Типи наркоманії та способи їх лікування

Зміст

• Як взагалі працює залежність
• Система винагород
• Тяга та терпимість
• Незацікавленість в інших видах діяльності
• Втрата контролю
• Що знати про хімічну залежність
• Що знати про поведінкову залежність
• Лікування розладу вживання речовин
• Житлова обробка
• Терапія
• Ліки
• Групи підтримки
• Лікування від поведінкових залежностей
• Терапія
• Інші методи лікування
• Суть

Наркоманія - це складна хвороба, але майже століття наукового дослідження допомогло дослідникам глибше зрозуміти, як вона працює.

Це дослідження спричинило важливу зміну в тому, як ми говоримо про залежність: зараз залежність класифікується як захворювання, яке вражає мозок, а не особистий недолік чи вибір.

Більшість людей думають про вживання наркотиків, коли чують про залежність, але це не єдиний тип залежності.

Дослідження показують, що звикання до речовин діють аналогічно моделям нав'язливої ​​поведінки, як азартні ігри чи покупки.

Сьогодні більшість експертів визнають два типи залежності:

• Хімічна залежність. Мається на увазі залежність, яка передбачає вживання речовин.
• Поведінкова залежність. Мається на увазі залежність, яка включає компульсивну поведінку. Це наполегливі, неодноразові поведінки, які ви здійснюєте, навіть якщо вони не приносять реальної користі.

Як взагалі працює залежність

Перш ніж потрапляти в різні типи залежності, корисно розібратися в кількох загальних елементах залежності.

Система винагород

Наркоманія заважає нормальній роботі мозку, особливо в системі винагород.

Коли ви робите щось, що вам подобається, будь то в спілкуванні з найкращим другом, випивши пляшку вина або вживаючи кокаїн, ця система нагородження випускає нейромедіатор дофамін разом з іншими хімічними речовинами.

Всупереч поширеній думці, здається, що дофамін не викликає почуття задоволення чи ейфорії. Натомість, здається підкріплювати асоціація вашого мозку між певними речами та почуттям задоволення, спонукаючи вас знову шукати ці речі.

Тяга та терпимість

Бажання знову відчути цю ейфорію може викликати тягу до субстанції чи поведінки, особливо коли ви стикаєтесь з тими ж сигналами (як вечірка, де люди п'ють, наприклад). Ці тяги часто служать першою ознакою залежності.

Коли ви продовжуєте вживати речовину або займатися поведінкою, ваш мозок продовжує виробляти більшу кількість дофаміну. Врешті-решт він визнає, що у вашому мозку вже багато дофаміну, і починає виробляти менше у відповідь на звичайні тригери.

Однак є одна проблема: системі відшкодування вашого мозку все одно потрібна стільки ж дофаміну, щоб функціонувати.

Невдовзі вам потрібно скористатися більше речовини, щоб компенсувати те, що ваш мозок не випускає. Цей ефект називається толерантністю.

Незацікавленість в інших видах діяльності

У міру розвитку залежності звичне втрачати інтерес до хобі та інших речей, якими ви колись насолоджувалися.

Це трапляється через те, що ваш мозок більше не виробляє багато дофаміну у відповідь на природні тригери, наприклад, займатися сексом чи мистецтвом.

Навіть коли ви хочете перестати вживати речовину або займатися поведінкою, ви можете відчувати, що вам все одно потрібні, щоб почувати себе добре ні в чому.

Втрата контролю

Наркоманія зазвичай передбачає неможливість контролю над вживанням речовин або певної поведінки. Це може призвести до втрати роботи, проблем зі здоров’ям та стосунків, серед іншого.

У відповідь ви можете вирішити кинути речовину чи поведінку, лише виявивши, що ви не вдається, незважаючи на ваші зусилля.

Що знати про хімічну залежність

Про хімічну залежність може бути складно говорити, оскільки часто виникає плутанина навколо того, що становить зловживання наркотиками, залежність та залежність.

Частково тому останній випуск Посібника з діагностики та статистики психічних розладів (DSM-5) рекомендує використовувати термін "розлад вживання речовин". Ця класифікація включає більше діагностичних критеріїв, які допоможуть медичним працівникам розмежувати легкі, середні та важкі випадки.

Багато експертів також віддають перевагу тому, що вона уникає таких термінів, як "зловживання", що може ще більше стигматизувати залежність і заважати людям звертатися за допомогою.

До поширених симптомів порушення вживання речовин належать:

• тяга досить інтенсивна, щоб вплинути на вашу здатність думати про інші речі
• потреба вживати більше речовини, щоб відчувати ті самі наслідки
• неспокій або дискомфорт, якщо ви не можете легко отримати доступ до речовини
• вживання небезпечних речовин, таких як керування автомобілем або робота під час його використання
• проблеми з керуванням роботою, школою чи побутом через вживання речовин
• труднощі дружби або стосунків, пов'язані з вживанням наркотиків
• витрачати менше часу на діяльність, якою ви насолоджувалися
• неможливість припинити вживання речовини
• симптоми відміни при спробі відмовитися

Деякі з найбільш поширених наркотичних речовин включають:

• алкоголь
• опіоїди, включаючи як героїн, так і ліки проти болю за рецептом, такі як оксикодон та морфін
• канабіс
• нікотин
• амфетаміни
• кокаїну
• метамфетаміну

Що знати про поведінкову залежність

Існують певні розбіжності щодо поняття поведінкових залежностей і того, чи справді вони пов'язані із залежністю. Однак DSM-5 тепер визнає дві поведінкові залежності:

• азартна залежність
• розлад Інтернет-ігор

Хоча більшість медичних експертів погоджуються, що певні моделі поведінки з часом можуть стати проблематичними, але навколо все ще є деякі дискусії:

• момент, коли поведінка стає залежністю
• конкретні форми поведінки, які можуть стати звикаючими

Наприклад, деякі можуть погодитись, що залежність від покупок, сексу та фізичних вправ існує, але ставлять під сумнів ідею, що люди можуть стати залежними від Facebook.

