Найпопулярніші запитання до гастроентеролога щодо виразкового коліту

Зміст

• 1. Що викликає UC?
• 2. Які мої варіанти лікування?
• 3. Чи варто змінювати дієту?
• 4. Як я можу поліпшити свій стан?
• 5. Що станеться, якщо мої симптоми повернуться?
• 6. Що таке ускладнення UC і як їх виявити?
• 7. Чи є щось, що пов'язане з моїм UC, що загрожує життю?
• 8. Чи існують якісь медичні процедури для UC?
• 9. Чи можу я завагітніти від UC?
• Винос

Оскільки виразковий коліт (UC) - це хронічний стан, який вимагає постійного лікування, ви, швидше за все, встановите довгострокові стосунки зі своїм гастроентерологом.

Незалежно від того, де ви перебуваєте в подорожі UC, ви періодично будете зустрічатися зі своїм лікарем, щоб обговорювати ваше лікування та загальний стан здоров'я. На кожному прийомі важливо задавати питання своєму лікарю та краще зрозуміти ваш стан.

Ця хвороба може вплинути на якість вашого життя, але полегшення можливе. Чим більше ви знаєте про UC, тим легше буде з цим справлятися. Ось дев’ять найкращих питань, які слід обговорити зі своїм гастроентерологом щодо UC.

1. Що викликає UC?

Поставити це запитання своєму лікарю може здатися непотрібним - особливо, якщо ви вже провели власне дослідження або вже якийсь час живете з хворобою. Але все-таки корисно з’ясувати, чи щось конкретне призвело до діагностики. Хоча точна причина UC невідома, деякі експерти вважають, що це спричинено проблемою імунної системи. Імунна система сприймає хороші бактерії в кишечнику як загарбників і атакує ваш кишковий тракт. Ця реакція викликає хронічне запалення та симптоми. Інші можливі причини UC включають генетику та навколишнє середовище.

2. Які мої варіанти лікування?

Ремісія можлива при лікуванні. Ваш лікар порекомендує лікування на основі тяжкості ваших симптомів.

Люди з легким UC можуть досягти ремісії за допомогою протизапального препарату, відомого як аміносаліцилати.

Помірний та важкий UC може потребувати кортикостероїдів та / або імунодепресантів. Ці ліки зменшують запалення, пригнічуючи імунну систему.

Біопрепарати рекомендуються людям, які не реагують на традиційну терапію. Ця терапія націлена на білки, відповідальні за запалення, з метою його зменшення.

Новіший варіант - тофацитиніб (Xeljanz). Це працює унікальним чином, щоб зменшити запалення у людей з виразковим колітом середньої та важкої форми.

Людям, у яких розвиваються ускладнення, що загрожують життю від UC, може знадобитися операція з видалення товстої кишки та прямої кишки. Ця хірургічна операція також передбачає реконструкцію з метою виведення відходів з організму.

3. Чи варто змінювати дієту?

UC впливає на шлунково-кишковий тракт і викликає дискомфорт у животі, але їжа не викликає захворювання.

Деякі продукти можуть погіршити загострення, тому лікар може порекомендувати вести щоденник харчування та виключати будь-які продукти та напої, які ускладнюють ваші симптоми. Сюди можуть входити овочі, які викликають утворення газу, такі як брокколі та цвітна капуста, та інші продукти з високим вмістом клітковини.

Ваш лікар може також запропонувати їсти менші страви та страви з низьким вмістом залишків. Сюди входять білий хліб, білий рис, рафіновані макарони, варені овочі та нежирне м’ясо.

Кофеїн та алкоголь також можуть погіршити симптоми.

4. Як я можу поліпшити свій стан?

Поряд з виключенням деяких продуктів з раціону та прийомом ліків за призначенням, певні зміни способу життя можуть покращити симптоми.

Куріння може посилити запалення у всьому тілі, тому лікар може рекомендувати кинути палити.

