Помірний, помірний або важкий ревматоїдний артрит? Симптоми, лікування та інше
Зміст
- Що відрізняє ревматоїдний артрит від інших форм артриту?
- Як діагностується РА?
- Як почувається м'який РА?
- Варіанти лікування
- Як відчуває себе помірний РА?
- Як відчуває себе важкий РА?
- Лікування важкого РА
- Чи може РА призвести до ускладнень?
- Що ти зараз можеш зробити
- Як РА впливає на щільність кісток
- Q:
- A:
Що відрізняє ревматоїдний артрит від інших форм артриту?
Більше 50 мільйонів американців мають певну форму артриту. За підрахунками, ревматоїдний артрит (РА) зокрема у 1,3 мільйона людей. РА зазвичай розвивається у віці від 30 до 60 років, і жінки, швидше за все, мають діагноз цього хронічного запального захворювання.
РА - аутоімунне порушення. Він виробляє запальну реакцію всередині організму, викликаючи здорові клітини для нападу на суглоби та навколишні тканини. Це може викликати біль і набряки в руках, ногах, колінах і стегнах.
Немає ліків від РА, але існує багато варіантів лікування, які допоможуть впоратися зі своїми симптомами та зберегти якість життя. Ваш план лікування буде залежати від тяжкості вашого стану та наскільки він прогресував.
Без лікування РА може спричинити постійне пошкодження суглобів.
Продовжуйте читати, щоб дізнатися, наскільки легкі, помірні та важкі РА відрізняються за симптомами та лікуванням.
Як діагностується РА?
Не існує жодного діагностичного інструменту, який використовується для виявлення РА.
Ваш лікар може поставити діагноз на основі наступної інформації:
- особиста або сімейна історія супутніх аутоімунних захворювань, таких як вовчак або псоріатичний артрит
- позитивний аналіз крові на ревматоїдний фактор
- підвищений рівень С-реактивних білків у крові
- Рентгенівські промені, щоб визначити місця пошкодження суглобів та можливі кісткові шпори
РА виглядає по-різному на кожному етапі. Після постановки діагнозу, ваш лікар розробить план лікування, який допоможе впоратися з симптомами та уповільнити прогресування захворювання.
Як почувається м'який РА?
Легкий РА є найменш важкою формою цього стану. На цьому етапі ви можете відчути:
- втома
- біль у суглобах і набряк, який виникає і йде
- стиглість суглоба час від часу, особливо вранці
- субфебрильна температура (37,2 ° C) близько 99 ° F
РА важко виявити на цій стадії, оскільки симптоми настільки легкі. Люди часто списують ці симптоми як пов’язані з віком або травмою, і вони не звертаються до лікаря. Якщо не лікувати, РА може прогресувати, тому важливо звернутися до лікаря, якщо у вас спостерігаються якісь незвичайні симптоми.
Варіанти лікування
Для РА Фонд артритів рекомендує "раннє, агресивне лікування". Ключ - зупинити запалення, викликане РА. Це не тільки зменшить будь-який біль і скутість суглобів, але також може зупинити прогресування захворювання.
Після діагностики РА лікар може призначити:
- біологія
- кортикостероїди
- протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARDs)
Для болю ваш лікар може порекомендувати нестероїдні протизапальні препарати без рецепта (наприклад, ібупрофен (Адвіл)) або напроксен (Aleve).
Як відчуває себе помірний РА?
Помірний РА має багато тих же характеристик, що і м'який РА. Ви можете виявити, що ваші болі в суглобах і скутість почастішали. Ви навіть можете «побачити» запалення в певних суглобах, наприклад, почервоніння в руках або колінах.
Ключова відмінність полягає в тому, що на цьому етапі ці симптоми вплинуть на вашу здатність виконувати повсякденні завдання. Можливо, вам важко дотягнутися до речей на верхній полиці або важко стискати дрібніші предмети в руці.
