Хвороба ледереоза

Зміст

• Огляд
• Симптоми
• Причини
• Варіанти лікування
• Профілактика
• Ускладнення
• Прогноз

Огляд

Хвороба ледердозу - рідкісний стан, який змушує накопичувати сполучну тканину і створювати тверді грудочки на дні стоп. Ці грудочки утворюються уздовж підошовної фасції - смуги тканини, яка з'єднує вашу п’яткову кістку з пальцями ніг. Зростання не є раковими, але вони можуть викликати біль, особливо при ходьбі.

Цей стан пов'язаний з іншими захворюваннями сполучної тканини, особливо контрактурою Дюпюйтрена. Часто ці стани виникають разом.

Хвороба ледердерозу може початися в будь-якому віці, але зазвичай вона вражає тих, хто середнього та старшого віку.

Хвороба отримала свою назву від німецького хірурга доктора Георга Леддерхосе, який вперше описав її в 1894 році. Сьогодні її іноді називають підошовним фіброматозом.

Симптоми

Основний симптом хвороби Леддерхозе - це тверді грудочки на підошві однієї або обох ваших ніг. Ці грудочки можуть бути болючими, особливо коли ви ходите. Хоча і рідкісна, потовщена шкіра може відтягуватися на пальцях ніг.

Інші симптоми включають:

• біль у суглобах стопи та гомілковостопних суглобів
• підтягування шкіри
• відчуття шпильок і голок

Причини

Потовщення сполучної тканини, що називається фасцією, призводить до утворення твердих грудочок на підошвах ваших ніг. Хвороба ледердерозу часто вражає людей з іншими захворюваннями сполучної тканини, включаючи контрактуру Дюпюйтрена, наколінники та хворобу Пейроні. У половини людей, хворих на хворобу Леддерсо, також є контрактура Дюпюйтрена.

Хоча невідома точна причина хвороби Леддерсо, і гени, і навколишнє середовище можуть грати роль. Захворювання частіше зустрічається у людей середнього та старшого віку, і зустрічається набагато частіше у чоловіків, ніж у жінок.

Інші фактори, які можуть підвищити ризик розвитку головоломки, включають:

• хронічні захворювання печінки
• діабет
• певні ліки від епілепсії
• тривале вживання алкоголю
• повторні травми стопи

Варіанти лікування

Для початку ви можете спробувати носити м'які взуттєві вставки для зняття тиску на грудочки і подушечки стопи, щоб це не зашкодило при ходьбі. На вставках виріжте область навколо грудочок, щоб створити для них простір.

Ніжні розтяжки, масаж та обмерзання підошви вашої стопи можуть допомогти від болю. Ви також можете спробувати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен (Motrin IB, Advil) або напроксен (Naprosyn), щоб зменшити біль і набряк.

Якщо ці втручання не допоможуть, ви можете спробувати фізичну терапію. Ваш фізичний терапевт може порекомендувати вправи на розтяжку, помасажувати ступні, а також надати шини, щоб полегшити важкі нарости. Інший варіант - зробити ін’єкції стероїдного ліки в днище ваших ніг, щоб поліпшити запалення і зняти біль.

Якщо ці методи лікування не працюють, а грудочка дуже болюча, ваш лікар може порекомендувати тип операції під назвою фасциектомія. Під час цієї процедури хірург видалить частину або всю потовщену тканину з вашої стопи. Хірургічна операція може залишити шрами, і хвороба Леддерхоза може врешті повернутися. Променеве лікування може знизити ризик повернення захворювання.

Кріодеструкція - ще один варіант лікування. Ваш лікар вставляє в грудочки дуже холодні зонди, щоб заморозити і вбити зайву тканину.

Нове лікування використовує ін'єкції ферменту, званого колагенази, для розщеплення потовщеної тканини. Це лікування також застосовується при контрактурі Дюпюйтрена.

Профілактика

Оскільки лікарі точно не знають, що викликає хворобу Леддерсо, запобігти це може бути неможливо. Вживання алкоголю лише в помірних кількостях та уникнення травм на ногах може знизити ризик.

Ускладнення

Захворювання ледодер, як правило, не викликає проблем, але іноді воно може повільно погіршуватися. Біль і відчуття грудочки в ступні можуть ускладнити стояння або ходьбу. У рідкісних випадках захворювання відключається.

Хірургія для її лікування знімає біль і може запобігти поверненню хвороби Леддерсо. Однак процедура може спричинити такі ускладнення, як:

• інфекція
• хворобливі рубці
• проблеми з носінням взуття

Прогноз

Лікування може покращити симптоми хвороби Леддерхозу. Іноді стан проходить самостійно без лікування.

Рідше хвороба поступово загострюється з часом. І навіть коли його успішно лікують, він може повернутися.

У вас є більша ймовірність виникнення рецидиву, якщо застосовується будь-яке з наведеного нижче:

• Ви отримали хворобу до 50 років.
• У вас це в обох ступнях.
• У вас сімейна історія стану.
• Ви чоловік.