Як менопауза впливає на OAB?

Зміст

• Симптоми OAB
• Рівень естрогену падає під час менопаузи
• Естроген впливає на сечовий міхур та уретру
• Пологи, травми та інші причини
• Що ви можете зробити для управління OAB?
• Ліки
• Чи допоможе заміна естрогену?
• Запишіться на прийом до лікаря

Ознаки та симптоми менопаузи

Менопауза визначається як останній менструальний період, який переживає жінка. Ваш лікар, швидше за все, запідозрить менопаузу, якщо у вас 12 місяців поспіль не було місячних. Як тільки це сталося, ваші менструальні цикли за визначенням закінчились.

Час до менопаузи відомий як перименопауза. Під час перименопаузи ваше тіло переживає зміни рівня гормонів. Ці зміни можуть початися за кілька років до фактичної менопаузи і можуть спричинити симптоми. Після перименопаузи настає менопауза - кінець менструації.

Більшість жінок досягають цієї фази життя до кінця сорокових чи початку п’ятдесятих років. Середній вік менопаузи в США становить 51 рік.

До і під час менопаузи у вас можуть виникнути певні ознаки та симптоми, зокрема:

• зміна періоду, яка відрізняється від звичайного циклу
• припливи або раптове відчуття жару у верхній частині тіла
• проблеми зі сном
• зміна почуттів щодо сексу
• зміни тіла і настрою
• зміни у вашій піхві
• зміни в контролі сечового міхура

Ці зміни в контролі сечового міхура можуть збільшити ризик розвитку гіперактивного сечового міхура (ОАВ). 351 жінка з Китаю показала, що 7,4 відсотка мали ОАБ. Вони також виявили, що жінки із симптомами менопаузи, як правило, мають вищий ризик розвитку ОАВ та симптомів ОАВ.

Симптоми OAB

OAB - це термін для сукупності симптомів, пов'язаних з контролем сечового міхура. Ці симптоми можуть включати:

• частіше сечовипускання
• відчувають раптові позиви до сечовипускання
• виникають труднощі з доступом до ванної без попереднього витоку сечі
• необхідність мочитися два і більше разів на ніч

У старшому віці ці симптоми можуть збільшити ризик падінь, особливо коли ви поспішаєте у ванну. Літній вік також пов'язаний з остеопорозом, тому падіння часто буває більш серйозним. Дослідіть також, що жінки старшого віку з ОАБ та нетриманням мають підвищений ризик інвалідності, поганої самооцінки, якості сну та загального самопочуття.

Зверніться до лікаря, якщо помітите зміну симптомів сечовипускання або сечового міхура. Якщо ви часто відчуваєте раптову позиву до сечовипускання, яку важко контролювати, можливо, у вас OAB.

Рівень естрогену падає під час менопаузи

Естроген впливає на сечовий міхур та уретру

ОАВ через менопаузу може бути наслідком зміни рівня естрогену. Естроген є основним жіночим статевим гормоном. Ваші яєчники виробляють більшу частину естрогену. Це важливо для вашого сексуального здоров'я та репродуктивної системи. Це також впливає на здоров’я інших органів та тканин вашого тіла, включаючи м’язи тазу та сечовивідних шляхів.

Перед менопаузою постійне надходження естрогену допомагає зберегти силу та гнучкість підтримуючих тканин тазу та сечового міхура. Під час перименопаузи та менопаузи рівень естрогену різко падає. Це може спричинити ослаблення ваших тканин. Низький рівень естрогену також може сприяти м’язовому тиску навколо уретри.

Зміна рівня гормонів може також збільшити ризик інфекцій сечовивідних шляхів (ІМП) під час перименопаузи та менопаузи. ІМП можуть мати подібні симптоми, як OAB. Поговоріть зі своїм лікарем щодо будь-яких нових змін у сечових звичках.

Пологи, травми та інші причини

Збільшення віку є загальним фактором ризику розладів тазового дна, включаючи ОАВ та нетримання сечі. Деякі життєві фази також можуть вплинути на ваш сечовий міхур. Наприклад, вагітність та пологи можуть змінити тонус піхви, м’язів тазового дна та зв’язок, що підтримують сечовий міхур.

Пошкодження нервів від хвороб та травм також може спричинити неоднозначні сигнали між мозком та сечовим міхуром. Ліки, алкоголь та кофеїн також можуть впливати на сигнали до мозку та спричиняти переповнення сечового міхура.

Що ви можете зробити для управління OAB?

Якщо у вас OAB, ви можете відчути потребу сходити у ванну - багато. За даними Національної асоціації з питань утримання, чверть дорослих жінок відчуває нетримання сечі. Це означає, що мимоволі витікає сеча, коли ви надсилаєте бажання піти. На щастя, ви можете вжити заходів для управління OAB та зменшення ризику нещасних випадків.

Перша лінія лікування ОАВ - немедична. Це включає:

Вправи Кегеля: Також відомі як вправи на м’язи тазового дна, кегелі допомагають зупинити мимовільні скорочення сечового міхура. Може пройти шість-вісім тижнів, перш ніж ви помітите ефект.

Перекваліфікація сечового міхура: Це може допомогти поступово нарощувати кількість часу, який ви можете почекати, щоб сходити у ванну, коли вам потрібно помочитися. Це також може допомогти зменшити ризик нетримання сечі.

Подвійне звільнення: Зачекайте кілька хвилин після сечовипускання і знову йдіть, щоб переконатися, що сечовий міхур повністю порожній.

Вбираючі прокладки: Носіння вкладишів може допомогти при нетриманні, щоб вам не довелося переривати діяльність.

Підтримання здорової ваги: Надмірна вага чинить тиск на сечовий міхур, тому втрата ваги може полегшити симптоми.

Ліки

Ваш лікар може призначити ліки, якщо кегелі та перекваліфікація сечового міхура не допомагають. Ці ліки допомагають розслабити сечовий міхур і поліпшити симптоми ОАВ.

Чи допоможе заміна естрогену?

Незважаючи на те, що знижений рівень естрогену впливає на сечовий міхур та уретру, терапія естрогенами може бути не ефективним методом лікування. За даними клініки Мейо, недостатньо наукових доказів, що підтверджують використання естрогенних кремів або пластирів для лікування ОАВ. Гормональна терапія не схвалена FDA для лікування ОАВ або нетримання, і вважається "неприйнятим використанням" для цих станів.

Тим не менше, деякі жінки кажуть, що місцеві методи лікування естрогеном допомагають контролювати витік сечі та бажання йти. Ці процедури можуть покращити приплив крові та зміцнити тканини навколо уретри. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо вас цікавить замісна гормонотерапія.

Застосування наркотиків поза маркою означає, що лікарський засіб, затверджений FDA з однією метою, використовується з іншою метою, яка не була затверджена. Однак лікар все ще може використовувати препарат для цієї мети. Це пояснюється тим, що FDA регулює тестування та затвердження ліків, але не те, як лікарі використовують ліки для лікування своїх пацієнтів. Отже, ваш лікар може призначити препарат, проте, на їх думку, це найкраще для вашої допомоги.

Запишіться на прийом до лікаря

Заплануйте зустріч із лікарем, якщо:

• мочитися більше восьми разів на день
• регулярно вставати вночі для сечовипускання
• відчувають часті витоки сечі
• змінили свою діяльність, щоб врахувати симптоми ОАВ або нетримання сечі

Не дозволяйте OAB перешкоджати тому, як ви насолоджуєтеся повсякденними справами. Лікування ОАВ є ефективним і може допомогти вам жити здоровим, активним життям.