Розмножена мієлома: що це, симптоми та лікування

Зміст

• Основні ознаки та симптоми
• Як підтвердити
• Як розвивається множинна мієлома
• Чи можна вилікувати множинну мієлому?
• Як проводиться лікування

Множинна мієлома - це рак, який вражає клітини, що виробляються кістковим мозком, які називаються плазмоцитами, у яких починає порушуватися функціонування і розладно розмножуватися в організмі.

Це захворювання частіше зустрічається у людей похилого віку, і на ранніх стадіях воно не викликає симптомів, поки розмноження недосконалих плазматичних клітин значно не збільшується і не викликає ознак та симптомів, таких як анемія, зміни кісток, підвищення рівня кальцію в крові, порушення функції нирок та підвищення функції нирок ризик зараження.

Множинна мієлома все ще вважається невиліковною хворобою, однак завдяки наявним в даний час методам лікування можна отримати періоди стабілізації хвороби роками і навіть десятиліттями. Варіанти лікування вказує гематолог і включає хіміотерапію комбінацією ліків, крім трансплантації кісткового мозку.

Основні ознаки та симптоми

На початковій стадії захворювання не викликає симптомів. На більш запущеній стадії розсіяна мієлома може спричинити:

• Зниження фізичної працездатності;
• Втома;
• Слабкість;
• Нудота і блювота;
• Втрата апетиту;
• Схуднення;
• Біль у кістках;
• Часті переломи кісток;
• Порушення крові, такі як анемія, зниження лейкоцитів і тромбоцитів. Дізнайтеся більше про це серйозне ускладнення кісткового мозку.
• Зміна в периферичних нервах.

Також можуть спостерігатися симптоми, пов’язані з підвищенням рівня кальцію, такі як втома, психічна сплутаність свідомості або аритмія, а також зміни функції нирок, такі як зміни сечі.

Як підтвердити

З метою діагностики множинної мієломи, крім клінічної оцінки, гематолог призначить тести, які допоможуть підтвердити це захворювання. THE мієлограма це важливий іспит, оскільки це аспірат кісткового мозку, який дозволить аналізувати клітини, що складають кістковий мозок, і виявити скупчення плазми, яке при хворобі займає більше 10% цієї ділянки. Зрозумійте, що таке мієлограма і як це робиться.

Ще один важливий іспит називається білковий електрофорез, який можна зробити за допомогою зразка крові або сечі, і здатний ідентифікувати збільшення дефектного антитіла, що продукується плазматичними клітинами, що називається білком М. Ці тести можуть бути доповнені імунологічними тестами, такими як імунофіксація білка.

Необхідно також провести тести, що супроводжують та оцінюють ускладнення захворювання, такі як загальний аналіз крові для оцінки анемії та розладів крові, рівні кальцію, які можуть бути підвищеними, тести на креатинін для перевірки функції нирок та тестів візуалізації кісток, такі як рентгенограми та МРТ.

Як розвивається множинна мієлома

Множинна мієлома - це рак генетичного походження, але її точні причини ще не з’ясовані до кінця. Це спричиняє невпорядковане розмноження плазмоцитів, які є важливими клітинами, що утворюються в кістковому мозку з функцією вироблення антитіл для захисту організму.

У людей з цією хворобою ці плазмоцити можуть генерувати скупчення, які накопичуються в кістковому мозку, викликаючи зміни в його функціонуванні, а також в інших різних частинах тіла, таких як кістки.

Крім того, плазмоцити не виробляють антитіла належним чином, виробляючи замість цього марний білок, який називається білком М, з більшою схильністю до інфекцій та шансами викликати обструкцію канальців фільтрації нирок.

Чи можна вилікувати множинну мієлому?

У наш час лікування множинної мієломи значно змінилося у порівнянні з наявними препаратами, тому, хоча досі не зазначено, що ця хвороба має ліки, можна жити з нею стабілізовано протягом багатьох років.

Таким чином, раніше хворий на множинну мієлому мав виживання 2, 4 або максимум 5 років, однак сьогодні і при належному лікуванні можна прожити більше 10 або 20 років. Однак важливо пам’ятати, що правила не існує, і кожен випадок різниться залежно від кількох факторів, таких як вік, стан здоров’я та тяжкість захворювання.

Як проводиться лікування

Медикаментозне лікування показано лише пацієнтам із множинною мієломою із симптомами, а ті, у кого аномалії обстеження, але які не мають фізичних скарг, повинні залишатися у гематолога з частотою, визначеною ним, яка може становити, наприклад, кожні 6 місяців.

Деякі основні варіанти ліків включають, наприклад, Дексаметазон, Циклофосфамід, Бортезоміб, Талідомід, Доксорубіцин, Цисплатин або Вінкристин, які, як правило, проводяться гематологом, як правило, комбінованими циклами хіміотерапії. Крім того, випробовується кілька ліків, які все більше полегшують лікування пацієнтів з цією хворобою.

Трансплантація кісткового мозку є хорошим варіантом для належного управління хворобою, однак, вона рекомендується лише пацієнтам, які не дуже старі, бажано молодше 70 років, або які не мають серйозних захворювань, що обмежують їх фізичну працездатність, таких як серце або захворювання легенів. Дізнайтеся більше про те, як проводиться трансплантація кісткового мозку, коли це показано та про ризики.