Що викликає менструальні згустки і чи є мої згустки нормальними?

Зміст

• Звичайні та ненормальні згустки
• Що спричиняє менструальні згустки?
• Які основні причини менструальних згустків?
• Непрохідність матки
• Міома
• Ендометріоз
• Аденоміоз
• Рак
• Гормональний дисбаланс
• Викидень
• Хвороба фон Віллебранда
• Чи є ускладнення?
• Як діагностується причина менструальних згустків?
• Як лікуються менструальні згустки?
• Гормональні контрацептиви та інші ліки
• Хірургія
• Чи існують способи управління симптомами рясних місячних?
• Outlook

Огляд

Більшість жінок стикаються з менструальними згустками в певний момент свого життя. Менструальні згустки - це гелеподібні краплі згорнутої крові, тканини та крові, які виводяться з матки під час менструації. Вони нагадують тушковану полуницю або грудочки фруктів, які іноді можна зустріти в варенні, і мають різний колір від яскравого до темно-червоного.

Звичайні та ненормальні згустки

Якщо згустки невеликі - не більше чверті - і лише зрідка, їх зазвичай не турбує. На відміну від згустків, що утворюються у ваших венах, менструальні згустки самі по собі не небезпечні.

Регулярне виділення великих згустків під час менструації може свідчити про стан захворювання, яке потребує дослідження.

Звичайні згустки:

• менше чверті
• трапляються лише зрідка, зазвичай на початку менструального циклу
• мають яскравий або темно-червоний колір

Аномальні згустки мають розмір більше чверті і трапляються частіше.

Зверніться до свого лікаря, якщо у вас сильна менструальна кровотеча або у вас згустки більше чверті. Менструальна кровотеча вважається сильною, якщо ви змінюєте тампон або менструальну прокладку кожні дві години або менше, протягом декількох годин.

Також слід негайно звернутися за медичною допомогою, якщо ви проходите згустки і думаєте, що можете бути вагітною. Це може бути ознакою викидня.

Що спричиняє менструальні згустки?

Більшість жінок дітородного віку скидають слизову оболонку матки приблизно кожні 28 - 35 днів. Оболонку матки ще називають ендометрієм.

Ендометрій росте і потовщується протягом місяця у відповідь на естроген, жіночий гормон. Його мета - допомогти підтримати запліднену яйцеклітину. Якщо вагітність не настає, інші гормональні явища сигналізують про те, що слизова оболонка втрачає. Це називається менструацією, яка також називається менструацією або періодом.

Коли підкладка линяє, вона змішується з:

• крові
• побічні продукти крові
• слиз
• тканина

Потім ця суміш виводиться з матки через шийку матки і виходить з піхви. Шийка матки - це отвір матки.

Коли слизова матка линяє, вона об’єднується на дні матки, чекаючи, поки шийка матки скоротиться і викине її вміст. Для сприяння розщепленню цієї згущеної крові та тканин організм вивільняє антикоагулянти, щоб розріджувати матеріал і дозволяти йому вільніше проходити. Однак коли потік крові перевершує здатність організму виробляти антикоагулянти, менструальні згустки звільняються.

Це утворення тромбу найчастіше у дні сильного кровотоку. У багатьох жінок із нормальним потоком дні сильних потоків зазвичай трапляються на початку періоду і є нетривалими. Ваш потік вважається нормальним, якщо менструальна кровотеча триває і утворює 2-3 ложки крові або менше.

У жінок з більш сильними потоками надмірна кровотеча та утворення згустків можуть продовжуватися. У третини жінок потоки настільки важкі, що просочуються через прокладку або тампон щогодини протягом декількох годин.

Які основні причини менструальних згустків?

Фізичні та гормональні фактори можуть вплинути на ваш менструальний цикл і створити важкий потік. Сильні потоки збільшують ваші шанси на розвиток менструальних згустків.

Непрохідність матки

Стани, що збільшують або поглинають матку, можуть надавати додатковий тиск на стінку матки. Це може збільшити менструальні кровотечі та згустки.

