Невралгія

Зміст

• Що таке невралгія?
• Види невралгії
• Причини невралгії
• Коли звернутися за медичною допомогою
• Що очікувати на прийом до лікаря
• Лікування невралгії
• Прогноз невралгії

Що таке невралгія?

Невралгія - колючий, пекучий і часто сильний біль через роздратований або пошкоджений нерв. Нерв може бути в будь-якому місці тіла, а пошкодження може бути завдано кількома речами, зокрема:

• старіння
• такі захворювання, як діабет або розсіяний склероз
• інфекція, наприклад, оперізуючий лишай

Лікування болю від невралгії залежить від причини.

Види невралгії

Постгерпетична невралгія

Цей тип невралгії виникає як ускладнення оперізуючого лишаю і може бути в будь-якому місці тіла. Оперізуючий лишай - це вірусна інфекція, що характеризується хворобливою висипом і пухирями. Невралгія може виникати там, де була спалах оперізуючого лишаю. Біль може бути легкою або сильною, постійною або переривчастою. Він також може тривати місяцями або роками. У деяких випадках біль може виникати перед висипом. Він завжди відбуватиметься по шляху нерва, тому його зазвичай ізолюють на одній стороні тіла.

Трійчаста невралгія

Цей тип невралгії пов’язаний з болем з трійчастого нерва, який прямує від мозку та гілок до різних частин обличчя. Біль може бути спричинена натиском кровоносної судини на нерв, де він стикається зі стовбуром мозку. Він також може бути викликаний розсіяним склерозом, травмою нерва або іншими причинами.

Невралгія трійчастого нерва викликає сильний, періодичний біль в обличчі, як правило, з одного боку. Це найчастіше у людей старше 50 років.

Глософарингеальна невралгія

Біль від глософарингеального нерва, який знаходиться в горлі, зустрічається не дуже часто. Цей тип невралгії викликає біль у шиї та горлі.

Причини невралгії

Причина деяких видів нервових болів до кінця не з'ясована. Ви можете відчувати біль у нерві від пошкодження або травми нерва, тиску на нерв або зміни у функціонуванні нервів. Причина також може бути невідома.

Інфекція

Інфекція може вразити ваші нерви. Наприклад, причиною постгерпетичної невралгії є оперізуючий лишай, інфекція, спричинена вірусом вітрянки. Ймовірність виникнення цієї інфекції зростає з віком. Інфекція в певній частині тіла також може вразити сусідній нерв. Наприклад, якщо у вас є інфекція в зубі, це може вразити нерв і викликати біль.

Розсіяний склероз

Розсіяний склероз (МС) - це захворювання, спричинене погіршенням мієліну, покриттям нервів. Невралгія трійчастого нерва може виникнути у когось із МС.

Тиск на нерви

Тиск або здавлення нервів можуть викликати невралгію. Тиск може виходити з:

• кістка
• зв’язка
• кровоносна судина
• пухлина

Тиск набряклої судини є частою причиною невралгії трійчастого нерва.

Діабет

У багатьох людей, хворих на діабет, виникають проблеми з нервами, включаючи невралгію. Надлишок глюкози в крові може пошкодити нерви. Ця шкода найчастіше зустрічається на руках, руках, ногах, ногах.

Менш поширені причини

Якщо причиною невралгії є не інфекція, МС, діабет чи тиск на нерви, це може бути одним із багатьох менш поширених факторів. До них належать:

• хронічні захворювання нирок
• ліки, призначені при раку
• фторхінолонові антибіотики, що застосовуються для лікування деяких інфекцій
• травма, наприклад, від операції
• хімічне подразнення

Коли звернутися за медичною допомогою

Біль при невралгії зазвичай сильна і іноді виснажлива. Якщо у вас є, ви повинні якомога швидше звернутися до лікаря.

Ви також повинні звернутися до лікаря, якщо ви підозрюєте, що у вас оперізуючий лишай. Окрім невралгії, оперізуючий лишай викликає також червону, пухирчасту висип.Зазвичай це на спині або на животі, але може бути і на шиї та обличчі. Лишай слід обробляти якомога швидше, щоб запобігти ускладненням. Сюди можна віднести постгерпетичну невралгію, яка може викликати виснажливі та протягом усього болю.

Що очікувати на прийом до лікаря

Коли ви звернетесь до лікаря з приводу невралгії, ви можете очікувати, що вам зададуть низку запитань про ваші симптоми. Ваш лікар хоче, щоб ви описали біль і сказали їм, як довго болі були проблемою. Вам також потрібно буде повідомити їх про будь-які ліки, які Ви приймаєте, та будь-які інші медичні проблеми. Це відбувається тому, що невралгія може бути симптомом іншого порушення, наприклад, діабету, РС або оперізуючого лишаю.

Ваш лікар також проведе фізичний огляд, щоб визначити місце болю і нерв, який його викликає, якщо це можливо. Також вам може знадобитися пройти стоматологічний огляд. Наприклад, якщо біль у вас на обличчі, ваш лікар може захотіти виключити інші можливі зубні причини, наприклад, абсцес.

Щоб знайти основну причину вашого болю, ваш лікар може призначити певні аналізи. Можливо, вам доведеться взяти кров, щоб перевірити рівень цукру в крові та роботу нирок. Тест на магнітно-резонансну томографію (МРТ) може допомогти вашому лікарю визначити, чи є у вас МС. Тест на швидкість нервової провідності може визначити пошкодження нерва. Він показує, як швидкі сигнали рухаються по ваших нервах.

Лікування невралгії

Якщо ваш лікар може визначити причину вашої невралгії, ваше лікування буде зосереджено на лікуванні основної причини. Якщо причину не виявити, лікування буде спрямоване на полегшення болю.

Потенційні методи лікування можуть включати:

• операція для зняття тиску на нерві
• кращий контроль рівня цукру в крові у людей з невралгією, спричиненою діабетом
• фізіотерапія
• нервовий блок, який представляє собою ін'єкцію, спрямовану в певний нерв або нервову групу і призначений для "вимкнення" больових сигналів і зменшення запалення
• ліки для зняття болю

Прописані ліки можуть включати:

• антидепресанти, такі як амітриптилін або нортриптилін, які ефективні при лікуванні нервових болів
• антисептичні препарати, такі як карбамазепін, який ефективний при невралгії трійчастого нерва
• короткочасні наркотичні знеболюючі засоби, такі як кодеїн
• актуальні креми з капсаїцином

Прогноз невралгії

Ліки від невралгії не існує, але лікування може допомогти поліпшити ваші симптоми. Деякі види невралгії з часом поліпшуються. Проводиться більше досліджень, щоб розробити кращі методи лікування невралгії.