Якщо ви не маєте або навіть не хочете дитину, акушерка все-таки може підійти вам

Зміст

• "Акушерська модель допомоги - це модель, яка надає пріоритет і орієнтує пацієнта, тому що це їхнє тіло і його охорона здоров'я", - пояснює Любел.
• Акушерки співпрацюють з пацієнтами для прийняття рішень
• "Коли я десь щось кладу, я їм кажу, що, де і чому"
• На що можна звернутися до акушерки, залежить від держави
• Хоча догляд за акушеркою часто підходить людям, які шукають альтернативного чи цілісного впливу, він аж ніяк не обмежується тими, хто віддає перевагу цій парадигмі.

Акушерки мають все більшу популярність, але все ще багато в чому не зрозуміли. Ця трискладова серія має на меті допомогти вам відповісти на питання: що таке акушерка і чи є мені одна справа?

Коли ви думаєте про акушерку, швидше за все, ви думаєте про «вихованку немовлят» - людину, робоче життя якої орієнтована на матерів, немовлят та народження дітей.

Але ось маловідомий факт: акушерки не просто ловлять немовлят. Вони недостатньо використовуються і часто неправильно розуміють постачальників репродуктивної медичної допомоги у Сполучених Штатах.

Насправді багато акушерки, особливо сертифіковані акушерки-медсестри (CNM), надають комплексну гінекологічну допомогу, що виходить далеко за межі вагітності та народження.

Акушерки можуть надавати цілий спектр репродуктивних та гінекологічних медичних послуг, включаючи щорічні відвідування жінок, контрацепцію (включаючи введення ВМС), консультації щодо народжуваності, лабораторні тестування та інше - все, що "не передбачає розріз", - пояснює Клої Любел, CNM, WHNP, сертифікована акушерка-медсестра та медична сестра жіночого здоров'я в Нью-Йорку.

Докладніше про акушерство в США тут.

Трохи більше 8 відсотків народжень у США відвідують акушерки-медсестри, ще один невеликий відсоток - сертифіковані професійні акушерки (CPM).

Скільки акушерки лікують жінок без дітей? Немає даних про те, скільки людей бачать акушерки за доглядом, що виходить за рамки вагітності та народження, але Американський коледж акушерок-медсестер повідомляє, що 53,3 відсотка CNM / CM визначають репродуктивну допомогу, а 33,1 відсотка визначають первинну допомогу як основну відповідальність у повному обсязі. часові позиції.

Акушерки, які не вважають репродуктивну допомогу основною відповідальністю, зосереджені на вагітності після 20 тижнів, пологів та пологів.

Акушерки-медсестри, які є медсестрами, які закінчили випускні курси в акушерстві, мають приписуючі повноваження у всіх 50 штатах. Акушерська допомога цілком підходить для тих, хто ще не народив, а також для людей, які взагалі не бажають мати дітей.

Лорен Крейн, цифровий маркетолог на HealthLabs.com у Х'юстоні, штат Техас, розповідає Healthline: "Я думала, що акушерки призначені лише для доставки немовлят, але коли я шукала нову OB-GYN, я виявила свою акушерку. Їй дозволяють бачити її - людину, яка має ті самі погляди та цінності, яка може надати мені необхідну допомогу, не будучи вагітною ».

І є вагомі причини, чому все більше людей повинні вважати акушерками для своєї репродуктивної охорони здоров’я після вагітності та народження - головним чином, акушерської моделі допомоги.

Яка модель акушерки? Акушерська допомога передбачає довірчі відносини між постачальником та особою, які поділяють прийняття рішень. Взагалі акушерки підходять до догляду за людьми з акцентом на співпраці.

Ця модель, визначена частково Американським коледжем акушерок-медсестер, «шанує нормальність подій у життєвому циклі жінок, сприяє постійному та співчутливому партнерству, визнає життєвий досвід та знання людини та… передбачає терапевтичне використання присутності людини та вміле спілкування . "

"Акушерська модель допомоги - це модель, яка надає пріоритет і орієнтує пацієнта, тому що це їхнє тіло і його охорона здоров'я", - пояснює Любел.

Жінки, які користуються акушерками, часто висловлюють думку про те, що їхня турбота відчуває себе більш шанобливою, ціліснішою та більш спільною, ніж традиційна гінекологія.

Акушерки співпрацюють з пацієнтами для прийняття рішень

Дані Катц, дула зі штату Нью-Йорк, почала бачити акушерку-медсестру після кількох зневажливих зустрічей з гінекологами, зустрічей, де, за її словами, вона відчувала тиск на варіанти контролю за народжуваністю, з якими їй не було комфортно.

Сьогодні Катц бачить приватну акушерку і каже, що зустрічі з нею відчуваються "відкритими та не судимими", причому багато часу витрачається на обговорення репродуктивного та загального стану здоров'я Каца.

Любел наводить досвід пацієнта як мотиватор у наданні допомоги.

Що стосується тазового іспиту, вона пояснює: "Ми сидимо в моєму кабінеті, ми спілкуємося, а потім заходимо в кімнату для іспитів. Я даю їм можливість носити одяг або одягати халат. Я крок за кроком окреслюю, що я буду робити і чому ".

