Нейрогенний сечовий міхур

Зміст

• Що таке нейрогенний сечовий міхур?
• Які симптоми нейрогенного сечового міхура?
• Що викликає неврогенний сечовий міхур?
• Які ускладнення нейрогенного сечового міхура?
• Як діагностується нейрогенний сечовий міхур?
• Як лікується неврогенний сечовий міхур?
• Електростимуляційна терапія
• Ліки
• Катетеризація
• Хірургія

Що таке нейрогенний сечовий міхур?

Ваш сечовий міхур покладається на м'язи, які скорочуються та звільняються, коли ви готові до сечовипускання. Ваш мозок зазвичай регулює цей процес, але іноді повідомлення про те, що вам потрібно помочитися, не надсилається з мозку в міхур. Це стан, відомий як нейрогенний сечовий міхур. Лікування цього стану може допомогти вам відновити контроль.

Які симптоми нейрогенного сечового міхура?

Нейрогенний сечовий міхур змушує втратити контроль над здатністю до сечовипускання. Це може призвести до того, що ви будете мочитися занадто багато або недостатньо, і це може мати шкідливі наслідки.

Нейрогенні симптоми сечового міхура включають:

• дригучий потік при сечовипусканні
• неможливість повністю спорожнити міхур
• напруження під час сечовипускання
• втрата контролю сечового міхура
• посилення інфекцій сечовивідних шляхів (ІПС)
• протікає сеча
• труднощі визначити, коли ваш сечовий міхур наповнений

Зверніться до лікаря, якщо у вас є ці симптоми або інші, пов'язані з сечовипусканням.

Що викликає неврогенний сечовий міхур?

Нейрогенний сечовий міхур - це стан, спричинений нервами на шляху між сечовим міхуром та головним мозком, які не працюють належним чином. Це може бути пов’язано з порушенням роботи мозку або ураженням сечового міхура.

Приклади порушень мозку, які можуть викликати нейрогенний сечовий міхур, включають:

• Хвороба Альцгеймера
• пухлини головного або спинного мозку
• розсіяний склероз
• Хвороба Паркінсона
• травма спинного мозку
• спинномозкові вроджені вади, такі як спина біфіда
• інсульт

Умови, що впливають на м’язи сечового міхура, включають:

• діабет, який може спричинити пошкодження нервів
• тривале зловживання алкоголем
• тазові операції, які можуть спричинити пошкодження нервів
• ураження спинного нерва

Якщо ваш лікар вважає, що у вас може бути нейрогенний сечовий міхур, він перевірить м’язи сечового міхура та вашу нервову систему. Лікування основного стану може допомогти вашим симптомам.

Які ускладнення нейрогенного сечового міхура?

Оскільки цей стан призводить до того, що ви втрачаєте відчуття до сечовипускання, ваш сечовий міхур може заповнити понад типову ємність і витікати. Але ваш сечовий міхур може не спорожнятися повністю. Це називається затримкою сечі.

Затримка сечі збільшує ризик ІПСШ. Зараження може спричинити, коли сеча занадто довго залишається у сечовому міхурі чи нирках.

Часті інфекції сечовивідних шляхів та нирок можуть призвести до пошкодження з часом. Це в кінцевому підсумку може призвести до ниркової недостатності, яка може бути фатальною.

Як діагностується нейрогенний сечовий міхур?

На додаток до огляду своєї історії хвороби та проведення фізикального обстеження, лікар може порекомендувати різні діагностичні тести, щоб визначити, чи є у вас нейрогенний сечовий міхур. Вони можуть включати:

• цистометрограма для перевірки функції та ємності сечового міхура
• електроміографія для перевірки тонусу та координації м’язового міхура сечового міхура
• візуалізація хребта та мозку
• візуалізація нирок та сечового міхура

Як лікується неврогенний сечовий міхур?

Ваш лікар, швидше за все, порекомендує різні методи лікування.

Вони можуть запропонувати вам мочитися через певні проміжки часу, що запобіжить занадто повному міхуру. Ваш лікар може також попросити вас вести журнал для запису будь-яких випадків витоку. Це допоможе визначити найкращі інтервали для сечовипускання. Вони також можуть запропонувати такі методи лікування, як вправи Кегеля та зміцнення м’язів тазового дна.

Електростимуляційна терапія

Інший варіант лікування - електрична стимуляційна терапія. Ця терапія передбачає розміщення невеликих електродів на сечовому міхурі. При стимулюванні електроди можуть надсилати імпульси до мозку, говорячи про те, що потрібно сечовипускати.

Ліки

Не існує медикаментів, які б спеціально лікували або контролювали нейрогенний сечовий міхур. Однак деякі ліки можуть зменшити або посилити м'язові скорочення. Вони допомагають забезпечити правильне спорожнення сечовивідних шляхів.

Катетеризація

У деяких випадках ваш лікар може рекомендувати катетеризацію, щоб забезпечити повне спорожнення сечового міхура. Цей безболісний процес передбачає введення тонкої пластикової трубки в сечовий міхур для звільнення сечі. Однак ця процедура несе в собі ризик збільшення ІПС. Ваш лікар може призначити антибіотики в низьких дозах, щоб мінімізувати ризик ІПСШ.

Хірургія

Ваш лікар може вставити у ваш організм штучний сфінктер, який здавлює сечівник, щоб запобігти витіканню сечі, який потім можна вручну звільнити, щоб дозволити спорожнення сечового міхура. Інші хірургічні варіанти включають хірургічну реконструкцію сечового міхура, яка може допомогти у контролі сечового міхура.

Медичні виробники продовжують випускати нові винаходи, наприклад, сечовий міхур, щоб зменшити симптоми і допомогти покращити контроль сечового міхура. Ваш лікар врахує це, коли допоможе визначити, що найкраще для вас.