APA вирішив не включати ці моделі поведінки в DSM-5, посилаючись на відсутність наукових, рецензованих доказів, необхідних для розробки стандартних критеріїв діагностики.

Як результат, не існує офіційних діагностичних критеріїв.

Однак загальні співи потенційної поведінкової залежності включають:

• витрачаючи велику кількість часу, займаючись поведінкою
• закликає брати участь у поведінці, навіть якщо це негативно впливає на повсякденне життя, обов'язки чи стосунки
• використання поведінки для управління небажаними емоціями
• приховуючи свою поведінку чи брехня інших людей про витрачений на неї час
• труднощі уникнення поведінки
• дратівливість, неспокій, тривога, депресія або інші симптоми відміни при спробі кинути справи
• почуття змушеності продовжувати поведінку навіть тоді, коли це викликає лихо

Поширені звички до поведінки, які часто шукають терапію та іншу професійну підтримку, включають:

• торгова залежність
• фізична залежність
• харчова залежність
• сексуальна залежність
• Телебачення
• Facebook (соціальні медіа) залежність

Лікування розладу вживання речовин

Покинути або контролювати вживання речовини часто дуже важко без підтримки кваліфікованого фахівця.

Перший крок лікування деяких форм вживання наркотичних речовин, включаючи ті, що включають алкоголь, бензодіазепіни та героїн, як правило, включає детоксикацію під медичним наглядом. Ця ситуація не буде лікуватися, але це може допомогти людям безпечно пройти процес виведення.

Звідти зазвичай рекомендується одне (або комбінація) наступного.

Житлова обробка

Реабілітація або інтернатне лікування передбачає перебування в лікувальному закладі, де кваліфіковані фахівці з лікування надають медичну допомогу та підтримку. Деякі програми тривають лише кілька тижнів, а інші можуть тривати від кількох місяців до року.

Багато програм реабілітації також містять елементи наступних підходів до лікування.

Терапія

Консультації з психотерапії та наркоманії можуть допомогти одужати, особливо якщо хтось почав використовувати речовини для боротьби з емоціями, що страждають.

Терапевт може допомогти їм дослідити деякі причини вживання їх речовин і придумати нові стратегії подолання для вирішення проблем.

Ліки

У деяких випадках медикаментозне лікування може допомогти людям, які працюють через залежність, мати більший успіх у одужанні.

Це може бути особливо корисним для запобігання рецидивів у людей, які мають розлади вживання наркотиків, пов’язані з алкоголем, нікотином або опіоїдами. Ці ліки діють по-різному, але вони, як правило, допомагають зменшити тягу до речовини та зменшити симптоми відміни.

Лікарі зазвичай рекомендують використовувати ліки в поєднанні з іншими підходами до лікування, як-от терапія, для вирішення основних факторів.

Групи підтримки

Дванадцятиетапні програми, такі як Анонімні алкоголіки та Анонімні наркомани, допомагають багатьом досягти одужання. Ці програми покладаються на методи лікування самодопомоги та передбачають анонімну групову підтримку інших людей, які працюють на одужання.

Комфорт та рекомендації з боку інших, хто працює над відновленням, можуть багато змінити. Однак ці програми зазвичай не надають достатньої підтримки самостійно. Крім того, 12-ступінчаста модель працює не для всіх.

Інші програми, такі як SMART Recovery, можуть бути кращим варіантом для людей, які шукають більш науковий підхід до підтримки групи.

Лікування від поведінкових залежностей

Як і при хімічній залежності, багато поведінкових факторів можуть сприяти поведінковій залежності. Підходи до лікування можуть бути різними, але терапія зазвичай є першою рекомендацією.

Терапія

Тип терапії, відомий як когнітивна поведінкова терапія (ТГС), якщо часто найбільш корисний для поведінкових залежностей.

CBT зосереджується на тому, щоб приділяти увагу думкам та емоціям, які викликають дистрес, і навчитися їх переосмислювати в даний момент. Це в поєднанні з більш продуктивними навичками подолання може зменшити потребу в адиктивної поведінки.

Інші види терапії також можуть допомогти вирішити основні проблеми, які можуть зіграти роль у поведінковій залежності, як, наприклад, стосунки стосунків.

Інші методи лікування

Групи самодопомоги та інші типи одноліткової підтримки можуть допомогти при поведінковій залежності, особливо якщо вона використовується в поєднанні з терапією.

Деякі дослідження також припускають, що антидепресанти SSRI можуть мати певну користь для подолання звикання.

Суть

Експертам все ще може дізнатися більше про те, як і чому трапляється звикання, але зрозуміло одне: наркоманія є піддається лікуванню.

Веб-сайт Служби зловживання наркотичними речовинами та психічного здоров’я (SAMHSA) може допомогти вам знайти ресурси для відновлення для себе чи коханої людини, включаючи інформацію про наркоманію, локалізацію служб лікування, безкоштовну цілодобову інформаційну довідкову службу тощо.

Кристал Рейполе раніше працював письменником і редактором GoodTherapy. Її сфери інтересів включають азіатські мови та літературу, японський переклад, кулінарія, природничі науки, позитивність та психічне здоров'я. Зокрема, вона прагне допомогти зменшити стигму навколо проблем психічного здоров'я.