Вагітність та опіоїди

Зміст

• Резюме
• Що таке опіоїди?
• Які ризики прийому опіоїдів під час вагітності?
• Якщо я вже приймаю опіоїди і завагітнію, що мені робити?
• Чи можна годувати грудьми, приймаючи опіоїди?
• Які методи лікування порушень вживання опіоїдів під час вагітності?

Резюме

Багатьом жінкам потрібно приймати ліки під час вагітності. Але не всі ліки безпечні під час вагітності. Багато ліків несуть ризик для вас, вашої дитини або для обох. Опіоїди, особливо при неправильному вживанні, можуть створювати проблеми для вас та вашої дитини під час вагітності.

Що таке опіоїди?

Опіоїди, які іноді називають наркотиками, є різновидом наркотиків. Вони включають сильні знеболюючі засоби, що відпускаються за рецептом, такі як оксикодон, гідрокодон, фентаніл та трамадол. Заборонений наркотик героїн також є опіоїдом.

Медичний працівник може дати вам рецепт опіоїду для зменшення болю після серйозної травми або операції. Ви можете отримати їх, якщо у вас сильний біль від таких захворювань, як рак. Деякі медичні працівники призначають їх при хронічному болю.

Опіоїди, що відпускаються за рецептом, що застосовуються для зняття болю, як правило, безпечні, якщо їх приймати протягом короткого часу та відповідно до приписів лікаря. Однак залежність від опіоїдів, звикання та передозування все ще є потенційними ризиками. Ці ризики зростають при зловживанні цими ліками. Неправильне використання означає, що ви не приймаєте ліки відповідно до вказівок свого постачальника, використовуєте їх, щоб піднятися, або приймаєте чужі опіоїди.

Які ризики прийому опіоїдів під час вагітності?

Прийом опіоїдів під час вагітності може спричинити проблеми для вас та вашої дитини. Можливі ризики включають

• Абстинентний синдром новонароджених (НАС) - симптоми абстиненції (дратівливість, судоми, блювота, діарея, лихоманка та погане годування) у новонароджених
• Дефекти нервової трубки - вроджені дефекти мозку, хребта або спинного мозку
• Вроджені вади серця - проблеми зі структурою серця дитини
• Гастрошизіс - вроджений дефект живота дитини, де кишечник стирчить поза тілом через отвір біля пупка
• Втрата дитини, або викидень (до 20 тижнів вагітності), або мертвонародження (після 20 і більше тижнів)
• Передчасні пологи - пологи до 37 тижнів
• Затримка росту, що призводить до низької ваги при народженні

Деякі жінки повинні приймати ліки від опіоїдних болів під час вагітності. Якщо ваш медичний працівник пропонує приймати опіоїди під час вагітності, спочатку слід обговорити ризики та переваги. Тоді, якщо ви обоє вирішите, що вам потрібно приймати опіоїди, вам слід співпрацювати, намагаючись мінімізувати ризики. Деякі способи зробити це включають

• Беручи їх за найкоротший час
• Прийом найнижчої дози, яка допоможе вам
• Уважно дотримуючись вказівок лікаря щодо прийому ліків
• Якщо у вас є побічні ефекти, зв’яжіться зі своїм постачальником
• Перехід на всі подальші зустрічі

Якщо я вже приймаю опіоїди і завагітнію, що мені робити?

Якщо ви приймали опіоїди і завагітніли, зверніться до свого медичного працівника. Не слід припиняти приймати опіоїди самостійно. Якщо ви раптово припините приймати опіоїди, це може спричинити серйозні проблеми зі здоров’ям для вас чи вашої дитини. У деяких випадках раптова зупинка під час вагітності може бути більш шкідливою, ніж прийом ліків.

Чи можна годувати грудьми, приймаючи опіоїди?

Багато жінок, які регулярно приймають опіоїдні ліки, можуть годувати грудьми. Це залежить від того, які ліки ви приймаєте. Перед грудним вигодовуванням проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Є деякі жінки, які не повинні годувати грудьми, наприклад, ті, хто має ВІЛ або приймають нелегальні наркотики.

Які методи лікування порушень вживання опіоїдів під час вагітності?

Якщо ви вагітні і маєте розлад вживання опіоїдів, не зупиняйте прийом опіоїдів раптово. Натомість зверніться до свого медичного працівника, щоб отримати допомогу. Лікування розладу вживання опіоїдів - медикаментозна терапія (МАТ). MAT включає медицину та консультування:

• Ліки може зменшити вашу тягу та симптоми абстиненції. Для вагітних жінок медичні працівники використовують або бупренорфін, або метадон.
• Консультування, включаючи поведінкову терапію, яка може вам допомогти
• Змініть своє ставлення та поведінку, пов’язану з вживанням наркотиків
• Формувати навички здорового життя
• Продовжуйте приймати ліки та отримувати допологовий догляд

• Дослідження NIH пов'язує опіоїди з втратою вагітності