Тазові пологи: що це таке і можливі ризики

Зміст

• Тому що дитина не повертає голови вниз
• Як визначити, чи сидить ваша дитина
• Як зроблено зовнішню кефалічну версію (VCE)
• Які ризики доставки тазу
• Чи безпечніше кесарів розтин або тазові пологи?

Пологи в малому тазу трапляються, коли дитина народжується в протилежному положенні, ніж зазвичай, що трапляється, коли дитина перебуває в сидячому положенні і не перевертається догори дном в кінці вагітності, що очікується.

Якщо всі необхідні умови виконуються, пологи в малому тазу можна проводити безпечно, але в деяких випадках, наприклад, коли дитина дуже важка або недоношена, або коли здоров’я матері не дозволяє, може знадобитися провести кесарів розтин .

Тому що дитина не повертає голови вниз

Протягом усієї вагітності дитина може перебувати в різних положеннях. Однак приблизно на 35-му тижні його потрібно подавати догори дном, оскільки на цьому етапі вагітності це вже такий розмір, який може ускладнити зміну положення. Деякі причини, які можуть перешкодити дитині перевернутися догори дном на пізніх термінах вагітності:

• Наявність попередньої вагітності;
• Вагітність близнюками;
• Надмірна або недостатня кількість навколоплідних вод, через що дитина не може рухатися або рухатися дуже легко;
• Зміни в морфології матки;
• Плацента поперед.

Передлежання плаценти трапляється, коли плацента розташована таким чином, що покриває внутрішній отвір шийки матки. Дізнайтеся більше про передлежання плаценти та як її ідентифікувати.

Як визначити, чи сидить ваша дитина

Щоб з’ясувати, сидить дитина або перевернута догори дном, лікар може спостерігати за формою живота та робити УЗД приблизно на 35-му тижні. Крім того, вагітна жінка може також сприймати, коли дитина перевертається догори дном, через деякі ознаки, такі як відчуття ніг дитини в грудях або більші позиви до сечовипускання, наприклад, через більший стиск міхура. Побачити інші ознаки того, що дитина перевернулася догори дном.

Якщо дитина ще не перевернувся догори дном, лікар може спробувати перевернути його вручну, використовуючи маневр, який називається зовнішня головна версія (VCE).Якщо за допомогою цього методу неможливо перевернути дитину догори дном, лікар повинен поговорити з матір’ю щодо розростання тазу або запропонувати кесарів розтин, який залежатиме від кількох факторів здоров’я матері та ваги дитини.

Також подивіться, які вправи ви можете робити вдома, щоб допомогти дитині підходити.

Як зроблено зовнішню кефалічну версію (VCE)

Зовнішня головна версія складається з маневру, який використовував акушер, між 36-м та 38-м тижнями гестації, коли дитина ще не перевернулася. Цей маневр виконує лікар вручну, який кладе руки на живіт вагітної, повільно повертаючи дитину в правильне положення. Під час цієї процедури спостерігається за немовлям, щоб уникнути ускладнень.

Які ризики доставки тазу

Пологи в малому тазу представляють більше ризиків, ніж при звичайних пологах, оскільки існує ймовірність того, що дитина потрапить у вагінальний канал, що може призвести до зменшення постачання киснем плаценти. Крім того, існує також ризик того, що плечі та голова дитини опиняться в кістках тазу матері.

Чи безпечніше кесарів розтин або тазові пологи?

Як і при пологах малого тазу, кесарів розтин також представляє певний ризик для дитини та матері, наприклад, інфекції, кровотечі або травми органів навколо матки, наприклад. Тому оцінка ситуації акушером є дуже важливою з урахуванням стану здоров’я матері та уподобань, а також особливостей дитини, щоб визначити найбільш підходящий метод.

Більшість акушерів рекомендують кесарів розтин для немовлят у положенні таза, особливо недоношеним дітям, оскільки вони маленькі та більш крихкі, а голова має відносно більшу пропорцію до тіла, що ускладнює їх проходження, якщо дитина в голову вгору.