Все, що потрібно знати про стомати

Зміст

• Що таке стома?
• Які існують різні типи?
• Чого очікувати
• Який догляд задіяний?
• Це оборотно?
• Чи є якісь ускладнення?
• Життя зі стомою

Що таке стома?

Стома - це отвір у вашому животі, який дозволяє відходам виходити з вашого тіла, а не проникати через вашу травну систему. Їх використовують, коли частина вашого кишечника або сечового міхура або потребує загоєння або видалення.

Щоб створити стому, ваш лікар витягне частину вашого тонкого або товстого кишечника на поверхню шкіри і пришиє її до отвору в животі. Кінцевий кінець викидає відходи в пристрій для вуста, який є мішечком, прикріпленим до вашої стоми. Стоми, як правило, круглі, червоні і вологі, і вони вимірюють приблизно 1 або 2 дюйма в ширину.

Багато людей взаємозамінно використовують терміни «остомія» і «стома», але вони мають дещо інше значення:

• An остомія стосується фактичного отвору в животі.
• А стома Мається на увазі кінець кишечника, який вшивається в остому.

Остоми можуть бути постійними або тимчасовими. Якщо у вас постійно пошкоджений орган, вам, ймовірно, знадобиться постійний орган. Однак якщо частина вашого кишечника просто потребує загоєння на деякий час, у вас може виникнути тимчасова остомія.

Які існують різні типи?

Існує кілька типів стоми, в залежності від процедури, яка використовується для їх створення:

• Колостомія. Стома створюється з частиною товстої кишки, також відомою як товста кишка, щоб обійти вашу пряму кишку. У деяких випадках у вас може бути видалена нижня частина товстої кишки, що призводить до постійної стоми. Колостомія також може бути тимчасовою, якщо товстій кишці потрібно просто зажити. Можливо, вам знадобиться колостомія, якщо у вас рак товстої чи прямої кишки, травма товстої кишки або закупорка в товстій кишці.
• Уростомія. Ваш лікар зробить мішечок, використовуючи ваш тонкий кишечник. Вони підключать сечоводи до цього мішка, щоб сеча могла стікати поза вашого тіла, не проходячи через міхур. Можливо, вам знадобиться уростомія, якщо ваш сечовий міхур хворий або пошкоджений.
• Ілеостомія. Стома створюється за допомогою тонкого кишечника, тому відходи можуть обходити товсту кишку та пряму кишку. Це найпоширеніший вид тимчасових стом, але вони також можуть бути постійними. Можливо, вам знадобиться ілеостомія, якщо у вас хвороба Крона, виразковий коліт або рак кишечника.

Незалежно від типу у вас стоми, ваш лікар, ймовірно, використовуватиме один із цих двох методів для її створення:

• Кінцева остомія. Розрізаний кінець кишечника витягують через остому і пришивають до отвору.
• Петльова остомія. Через отвір протягується петля кишечника. Потім петлю розрізають і обидва кінці прикріплюють до остоми. Одне отвір стоми призначене для слизу, а інше - для калу.

Чого очікувати

Перед операцією з остомією, щоб створити стому, вас помістять під загальний наркоз. Ваш лікар розпочне з видалення будь-яких хворих або пошкоджених частин кишечника перед створенням стоми.

Після хірургічного втручання вам дадуть інструкції, як доглядати за пристроєм стоми та остоми. Після виходу з лікарні вам потрібно буде відпочити кілька днів і уникнути енергійних заходів протягом декількох тижнів.Ваш лікар може також порадити вам дотримуватися дієти з низьким вмістом клітковини протягом перших кількох місяців, поки ваш організм адаптується.

Протягом перших кількох тижнів після операції ви можете помітити, що у вас багато газу, що дуже нормально. Ваша стома також може скорочуватися протягом перших кількох місяців, що також є нормальним явищем і є частиною процесу загоєння.

Більшість людей можуть повернутися на роботу приблизно через шість-вісім тижнів після операції.

Який догляд задіяний?

У вашому приладі для остоми входить сумка, в яку стікає ваша стома. Залежно від типу сумки, її потрібно міняти кожні три-сім днів. Коли ви міняєте сумку, очистіть шкіру навколо своєї стоми теплою водою і дайте їй повністю висохнути. Не потрібно користуватися милом, але якщо ви зробите це, переконайтеся, що він дуже м'який і без ароматів, як цей. Поки мішок виймається, шукайте будь-які ознаки роздратування, крові або змін розміру та кольору вашої стоми. Зателефонуйте до лікаря, якщо ви помітили щось із цього. Хоча деякі зміни нормальні, оскільки ваша стома виліковується, краще бути в безпеці і проконсультуватися з лікарем.

