Легкі рубці: чи потрібно видалення?

Зміст

• Чи є рубцювання легенів серйозним?
• План лікування рубців на легенях
• Як впоратись із симптомами, пов’язаними із рубцюванням легенів
• Як запобігти додатковому рубцюванню легенів
• Чи необхідна трансплантація легенів?
• Можливі ускладнення рубцевих змін на легенях
• Коли звертатися до лікаря
• Outlook

Чи потрібно видалення рубцевої тканини на легенях?

Легкі рубці виникають внаслідок травми легені. Вони мають найрізноманітніші причини, і після рубцювання на легеневій тканині нічого не можна зробити. Однак легені еластичні і можуть переносити невеликі неінвазивні рубці без побічних ефектів.

Зазвичай лікарі не лікують стабільні шрами на легенях. Видалення не є необхідним, навіть якщо шрам наростає. У цій ситуації ваш лікар буде лікувати основний стан, що спричиняє утворення рубця, та сповільнювати або зупиняти його прогресування.

Чи є рубцювання легенів серйозним?

Невеликі ділянки рубців на легенях, як правило, не є серйозними. Вони не повинні впливати на якість вашого життя чи тривалість життя.

Тим не менш, поширені і розростаються рубці на легенях можуть свідчити про основний стан здоров'я. Цей основний стан може вплинути на якість вашого життя та загальний стан здоров’я. У цих випадках ваш лікар визначить джерело утворення рубців і впорається з ним безпосередньо.

В крайніх випадках легеневих рубців лікарям, можливо, доведеться хірургічно замінити легені. Це відоме як трансплантація легенів.

План лікування рубців на легенях

Видалити шрам безпосередньо не можна. Натомість ваш лікар оцінить рубці та визначить, чи потрібні подальші дії.

Ваш лікар буде використовувати рентгенівські знімки для оцінки розміру та стабільності рубців. Вони також перевірять, чи не збільшується шрам. Для цього вони порівняють старший рентген грудної клітки з новим, щоб з’ясувати, чи зросли ділянки рубців. У багатьох випадках ваш лікар може вирішити використовувати КТ на додаток до рентгенівських променів.

Якщо шрам локалізований, тобто він знаходиться лише в одній області, або з часом залишився незмінним, він, як правило, нешкідливий. Такі шрами, як правило, викликані попередньою інфекцією. Якщо інфекція, яка спричинила цей рубець, була ліквідована, подальше лікування не потрібно.

Якщо шрам зростає або є більш розповсюдженим, це може свідчити про постійний вплив речей, які можуть спричинити утворення рубців на легенях, таких як токсини або ліки. Деякі захворювання можуть спричинити утворення рубців. Це може призвести до проблеми, відомої як інтерстиціальна хвороба легенів. ІЛД відноситься до сукупності захворювань, що знижують еластичність легенів.

Ваш лікар може також порекомендувати додаткове тестування, таке як біопсія легенів, для збору додаткової інформації або підтвердження діагнозу захворювання. У цих випадках ваш лікар розробить план лікування для лікування основного захворювання та запобігання подальшим рубцюванням.

Як впоратись із симптомами, пов’язаними із рубцюванням легенів

Інтенсивність та тип симптомів, що виникають внаслідок рубців на легенях, різняться залежно від людини.

У більшості випадків у людей, які мають легкі або локалізовані рубці на легенях, симптоми не виникають.

Якщо у вас є більш широкі рубці на легенях, такі як ті, що виявляються при фіброзі легенів, це часто спричиняється поганою реакцією відновлення на травму. Загальні симптоми включають:

• задишка (задишка)
• втома
• утруднене дихання при фізичних вправах
• незрозуміла втрата ваги
• пальці рук або ніг, які розширюються і стають круглими на кінчику (ключки)
• болять м’язи і суглоби
• сухий кашель

Ваш лікар може порекомендувати одне або кілька з наведеного нижче, щоб допомогти вам керувати симптомами:

• Ліки: Якщо рубці прогресують, ваш лікар, швидше за все, призначить ліки, які уповільнюють утворення рубців. Варіанти включають пірфенідон (Esbriet) і нінтеданіб (Ofev).
• Киснева терапія: Це може полегшити дихання, а також зменшити ускладнення від низького рівня кисню в крові. Однак це не зменшить пошкодження легенів.
• Легенева реабілітація: Цей метод використовує різноманітні зміни способу життя для покращення загального стану здоров’я, тому рубці на легенях не викликають стільки проблем.Це включає фізичні вправи, консультування з питань харчування, техніки дихання, а також консультування та підтримку.

Як запобігти додатковому рубцюванню легенів

Функція легенів може підтримуватися, якщо ви можете запобігти подальшим рубцюванням.

У деяких випадках ви можете зменшити ризик подальшого утворення рубців за допомогою:

• Уникання або мінімізація контакту зі шкідливими хімічними речовинами, такими як азбест та діоксид кремнію.
• Відмова від куріння. Багато хімічних речовин у сигаретному димі сприяють інфекціям, запаленням та захворюванням, які можуть спричинити утворення рубців.
• Прийом відповідного курсу ліків, якщо у вас легенева інфекція. Дотримуйтесь порад лікаря як для лікування, так і для подальшого лікування.
• Дотримуючись плану лікування захворювань, якщо утворення рубців є наслідком опромінення для лікування раку легенів або іншого хронічного захворювання. Це може включати імунотерапію.

Чи необхідна трансплантація легенів?

Більшості людей із рубцями на легенях трансплантація не потрібна. Це частково тому, що багато рубців на легенях не продовжують рости або активно шкодять легеням. Зазвичай симптоми можна впоратись без хірургічного втручання.

У випадках, коли рубці на легенях є серйозними, наприклад, при фіброзі легенів, лікар може рекомендувати трансплантацію легенів. У цій процедурі нездорова легеня замінюється здоровою, подарованою іншою людиною. Трансплантація легенів може бути проведена на одному або обох легенях і майже на всіх людях без проблем зі здоров’ям до 65 років. Деякі здорові люди старше 65 років також можуть бути кандидатами.

Трансплантація легенів несе в собі деякі короткострокові ризики, включаючи:

• неприйняття нової легені, хоча цей ризик зменшується вибором відповідного відповідника та належною підготовкою імунної системи
• інфекція
• закупорка дихальних шляхів і судин з легенів
• рідина, що заповнює легені (набряк легенів)
• згустки крові та кровотечі

Можливі ускладнення рубцевих змін на легенях

Широкі рубці на легенях загрожують життю і можуть призвести до таких ускладнень:

• тромби в легенях
• легенева інфекція
• колапс легенів (пневмоторакс)
• дихальна недостатність
• високий кров'яний тиск у легенях
• правобічна серцева недостатність
• смерть

Коли звертатися до лікаря

Хоча невеликі рубці на легенях, як правило, доброякісні, є випадки, коли рубці можуть розширюватися або бути досить глибокими, щоб вплинути на ваше загальне здоров'я.

Зверніться до свого лікаря, якщо постійно виникають будь-які з наступних симптомів:

• нічна пітливість або озноб
• втома
• задишка
• несподівана втрата ваги
• лихоманка
• триваючий кашель
• зниження здатності до фізичних вправ

Outlook

Невеликі рубці на легенях не шкодять вашому здоров’ю в цілому і не потребують спеціального лікування. Іноді більш масштабні рубцювання можуть свідчити про основний стан захворювання, такий як фіброз легенів, і потребує лікування за допомогою лікування. У випадках, коли ліки не уповільнюють або не контролюють триваючі рубці, може знадобитися трансплантація легенів.