ваші симптоми включають сплутаність свідомості, головний біль, нудоту або блювоту, зверніться до невідкладної медичної допомоги.
Якщо у вас діабет, кетонурія є попереджувальним знаком того, що ваш діабет не контролюється. Перевіряйте рівень кетонів так само часто, як і рівень глюкози в крові. Запишіть результати, щоб показати своєму лікарю.
Поговоріть зі своїм лікарем про те, що ви можете зробити, щоб збалансувати рівень цукру в крові. Лікар може призначити інсулін або інші ліки. Можливо, вам знадобиться допомога дієтолога, який допоможе вам вибрати їжу. Педагоги з діабету також можуть допомогти вам керувати та розуміти свій стан.