Пухлина Вільмса: що це таке, симптоми та лікування
Зміст
Пухлина Вільмса, яку також називають нефробластомою, є рідкісним видом раку, який вражає дітей у віці від 2 до 5 років, частіше у 3 роки. Цей тип пухлини характеризується ураженням однієї або обох нирок і може бути помічений за появою твердої маси в животі.
Цей тип пухлини, як правило, розвивається без симптомів, діагностується, коли він вже знаходиться на більш запущених стадіях. Незважаючи на діагностику, коли вона вже дуже велика, існує лікування, і виживаність варіюється залежно від стадії, на якій була виявлена пухлина, з шансом на лікування.
Основні симптоми
Пухлина Вільмса може розвиватися без симптомів, однак часто можна спостерігати пальпувальну масу, яка не викликає болю в животі дитини, і важливо, щоб батьки вели дитину до педіатра для проведення їх діагностичних тестів.
Інші симптоми, які можуть трапитися через цей стан:
- Втрата апетиту;
- Набряки живота;
- Лихоманка;
- Нудота або блювота;
- Наявність крові в сечі;
- Підвищений артеріальний тиск;
- Зміна частоти дихання.
Пухлина Вільмса найчастіше вражає одну з нирок, однак, може бути також ураження обох або навіть інших органів дитини, що погіршує клінічний стан і призводить до більш серйозних симптомів, таких як очна кровотеча, свідомість та утруднене дихання.
Можливі причини
Причини пухлини Вілмса недостатньо чітко визначені, незрозуміло, чи є спадкові впливи та чи викликають цей тип пухлини такі фактори навколишнього середовища, як вплив матері хімічними речовинами під час вагітності. Однак деякі типи синдромів пов'язані з появою пухлини Вільмса, такі як синдром Фрейзера, синдром Перлмана, синдром Беквіт-Відемана та синдром Лі-Фраумені.
Деякі з цих синдромів пов’язані з генетичними змінами та мутаціями та мають специфічний ген, який називається WT1 та WT2, і це може призвести до появи пухлини Вільмса.
Крім того, діти, які народилися з вродженою проблемою, більш схильні до ризику виникнення цього типу пухлини, наприклад, діти з крипторхізмом, коли яєчко не опускається вниз. Дізнайтеся більше про те, як проводиться лікування крипторхізму.
Як ставиться діагноз
Початковий діагноз проводиться пальпацією живота з метою перевірки маси живота, крім оцінки симптомів, представлених дитиною. Зазвичай педіатр вимагає проведення тестів візуалізації, таких як УЗД, УЗД, комп’ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія, щоб перевірити наявність пухлини.
Хоча вона може розвиватися швидко і безшумно, пухлина, як правило, ідентифікується до залучення інших органів.
Варіанти лікування
Пухлина Уіллса виліковується за допомогою відповідного лікування, яке полягає у видаленні ураженої нирки з подальшим додатковим лікуванням, яке проводиться за допомогою хіміотерапії та променевої терапії. Під час операції лікар повинен проаналізувати інші органи, щоб виявити будь-які інші зміни та перевірити наявність метастазів, тобто коли пухлина поширюється на інші частини тіла.
У разі порушення роботи обох нирок хіміотерапія проводиться перед операцією, щоб було більше шансів, що хоча б одна з нирок буде функціонувати належним чином, не будучи настільки сильною. Докладніше про те, що таке хіміотерапія та як це робиться.