Ви також можете відчути:
- втома
- шкірні висипання
- нічні пітні
- м'яка температура (38 ° C) близько 101 ° F
- незрозуміла втрата ваги
Як відчуває себе важкий РА?
При сильному РА болі в суглобах і запалення можуть бути часом величезними. На цьому етапі більшість ваших суглобів відчувають набряк і біль. У деяких суглобах можуть бути деформації, як неправильне утворення, внаслідок руйнування хрящів.
На відміну від легкої та помірної форм РА, важкі стадії можуть бути повністю виснажливими. Серйозне пошкодження суглобів може спричинити помітні проблеми рухливості, і ваш біль і дискомфорт можуть бути постійно.
За підрахунками, 60 відсотків людей, які стикаються з важким РА, не можуть працювати протягом 10 років після початку захворювання.
Лікування важкого РА
Крім стандартних препаратів від РА, ваш лікар може порекомендувати фізичні та трудові терапії для поліпшення рухливості. Це допомагає виконувати щоденні завдання та зберігати незалежність.
Операція по заміщенню суглобів може бути рекомендована в крайньому випадку.
Чи може РА призвести до ускладнень?
Якщо не лікувати, РА може призвести до зниження рухливості та деформації суглобів.
РА також може підвищити ризик для:
- інфекція
- сухість очей і рота
- синдром зап'ястного каналу
- остеопороз, стан, який послаблює ваші кістки
- ревматоїдні вузлики, міцні грудочки тканини, виявлені навколо точок тиску
- проблеми з серцем, такі як загартовані або закупорені артерії
- захворювання легенів внаслідок запалення або рубців в легенях
- лімфома - це група раку крові, яка розвивається в лімфатичній системі
Якщо у вас спостерігаються симптоми РА, важливо якомога швидше звернутися до лікаря. Рання діагностика може допомогти вам зрозуміти свої симптоми та затримати прогресування захворювання.
Якщо в будь-який момент ви помітили зміни у ваших системах, зверніться до лікаря. Можливо, вам доведеться скорегувати ваш план лікування.
Що ти зараз можеш зробити
На ранніх стадіях симптоми можна впорати в домашніх умовах, підтримуючи активну їжу, здорову їжу та займаючись громадськими заходами, які допомагають підтримувати настрій позитивним. Ізоляція себе від соціальної взаємодії лише згодом збільшить ризик розвитку депресії, пов’язаної з РА.
У міру прогресування симптомів медикаментозне лікування та лікувальна фізкультура можуть допомогти вам зберегти здоровий рівень рухливості. Бути активним є ключовим, оскільки це може допомогти вам керувати своїм станом та покращити загальне самопочуття. Ходити на прогулянку, відвідувати сусідку або навіть натискати на тренажерний зал, щоб виконати вправу з низьким впливом - все це хороші варіанти.
Ключовим фактором лікування РА та запобігання ускладнень є звернення до лікаря при перших ознаках болю в суглобах і запалення. Якщо у вас вже поставили діагноз РА і ваші симптоми посилилися, вам слід негайно призначити подальший прийом. Ваш лікар може змінити ваш план лікування за потребою та надати персоналізовані рекомендації.
Як РА впливає на щільність кісток
Q:
Як РА впливає на вашу щільність кісток? Чи змінюється це в міру прогресування стану?
A:
Пацієнти з РА мають низку причин підвищеного ризику втрати кісток або остеопенії (зниження щільності кісток). Часто кортикостероїди використовують для зменшення запалення, полегшення болю та підвищення рухливості. Ці глюкокортикоїди сприяють втраті кісток. Пацієнти з РА, як правило, захищають суглоби обмеженням руху. Бездіяльність може збільшити втрату кісток, є захворювання чи ні. Нарешті, запалення синовіальної тканини в самих суглобах може спричинити втрату щільності сусідньої кістки. Якщо не лікувати, стійке запалення або прогресування захворювання сприятиме погіршенню остеопенії.
Brenda B. Spriggs, MD, MPH, FACPAnswers представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст носить суто інформаційний характер і не повинен вважатися лікарською порадою.