Коли антигістамінні препарати не працюють на хронічний вулик: про що звернутися до лікаря

Зміст

• Огляд
• Чому антигістамінні препарати не працюють на мене?
• Які ще варіанти лікування у мене є?
• Якщо нічого не працює, як довго триватиме цей стан?
• Чи слід звернутися до алерголога?
• Які можливі тригери та як їх визначити?
• Чи можна змінити дієту, щоб зменшити кількість або тяжкість спалахів?
• Чи існують природні способи надання допомоги?
• Чи спалахи заразні?
• Чи залишать вулики будь-які постійні сліди на моїй шкірі?
• Чи є якісь попереджувальні знаки, які я повинен шукати?
• Винос

Огляд

Після діагнозу хронічної ідіопатичної кропив’янки (ХІУ) ваш лікар, швидше за все, призначить пероральний антигістамінний препарат для лікування ваших симптомів. На жаль, антигістамінні препарати не завжди ефективні.

Якщо ви вже спробували антигістамінний засіб і не бачите результатів, заплануйте зустріч зі своїм лікарем, щоб дізнатися про можливі наступні дії.

Ось кілька питань, які ви можете задати своєму лікареві під час подальшого прийому, а також деякі відомості про те, що ви можете почути у відповідь.

Чому антигістамінні препарати не працюють на мене?

Важко сказати, чому антигістамінні препарати діють для одних, а не для інших. Але не рідкість антигістамінні препарати виявляються неефективними. Дослідження ефективності антигістамінних препаратів для хронічного кропив’янки показали, що рівень відповіді становить лише 44 відсотки.

Які ще варіанти лікування у мене є?

Після того, як антигістамінний засіб не побачив мало результатів, ваш лікар може запропонувати спробувати будь-яке з наступних методів лікування, як правило, у такому порядку:

• Збільшення дози вашого поточного антигістамінного препарату.
• Різний антигістамінний препарат або комбінація декількох різних антигістамінних препаратів. Ваш лікар може розглянути можливість перейти на інший антигістамінний препарат або призначити схему прийому двох видів антигістамінних препаратів. Наприклад, вони можуть порекомендувати H1-антигістамінний препарат у поєднанні з H2-антигістаміном, який націлений на різні рецептори в організмі.
• Пероральні кортикостероїди. Хоча лікарі зазвичай не рекомендують тривале вживання стероїдів через потенційні побічні ефекти, вони можуть рекомендувати короткий курс. Це особливо ймовірно, якщо у ваших вуликів сильні або якщо вони супроводжуються набряком.
• Омалізумаб (Xolair). Ваш лікар може порекомендувати омалізумаб, препарат, який вводять раз на місяць, якщо ваші вулики важко піддаються лікуванню.

Якщо нічого не працює, як довго триватиме цей стан?

За визначенням, "хронічний" означає, що у ваших вуликів буде тривати шість тижнів і більше. Але точно не можна точно сказати, як довго триватиме певний епізод спалаху. На жаль, це можуть бути місяці, а то й роки.

Кожен окремий випуск, мабуть, триватиме лише день-два, але їх часто швидко замінюють нові плями.

Хороша новина - CIU може піти. Сам стан зазвичай триває від одного до п’яти років.

Чи слід звернутися до алерголога?

Якщо у вас вже поставили діагноз ХІУ, ваш лікар вважає, що причина невідома, і алергія не винна. Але якщо ви підозрюєте, що ваш лікар проігнорував основну алергію, ви можете подумати про те, щоб побачити алерголога.

Які можливі тригери та як їх визначити?

Навіть якщо ви не можете встановити причину ХІУ, ви зможете точно визначити тригери, які спричиняють спалахи або збільшують ступінь тяжкості ваших вуликів.

Зверніть увагу, чи здається, що який-небудь із наведених нижче поширених тригерів впливає на вас:

• домашні тварини або домашні тварини
• впливу сильної спеки або холоду
• потрапляння прямих сонячних променів
• енергійні вправи
• тиск на шкіру
• певні миючі засоби
• стрес або тривога

Розуміючи ваші особисті тригери, ви можете поставити себе в кращу позицію, щоб уникнути їх.

Чи можна змінити дієту, щоб зменшити кількість або тяжкість спалахів?

Дослідники досі вивчають, як зміна дієти може вплинути на тяжкість та тривалість спалахів КІУ. Недавнє попереднє дослідження припускає, що антигістамінний раціон, де ви уникаєте продуктів, що містять високий вміст гістаміну, може допомогти зменшити ступінь вираженості на індивідуальному рівні.

Оскільки в цьому та інших подібних дослідженнях було залучено лише невелику групу учасників, дослідники не готові робити широкі висновки щодо успішності дієти.

Незважаючи на це, можливо, варто поговорити з лікарем, щоб побачити, чи запропонують вони спробувати змінити свій раціон.

Чи існують природні способи надання допомоги?

Якщо ліки не дає вам необхідного полегшення, ви можете спробувати наступні методи, щоб полегшити свербіж:

• регулярно зволожуйте лосьйоном
• використовуйте прохолодну воду під час душу
• прикладіть холодний компрес або пакет з льодом на уражені ділянки
• спробуйте використовувати безрецептурні креми, такі як лосьйон каламін
• носити одяг з 100-відсоткового бавовни або 100-відсоткового шовку

Хоча жоден з перерахованих вище методів не стосується вашого КІУ, вони можуть принаймні забезпечити комфорт під час спалаху.

Чи спалахи заразні?

Ні. Вулиці ніколи не заразні, тому вам не потрібно турбуватися про поширення їх друзям, членам сім'ї чи іншим, хто знаходиться в тісному контакті. Вам також не потрібно турбуватися про поширення вуликів, якщо торкатися інших частин тіла після дотику до вуликів.

Якщо ви стурбовані тим, що думатимуть інші люди, побачивши прищики на вашій шкірі, ви можете попросити свого лікаря надати записку з поясненням природи ХІУ та його симптомів. Це може бути особливо корисно для дітей шкільного віку.

Чи залишать вулики будь-які постійні сліди на моїй шкірі?

Ні. Хоча, можливо, засмучує, що антигістамінні препарати не ефективні при лікуванні вуликів, вам не потрібно турбуватися, що вони залишать постійні сліди або шрами. Більшість окремих вуликів тривають не довше 24 годин і після цього повинні в’янути і зникати.

Чи є якісь попереджувальні знаки, які я повинен шукати?

Хоча більшість випадків КІУ не є небезпечними, є кілька попереджувальних знаків, про які слід пам’ятати. Раптові і сильні кропив’янки можуть означати, що у вас алергічна реакція і вам потрібна термінова медична допомога.

Якщо поруч із спалахом вуликів спостерігаються будь-які з наступних симптомів, дзвоніть за номером 911 або йдіть до відділення швидкої допомоги:

• проблеми з диханням
• запаморочення
• набряк губ або язика
• швидке або нерегулярне серцебиття
• нудота або блювота

Винос

Якщо антигістамінні препарати не працюють на вас, немає причин відчувати, що з вами щось не так. Поцікавтесь у лікаря про можливі наступні кроки. Якщо це стосується іншої форми ліків або введення природних заходів для зменшення свербежу, у вас є варіанти зменшити дискомфорт, пов’язаний з КІУ.