Крім того, щоб міняти сумку кожні кілька днів, ви також повинні спорожнювати сумку кілька разів на день. Спробуйте випорожнити його, коли його буде близько третини, щоб уникнути витоків.

Після одужання ви можете почати знову вводити різні продукти в свій раціон. Постарайтеся зробити це повільно, щоб ви могли зауважити, якщо ви важко перетравлюєте певну їжу. Майте на увазі, що у вас можуть виникнути проблеми з перетравленням деяких продуктів, які ви їли. Ви також можете стежити за консистенцією та кількістю відходів у вашій сумці, щоб перевірити наявність ознак зневоднення чи інших проблем.

Переконайтеся, що ви повністю розумієте, як доглядати за своєю стомою перед виходом із лікарні. Ваш лікар повинен надати вам повний набір інструкцій, які ви також можете взяти додому.

Це оборотно?

Залежно від вашого основного стану, ваша стома може бути постійною або тимчасовою. Якщо кишечник або сечовий міхур не пошкоджені постійно і просто потрібна перерва, стома може бути оборотною. Ваш лікар повинен мати можливість сказати вам перед операцією, чи буде ваша стома постійною. Якщо ваша стома тимчасова, операцію з її усунення зазвичай роблять через три місяці до року після первинної операції. Це дає вашим органам час для загоєння.

Щоб повернути стому, кишечника має бути достатньо, щоб кінці зв'язати один з одним. Під час операції зі зворотним лікуванням ваш лікар поверне кінці кишечника і закриє отвір остоми закритим. Може знадобитися певний час, щоб кишечник знову почав нормально функціонувати.

Чи є якісь ускладнення?

Хоча стоми є відносно поширеною та безпечною операцією, є деякі можливі ускладнення. До них належать:

• Роздратування шкіри. Це поширена проблема, яка викликана клеєм на вашому приладі ostomy. Спробуйте використовувати інший прилад або змінити клей, який ви використовуєте.
• Зневоднення. Маючи багато стічних відходів через вашу стому, це може призвести до зневоднення. У більшості випадків можна повторно зневоднювати себе, запиваючи більше рідини, але у важких випадках може знадобитися госпіталізація. Уникнення продуктів з високим вмістом цукру, солі та жиру може зменшити ризик зневоднення.
• Витік. Якщо пристрій стоми не працює належним чином, він може витікати. Якщо це станеться, вам, ймовірно, потрібен новий прилад, який краще підходить.
• Непрохідність кишечника. Якщо їжа не пережована або не засвоюється належним чином, це може спричинити закупорку в кишечнику. Симптомами блокади є судоми, біль у шлунку та раптове зменшення відходів. Зателефонуйте до лікаря, якщо ви помітили якісь симптоми блокади. Хоча це може усунутися самостійно, деякі блокування потребують додаткового лікування.
• Відтягування. Можливо, ваша стома рухається всередину, як правило, через збільшення ваги, рубцевої тканини або неправильного розміщення. Відтягування ускладнює приєднання пристрою, а також може викликати роздратування та протікання. Продукти для вашого пристрою можуть допомогти, але у важких випадках може знадобитися нова стома.
• Парастомальна грижа. Це часте ускладнення, яке відбувається, коли ваш кишечник починає тиснути назовні через отвір. Вони дуже поширені і часто проходять самостійно. Однак у деяких випадках для її відновлення може знадобитися операція.
• Некроз. Некроз відноситься до загибелі тканин, що відбувається, коли приплив крові до вашої стоми зменшується або відсікається. Коли це трапляється, зазвичай це відбувається протягом перших кількох днів після операції.

Більшість ускладнень, пов’язаних зі стомами, незначні, але деякі, особливо некроз та дегідратація, можуть перетворитись на медичну допомогу. Негайно зверніться до лікаря, якщо:

• ви блюваєте і не бачите жодних відходів у сумці
• шкіра навколо вашої стоми стає синьою, фіолетовою або дуже темно-червоною
• ти запаморочився, світлодум і завжди спрагу

Життя зі стомою

Наявність стоми може бути великою зміною життя. Однак ви повинні мати можливість відновити майже всі свої звичайні дії, як тільки ви відновитесь після процедури. Для натхнення погляньте на кілька найпопулярніших блогів про остомію 2017 року. Просто пам’ятайте, щоб належним чином піклуватися про свою стому, включаючи зливання та зміну сумки так часто, як це необхідно, і моніторинг будь-яких змін.