Перешкоди також можуть перешкоджати здатності матки скорочуватися. Коли матка неправильно скорочується, кров може об’єднуватися і згортатися всередині лунки порожнини матки і утворюватись згустками, які згодом викидаються.

Обструкція матки може бути спричинена:

• міома
• ендометріоз
• аденоміоз
• ракові пухлини

Міома

Міома - це, як правило, неракові м’язові пухлини, які ростуть у стінці матки.Крім сильних менструальних кровотеч, вони також можуть спричинити:

• нерегулярні менструальні кровотечі
• біль у попереку
• біль під час сексу
• випираючий живіт
• питання родючості

У жінок до 50 років розвинеться міома. Причина невідома, але генетика та жіночі гормони естроген та прогестерон, ймовірно, відіграють певну роль у їх розвитку.

Ендометріоз

Ендометріоз - це стан, при якому слизова матка проростає за межі матки і потрапляє в репродуктивні шляхи. Приблизно під час менструації вона може спричинити:

• болючі, судоми
• нудота, блювота та діарея протягом періоду менструації
• дискомфорт під час сексу
• безпліддя
• тазові болі
• аномальна кровотеча, яка може включати або не включати згортання

Точна причина ендометріозу невідома, хоча спадковість, гормони та попередні операції на малому тазу відіграють певну роль.

Аденоміоз

Аденоміоз виникає, коли слизова матка з незрозумілих причин вростає в стінку матки. Це призводить до збільшення і потовщення матки.

На додаток до тривалої сильної кровотечі, цей загальний стан може призвести до зростання матки в два-три рази більше її нормальних розмірів.

Рак

Хоча рідко ракові пухлини матки та шийки матки можуть призвести до рясних менструальних кровотеч.

Гормональний дисбаланс

Для правильного росту та згущення слизова матка спирається на баланс естрогену та прогестерону. Якщо того чи іншого занадто багато або замало, у вас може бути сильна менструальна кровотеча.

Деякі речі, які можуть спричинити гормональний дисбаланс:

• перименопауза
• менопауза
• стрес
• значний приріст або втрата ваги

Основним симптомом гормонального дисбалансу є нерегулярність менструацій. Наприклад, місячні можуть бути пізніше або довші, ніж зазвичай, або ви можете їх повністю пропустити.

Викидень

За даними "Маршу Даймс", половина всіх вагітностей закінчується викиднем. Багато з цих втрат вагітності відбуваються до того, як жінка навіть знає, що вагітна.

Коли вагітність на ранніх термінах втрачена, це може призвести до сильних кровотеч, спазмів і згортання.

Хвороба фон Віллебранда

Рясний менструальний потік також може бути викликаний хворобою фон Віллебранда (VWD). Незважаючи на те, що ДЗЗ рідкісний, це страждає від 5 до 24 відсотків жінок з хронічними сильними менструальними кровотечами.

VWD може бути причиною вашого важкого менструального циклу, якщо він регулярно виникає і у вас легко кровоточить після незначного порізу або занадто легко кровоточать ясна. Зверніться до свого лікаря, якщо ви підозрюєте, що це причина вашої сильної кровотечі. Вони повинні допомогти вам поставити діагноз.

Чи є ускладнення?

Зверніться до лікаря, якщо у вас регулярно з’являються великі згустки. Одним з основних ускладнень рясних менструальних кровотеч є залізодефіцитна анемія. Анемія - це стан, який виникає, коли в крові недостатньо заліза для утворення здорових еритроцитів. Симптоми включають:

• втома
• слабкість
• блідість
• задишка
• біль у грудях

Як діагностується причина менструальних згустків?

Щоб визначити основну причину ваших менструальних згустків, ваш лікар, швидше за все, запитає вас про речі, які впливають на менструацію. Наприклад, вони можуть запитати, чи не проходили ви раніше операції на малому тазу, застосовували засоби контролю народжуваності чи були вагітними. Вони також оглянуть вашу матку.

Крім того, ваш лікар може використовувати аналізи крові для виявлення гормонального дисбалансу. Тести візуалізації, такі як МРТ або УЗД, можуть бути використані для перевірки на міому, ендометріоз або інші перешкоди.

