Множинний мієломний біль у різних частинах тіла

Зміст

• Чому множинна мієлома викликає біль?
• Біль у спині
• Біль в області стегон або ребер
• Біль у животі
• Біль у руці та ногах
• Ліки, які допомагають впоратися з болем
• Винос

Чому множинна мієлома викликає біль?

Множинна мієлома - це тип раку, при якому аномальні клітини розмножуються у вашому кістковому мозку. Кістковий мозок - це губчаста тканина посередині кісток, де виробляються нові клітини крові. У міру зростання раку він пошкоджує кістки і залишає після себе м'які плями, звані ураженнями.

Ослаблені кістки можуть бути дуже болючими. Близько 85 відсотків людей з множинною мієломою будуть мати певний тип пошкодження або втрати кісток, що призводить до болю.

Кістки можуть слабшати до точки розриву або розриву. Близько 40 відсотків людей з множинною мієломою розвиваються переломи. Біль від зламаної кістки може бути сильною.

Ось перегляньте різні ділянки вашого тіла, де ви можете відчувати біль від мієломи, і як лікувати кожну.

Біль у спині

Якщо хребці у вашому хребті стануть досить слабкими, вони можуть руйнуватися. Це називається переломом компресії хребців. Переломані кістки можуть тиснути на нерви у хребті, викликаючи оніміння, слабкість та незручне відчуття шпильок та голок.

Дві хірургічні процедури можуть лікувати компресійні переломи:

• Кіфопластика. Хірург поміщає тонку трубку з повітряною кулею на одному кінці в згорнуті хребці. Потім повітряна куля надувається, щоб відновити кістку у вихідному положенні. Цемент закріплює кістку на місці.
• Вертебропластика. Хірург вводить цемент безпосередньо в згорнуті хребці.

Ваш лікар може порекомендувати надягати спину або шию, щоб утримувати хребет на місці. Ви також можете приймати знеболюючі засоби для управління дискомфортом. Варіанти включають:

• знеболюючі (безрецептурні) знеболюючі, такі як ібупрофен (Advil, Motrin) або напроксен (Aleve)
• рецептурні знеболюючі, включаючи опіоїди при сильних болях
• місцеві мазі, креми або пластирі для зняття болю в місцях, де болить

Біль в області стегон або ребер

Множинна мієлома також може послабити кістки стегон або ребер. Багато тих же методів лікування, які застосовуються для зміцнення хребців у спині, також полегшують біль у цих кістках, включаючи:

• хіміотерапія та променеве лікування
• знеболюючі без рецепта та за рецептом
• бісфосфонати
• добавки кальцію і вітаміну D

Біль у животі

Коли кістки руйнуються, вони виділяють кальцій у кров. Надлишок кальцію, що називається гіперкальціємією, може призвести до запорів. Хіміотерапія та інші методи лікування мієломи також викликають цей симптом, уповільнюючи рух перевареної їжі по вашому кишечнику.

Нагромадження стільця в кишечнику може залишити вас з роздутим, болючим животом. Щоб лікувати запор, спробуйте наступні поради:

• Їжте зайві продукти з високим вмістом клітковини, такі як фрукти, овочі, квасоля та хліб з цільного зерна. Якщо будь-яку з цих продуктів вам зараз важко їсти, працюйте з дієтологом, щоб знайти більш смачні страви.
• Пийте більше рідини, особливо води. Це допоможе пом’якшити ваш стілець і полегшить їх проходження.
• Намагайтеся займатися фізичними вправами щодня. Активність сприяє збільшенню руху їжі через шлунково-кишковий тракт.
• Не поспішайте і не тримайте його. Приділяйте собі час щодня сидіти в туалеті. Коли ви відчуваєте бажання піти, знайдіть ванну кімнату.

Якщо ці методи не допомагають, поцікавтесь у лікаря, чи потрібно приймати клітковину або проносне, щоб полегшити запор.

Біль у руці та ногах

Біль від здавлення нерва у хребті може випромінювати або поширюватись на ваші руки та ноги. Стріляючий біль, оніміння або слабкість у цих придатках може бути ознакою нервової проблеми на спині. Множинна мієлома та її лікування також можуть безпосередньо пошкодити нервові клітини.

Наступні методи лікування допомагають при подразненні нервів, які називаються периферичною нейропатією:

• габапентин (Gralise, Neurontin та інші)
• трициклічні антидепресанти
• антидепресанти інгібітора зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (SNRI)
• карбамазепін (Тегретол XR)
• опіоїдні знеболюючі при сильних болях

Ліки, які допомагають впоратися з болем

Хіміотерапія - одне з основних методів лікування множинної мієломи. Це може допомогти і при болях у кістках. Хіміо застосовує сильні препарати для вбивства ракових клітин у всьому тілі.

Променева терапія - це ще одне лікування, яке використовує потужні рентгенівські знімки, щоб зменшити пухлини в кістках. Після того, як хіміо або радіація знищує ракові клітини, нова кістка починає регенеруватися. Кістки стають міцнішими і менше шансів зламатися.

Бісфосфонати - це препарати, що зміцнюють кістки і запобігають їх руйнуванню. Підтримуючи кістки, ці ліки також можуть зменшити біль. Бісфосфонати, які лікарі часто призначають при множинній мієломі, є:

• деносумаб (Prolia, Xgeva)
• памідронат (Аредія)
• золедронова кислота (Reclast)

Ви отримаєте ці препарати через ін’єкцію у вену. Для початку лікар може давати вам бісфосфонат раз на місяць. Коли ваші кістки зміцняться, ви, можливо, зможете звузитись і отримувати ці постріли рідше.

Ваш лікар може також рекомендувати приймати препарати кальцію та вітаміну D. Ці поживні речовини також допомагають підтримувати кістки міцними.

Винос

Множинна мієлома може бути хворобливим станом, але існує багато способів управління болем, перш ніж вона заважає вашому життю. Найголовніше, дотримуйтесь плану лікування, який рекомендує ваш лікар, щоб контролювати рак.

Приймайте знеболюючі та інші ліки для боротьби з болем. Ви також можете спробувати немедикаментозні втручання, такі як:

• масаж
• спека або холод прикладаються до хворобливих ділянок
• фізіотерапія
• вправа

Якщо ваш біль погано справляється, поговоріть з лікарем. Можливо, існують інші методи або методи лікування, які ви ще не пробували.