"Коли я десь щось кладу, я їм кажу, що, де і чому"

Я кажу: "Якщо в будь-який момент є щось, що я говорю чи роблю, це не вважає себе правильним, будь ласка, дайте мені знати, і я зміню свою техніку, щоб зробити це вам зручніше". Постійно чую, як люди кажуть: "О! Дякую. Ніхто ніколи раніше мені нічого подібного не казав. "

Такий підхід, який потрапляє у спектр догляду за травмами, може бути більш поширеним при роботі з акушерками.

Часто акушерки прихильні до ніжного дотику та комфорту пацієнтів - є навіть бурхливий рух для викорінення громіздких стременів, які часто зустрічаються в офісах OB-GYN.

Звичайно, є багато акушер-гінекологів, які також прагнуть надавати повністю орієнтовану на пацієнта допомогу - але вирішальною відмінністю між лікарями та акушерками, здається, є обрамлення стосунків «лікар-пацієнт», яке відрізняється від самого початку навчання акушерки. .

Взагалі акушерки підходять до догляду за людьми з акцентом на співпраці.

Любель, яка на додаток до своєї особистої практики надає Інтернет-інформацію про репродуктивну медичну допомогу та побачення на своєму веб-сайті «Акушерка є в», наголошує, що акушерки зосереджені на наданні інформації своїм пацієнтам, щоб вони могли приймати власні обґрунтовані рішення.

Тайлер Міллер, няня в північній частині Кентуккі, яка вперше стала відомою акушеркою після того, як її тітка стала однією. «Я відчуваю, що вони беруть до уваги всю людину, як частину своєї підготовки. Я можу використовувати інформацію, яку я отримую, коли я взаємодію з акушеркою, щоб я міг приймати кращі рішення щодо свого здоров’я в цілому ".

На що можна звернутися до акушерки, залежить від держави

Існує чотири види акушерки:

• Сертифікована акушерка-медсестра (CNM): Акушерка, яка закінчила як школу медсестер, так і навчання акушерки, потім склала іспит, сертифікований Американським коледжем акушерів-медсестер.
• Сертифікована акушерка (CM): Акушерка, яка не є медсестрою, але має ступінь магістра в галузі охорони здоров'я. Вони складають той самий іспит, що і CNM.
• Сертифікована акушерка (CPM): Акушерка, яка закінчила курсові роботи та навчання акушерству та працює виключно в умовах позалікарні. Сертифіковано через інший іспит, ніж CNM та CM.
• Традиційна / неліцензована акушерка: Навчання та підготовка кадрів різняться, але вони не мають ліцензії в США. Вони часто обслуговують корінне населення або релігійні громади, як аміші.

Це не тільки акушерки-медсестри, які можуть надати акушерки, що мають сертифікацію щодо репродуктивного здоров'я, таку ж практику, але вони мають ліцензію на практику в Делавер, Міссурі, Нью-Джерсі, Нью-Йорку, Мен та Род-Айленді.

Сертифіковані професійні акушерки також можуть надати певний догляд за жінкою, як мазки з мазкою та консультації з планування сім'ї.

Хіларі Шлінгер, CNM, CPMr, яка викладає акушерських студентів у Southwest Tech у Вісконсіні, пояснює, що навчання в галузі охорони здоров'я в галузі репродуктивного здоров’я для CPM в США відповідає світовим стандартам Міжнародної конфедерації акушерів, але що можливість CPM надавати цю допомогу жінкам регулюється (і часто обмежується) окремими державами.

Деякі акушерки надають додатковий догляд, наприклад, фітотерапію, запліднення, аборти тощо.

Часто акушерка може пропонувати різні види спеціалізованих варіантів, залежить від структури практики, в якій вони працюють, а також від їх індивідуального навчання.

Любель пройшов додаткову підготовку в роботі з популяціями ЛГБТК, наприклад, включаючи призначення гормонів людям, які домагаються підтвердження статі.

Іноді це, знову ж таки, залежить від регламенту на державному рівні. Акушерки можуть призначити медикаментозне лікування від абортів, як мізопростол та міфепристон у 16 ​​штатах, але, як надають передові практики, вони можуть лише законно робити аспіраційні аборти (використовуючи відсмоктування) у Каліфорнії, Монтані, Нью-Гемпширі, Орегоні та Вермонті.

Якщо вам цікаво бачити акушерку, вивчіть варіанти у вашому районі. Деякі акушерки працюватимуть у лікарні спільної практики з лікарями, а інші надаватимуть допомогу поза центрами народження чи приватними кабінетами.

Шлінгер радить: «Моя порада - дізнатися більше про практику і протоколи акушерки, щоб ви не очікували чогось, що не пропонується. Наприклад, якщо ви шукаєте практику, відкриту для деяких альтернативних речей, переконайтеся, що вона прийнята, перш ніж їхати. "

Хоча догляд за акушеркою часто підходить людям, які шукають альтернативного чи цілісного впливу, він аж ніяк не обмежується тими, хто віддає перевагу цій парадигмі.

Як каже Любел, «Вся справа в тому, що ми тут для того, щоб підтримувати вас і таку турботу, яку ви хочете. Я допоможу вам опікуватися. Акушерки тут для вас, незалежно від того, що ви хочете чи потребуєте ».

Прочитайте наш огляд того, що роблять акушерки та їх зростаючу популярність, або наш профіль акушерки-лукавки, яка робить щедрі пологи.

Керрі Мерфі - позаштатна письменниця та охорона здоров'я та сертифікована дула про народження в Альбукерке, Нью-Мексико. Її роботи з'явилися в ELLE, Жіноче здоров'я, Гламур, Батьки та інші.