Оскільки стрес може погіршити симптоми UC, ваш лікар може запропонувати кроки для зниження рівня стресу. Сюди входять техніки розслаблення, масажна терапія та фізичні навантаження.

5. Що станеться, якщо мої симптоми повернуться?

Може пройти кілька тижнів, щоб симптоми зникли після початку лікування. Навіть після того, як симптоми зникнуть, лікар може порекомендувати підтримуючу терапію, щоб утримати захворювання на стадії ремісії. Якщо ваші симптоми повертаються під час підтримуючої терапії, зверніться до лікаря. Тяжкість UC може змінюватися з роками. Якщо це трапиться, можливо, лікарю доведеться скорегувати ваші ліки або порекомендувати інший тип терапії.

6. Що таке ускладнення UC і як їх виявити?

UC - це стан протягом усього життя, тому ви будете часто проходити спостереження у свого гастроентеролога. UC може збільшити ризик раку товстої кишки, тому ваш лікар може призначити періодичні колоноскопії для перевірки на наявність ракових та передракових клітин у товстій кишці. Якщо ваш лікар виявить масу або пухлину, біопсія може визначити, чи є маса злоякісною чи доброякісною.

Імунодепресанти, що приймаються для UC, можуть послабити вашу імунну систему та зробити вас більш сприйнятливими до інфекцій. Якщо у вас є ознаки інфекції, лікар може призначити зразок калу, крові або сечі для виявлення інфекції та призначити антибіотик, якщо це необхідно. Багато хто також потребує рентгенографії або КТ. Також існує ризик кишкової кровотечі, тому лікар може спостерігати за вами на предмет залізодефіцитної анемії та інших харчових дефіцитів. Полівітаміни можуть допомогти компенсувати недоліки.

7. Чи є щось, що пов'язане з моїм UC, що загрожує життю?

Сам UC не загрожує життю, але можуть бути деякі ускладнення. Ось чому важливо приймати ліки за призначенням з метою досягнення ремісії. Здорове харчування, регулярні фізичні вправи та підтримка здорової ваги можуть знизити ризик раку товстої кишки.

Токсичний мегаколон - ще одне серйозне ускладнення UC. Це трапляється, коли запалення викликає надмірну загазованість. Захоплений газ може спровокувати збільшення товстої кишки, так що він більше не може функціонувати. Розрив товстої кишки може призвести до зараження крові. Симптомами токсичного мегаколону є біль у животі, лихоманка та прискорене серцебиття.

8. Чи існують якісь медичні процедури для UC?

Хірургічне втручання рекомендується застосовувати при важких формах UC, які не піддаються терапії, або при ускладненнях, що загрожують життю. Якщо у вас є операція з виправлення UC, є два варіанти, що дозволяють виводити відходи з вашого тіла. За допомогою ілеостомії хірург створює отвір у вашій черевній стінці і відводить тонку кишку через цей отвір. Зовнішній мішок, прикріплений до зовнішньої частини живота, збирає відходи. Підвздошно-анальний мішечок може бути побудований хірургічно на кінці тонкої кишки та прикріплений до заднього проходу, що дозволяє виводити більше природних відходів.

9. Чи можу я завагітніти від UC?

UC зазвичай не впливає на фертильність, і багато жінок, які завагітніли, мають здорову вагітність. Але спалах вагітності може збільшити ризик передчасних пологів. Щоб знизити цей ризик, лікар може порекомендувати досягти ремісії, перш ніж завагітніти. Також слід уникати певних ліків перед завагітнінням. Деякі імунодепресанти підвищують ризик вроджених вад розвитку. Можливо, вам також доведеться коригувати ліки під час вагітності.

Винос

Життя з UC може вплинути на вашу здатність працювати, подорожувати або займатися спортом, але налагодження добрих стосунків із лікарем може допомогти вам жити повноцінним життям. Головне - приймати ліки відповідно до вказівок та зустрітися зі своїм лікарем, якщо у вас є якісь запитання чи сумніви щодо вашого здоров’я. Освіта та знання того, чого чекати від цього стану, можуть допомогти вам впоратися.