Як лікуються менструальні згустки?

Контроль над сильними менструальними кровотечами - найкращий спосіб контролювати менструальні згустки.

Гормональні контрацептиви та інші ліки

Гормональні контрацептиви можуть пригнічувати ріст слизової оболонки матки. Внутрішньоматкова речовина, що вивільняє прогестин (ВМС), може зменшити менструальний кровотік на 90 відсотків, а протизаплідні таблетки - на 50 відсотків.

Гормональні контрацептиви також можуть бути корисними для уповільнення росту міоми та інших спайок матки.

Для жінок, які не можуть або не хочуть використовувати гормони, поширеним варіантом є препарат транексамова кислота (Циклокапрон, Листеда), який впливає на згортання крові.

Хірургія

Іноді може знадобитися хірургічне втручання.

Процедура розширення та кюретажу (D і C) іноді слідує за викиднем або пологами. Але його також можна використовувати для визначення основної причини сильних менструальних кровотеч або як лікування різних станів.

D і C включає розширення шийки матки та вишкрібання слизової оболонки матки. Зазвичай це робиться в амбулаторних умовах під седацією. Хоча це не вилікує сильну кровотечу, це повинно дати вам перепочинок на кілька місяців, оскільки підкладка знову загусне.

Жінкам із наростом матки, таким як міома, яка погано реагує на ліки, може знадобитися операція з видалення наростів. Тип хірургічного втручання буде залежати від розміру та локалізації наростів.

Якщо наріст великий, вам може знадобитися міомектомія, яка передбачає великий розріз живота на доступ до матки.

Якщо зростання невелике, часто можлива лапароскопічна операція. Лапароскопія також використовує розрізи на животі, але вони менші і можуть збільшити час відновлення.

Деякі жінки можуть вирішити видалити матку. Це називається гістеректомія.

Поговоріть зі своїм лікарем про плюси і мінуси всіх варіантів лікування.

Чи існують способи управління симптомами рясних місячних?

Рясні місячні можуть вплинути на ваше повсякденне життя. Окрім фізичних проблем, які вони можуть спричинити, таких як судоми та втома, вони також можуть зробити більш складними звичайні заходи, такі як фізична активність, плавання або навіть перегляд фільму.

Ці поради можуть допомогти вам керувати симптомами:

• Візьміть безрецептурні нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як ібупрофен (Advil, Motrin), на початку періоду протягом найважчих днів. Окрім полегшення судом, НПЗЗ можуть допомогти зменшити втрату крові на 20-50 відсотків. Примітка: Якщо у вас хвороба фон Віллебранда, вам слід уникати НПЗЗ.
• Носіть тампон і прокладку в найважчі дні. Ви також можете носити дві прокладки разом. Тампони та прокладки з високою абсорбцією також можуть допомогти уловити кровотік і згустки.
• Використовуйте на ніч водонепроникну прокладку або навіть рушник, покладений поверх ваших простирадл.
• Носіть темний одяг, щоб приховати будь-які витоки або аварії.
• Завжди носіть припаси для періодів із собою. Тримайте схованку у сумочці сумочки, автомобіля чи офісного столу.
• Знайте, де знаходяться громадські ванні кімнати. Знання, де знаходиться найближча вбиральня, може допомогти вам швидко дістатися до туалету, якщо ви пропускаєте багато великих згустків.
• Харчуйтеся здоровою дієтою і залишайтесь зволоженою. Сильна кровотеча може вплинути на ваше фізичне здоров’я. Пийте багато води і харчуйтеся збалансовано, включаючи багаті залізом продукти, такі як лобода, тофу, м’ясо та темно-зелені листові овочі.

Outlook

Менструальні згустки - це нормальна частина репродуктивного життя жінки. Хоча вони можуть виглядати тривожно, невеликі згустки - це нормально і часто. Навіть згустки, більші за чверть, не варті уваги, якщо вони не трапляються регулярно.

Якщо ви регулярно пропускаєте великі згустки, існує багато ефективних методів лікування, які лікар може порекомендувати для контролю сильних кровотеч та зменшення згустків.