Пневмоторакс: що це таке, симптоми, види та лікування
Зміст
- Основні симптоми
- Як підтвердити діагноз
- Що викликає пневмоторакс
- 1. Первинний пневмоторакс
- 2. Вторинний пневмоторакс
- 3. Травматичний пневмоторакс
- 4. Гіпертонічний пневмоторакс
- Як проводиться лікування
Пневмоторакс виникає, коли повітря, який повинен був знаходитися всередині легені, може вийти в плевральний простір між легенями і грудною стінкою. Коли це трапляється, повітря чинить тиск на легеню, змушуючи її руйнуватися, і з цієї причини часто виникають сильні труднощі з диханням, біль у грудях і кашель.
Пневмоторакс зазвичай виникає після травми, особливо коли є поріз грудної порожнини або після дорожньо-транспортної пригоди, але він може також виникнути внаслідок хронічного захворювання або навіть <без видимих причин, хоча це рідше.
Оскільки це може серйозно вплинути на дихання і навіть змінити роботу серця, при підозрі на пневмоторакс дуже важливо негайно звертатися до лікарні, щоб підтвердити діагноз і розпочати відповідне лікування, уникаючи ускладнень.
Основні симптоми
Найпоширеніші симптоми пневмотораксу включають:
- Сильний і раптовий біль, який посилюється при вдиху;
- Відчуття задишки;
- Утруднене дихання;
- Синюватість шкіри, особливо на пальцях і губах;
- Підвищений пульс;
- Постійний кашель.
Спочатку симптоми може бути важче виявити, і тому пневмоторакс зазвичай ідентифікується лише на більш просунутій стадії.
Ці симптоми також можуть бути присутніми при інших респіраторних проблемах, і тому їх завжди повинен оцінювати пульмонолог.
Як підтвердити діагноз
У більшості випадків пневмоторакс можна визначити за допомогою рентгенографії грудної клітки та оцінки симптомів, однак лікар може також призначити інші додаткові обстеження, такі як комп’ютерна томографія чи УЗД, для виявлення деталей, які допомагають скорегувати лікування.
Що викликає пневмоторакс
Існує кілька причин, які можуть спровокувати пневмоторакс. Таким чином, відповідно до причини пневмоторакс можна розділити на чотири основних типи:
1. Первинний пневмоторакс
Це трапляється у людей без легеневих захворювань в анамнезі та без будь-якої іншої видимої причини, частіше зустрічається у курців та у людей з іншими випадками пневмотораксу в сім’ї.
Крім того, люди високого зросту або люди у віці від 15 до 34 років також мають більше шансів на розвиток цього типу пневмотораксу.
2. Вторинний пневмоторакс
Вторинний пневмоторакс виникає як ускладнення іншого захворювання, як правило, попередньої дихальної проблеми. Найпоширеніші типи захворювань легенів як причини пневмотораксу включають ХОЗЛ, муковісцидоз, важку астму, легеневі інфекції та легеневий фіброз.
Іншими захворюваннями, які також можуть призвести до пневмотораксу, але які безпосередньо не пов’язані з легенями, є, наприклад, ревматоїдний артрит, системний склероз або дерматоміозит.
3. Травматичний пневмоторакс
Можливо, це найпоширеніший тип пневмотораксу, який виникає, коли травма відбувається в грудній області, наприклад, через глибокі порізи, переломи ребер або дорожньо-транспортні пригоди.
Крім того, люди, які пірнають, також можуть мати цей тип пневмотораксу, особливо якщо вони дуже швидко піднімаються на поверхню через різницю тиску.
4. Гіпертонічний пневмоторакс
Це одна з найважчих форм пневмотораксу, при якій повітря переходить з легені в плевральний простір і не може повернутися в легеню, поступово накопичуючись і викликаючи інтенсивний тиск на легеню.
При цьому типі можливо, що симптоми дуже швидко погіршуються, терміново звертаючись до лікарні для початку лікування.
Як проводиться лікування
Основна мета лікування - видалити надлишкове повітря, що накопичується, послабити тиск на легеню і дати їй можливість знову розширитися. Для цього повітря зазвичай відсмоктується голкою, введеною між ребрами, щоб повітря могло виходити з тіла.
Після цього особа повинна перебувати під спостереженням, щоб оцінити, чи з’являється пневмоторакс знову, регулярно проводячи обстеження. Якщо воно з’явиться знову, може знадобитися хірургічне втручання з метою встановлення трубки, яка постійно видаляє повітря, або для виправлення будь-яких змін в легенях, які викликають накопичення повітря в плевральному просторі.
Крім того, важливо також визначити правильну причину пневмотораксу, щоб з’ясувати, чи потрібно якесь більш конкретне лікування причини, щоб запобігти повторному виникненню пневмотораксу.