Курок пальця

Зміст

• Які симптоми тригерного пальця?
• Що викликає тригер пальця?
• Хто ризикує сприйняти палець?
• Як діагностується тригерний палець?
• Як лікується тригерний палець?
• Домашні процедури
• Ліки
• Хірургія
• Який прогноз для людей з тригером пальця?

Що таке тригерний палець?

Тригерний палець виникає через запалення сухожиль, які згинають пальці, викликаючи ніжність і біль пальця. Цей стан обмежує рух пальця і ​​може ускладнити випрямлення та згинання пальця.

Які симптоми тригерного пальця?

Загальні ранні симптоми включають:

• затяжна хворобливість в основі великого або іншого пальця
• горбок або шишка навколо основи пальця біля долоні
• ніжність навколо основи пальця
• клацання або клацання при русі
• скутість пальця

Якщо ви не отримаєте лікування від цього, пальцевий пуск може прогресувати. Розширені симптоми включають великий палець, інший палець або обидва зафіксовані в зігнутому або прямому положенні. Можливо, вам також не вдасться розкрутити палець, не використовуючи іншу руку, якщо у вас є просунутий футляр пальця, що запускає.

Симптоми спускового пальця, як правило, посилюються вранці. Палець, як правило, починає розслаблятися і рухатися легше, як день триває.

Що викликає тригер пальця?

Ваші пальці мають кілька маленьких кісток. Сухожилля з’єднують ці кістки з м’язами. Коли м’язи стискаються або стягуються, сухожилля тягнуть за кістки, щоб рухати пальцями.

Довгі сухожилля, звані згинальними, простягаються від передпліччя до м’язів і кісток рук. Суглоби згиначів ковзають крізь згинальну оболонку сухожилля, яка є як тунель для сухожилля. Якщо тунель звужується, ваша сухожилля не може легко рухатися. Це те, що відбувається в пальці спускового гачка.

Коли сухожилля ковзає через звужену оболонку, воно дратується і набрякає. Рух стає надзвичайно важким. Запалення може призвести до розвитку шишки, що ще більше обмежує рух. Це призводить до того, що палець залишається у зігнутому положенні. Випрямитися стає надзвичайно важко.

Хто ризикує сприйняти палець?

Деякі люди частіше стикаються з пальцем, ніж інші. Наприклад, за даними клініки Мейо, це частіше у жінок, ніж у чоловіків.

Інші фактори ризику, пов’язані з пальцем спускового гачка, включають:

• у віці від 40 до 60 років
• які страждають на діабет
• мають гіпотиреоз
• мають ревматоїдний артрит
• хворий на туберкульоз
• виконання повторюваних дій, які можуть напружувати вашу руку, наприклад, гра на музичному інструменті

За даними клініки Клівленда, тригерний палець найчастіше вражає музикантів, фермерів та промислових працівників.

Як діагностується тригерний палець?

Зазвичай лікар може діагностувати спусковий палець за допомогою фізичного обстеження та декількох простих питань про вашу історію хвороби.

Ваш лікар буде слухати характерні клацання при русі. Вони шукатимуть зігнутий палець. Вони також можуть спостерігати, як ви відкриваєте і закриваєте руку. Як правило, для діагностики не потрібні рентгенологічні та інші візуалізаційні тести.

Як лікується тригерний палець?

Домашні процедури

Лікування залежить від тяжкості симптомів. Домашні процедури включають:

• перерва у повторюваних заняттях на чотири-шість тижнів
• носіння брекета або шини для обмеження рухів і відпочинку руки
• прикладання тепла або льоду для зменшення набряку
• поклавши руку в теплу воду кілька разів протягом дня, щоб розслабити сухожилля та м’язи
• акуратно розтягуючи пальці, щоб збільшити їх діапазон рухів

Ліки

Ліки можуть допомогти зняти запалення. Протизапальні ліки включають:

• ібупрофен (Адвіл)
• напроксен (Aleve)
• рецептурні протизапальні засоби
• ін’єкції стероїдів

Хірургія

Якщо ліки та лікування вдома не працюють, лікар може порекомендувати операцію. Хірурги роблять операцію на спусковому пальці амбулаторно. Після того, як ви зробите анестезію, ваш хірург робить невеликий розріз на долоні, а потім розрізає затягнуту оболонку сухожилля.

У міру загоєння сухожильної оболонки область стає більш пухкою, що допомагає пальцю легше рухатися. Ризики хірургічного втручання включають зараження або неефективні результати хірургічного втручання.

Відновлення операції може зайняти від декількох тижнів до шести місяців. Ваш лікар може порекомендувати фізичні вправи для зняття скутості після операції. Як правило, як тільки лікар звільняє сухожильну оболонку, сухожилля може вільно рухатися.

Ви зможете повернутися до звичної діяльності протягом декількох днів. Ваш лікар зніме шви через 7-14 днів.

Який прогноз для людей з тригером пальця?

Зміни способу життя та уникання певних видів діяльності часто є ефективними методами лікування пальця, що запускає.

Лікування кортикостероїдами також може бути ефективним, але симптоми можуть повернутися після цього лікування.

Згідно з дослідженням, опублікованим у, дослідники виявили, що симптоми повернулись у 56 відсотків уражених цифр через 12 місяців після того, як учасники отримали лікування кортикостероїдами.

Ці симптоми зазвичай повертаються через кілька місяців після отримання пострілу. Однак ін’єкція швидка і проста. Це може дозволити вам відкласти операцію до часу, який стане більш зручним.

Дослідники цього дослідження також виявили, що учасники з інсулінозалежним діабетом, які також були молодшими та мали кілька симптоматичних пальців, частіше мали симптоми.