Амебічний абсцес печінки
Амебічний абсцес печінки - це набір гною в печінці у відповідь на кишковий паразит, який називається Entamoeba histolytica.
Амебічний абсцес печінки викликаний Entamoeba histolytica. Цей паразит викликає амебіаз, кишкову інфекцію, яку також називають амебічною дизентерією. Після зараження паразит може переноситися кров’ю від кишечника до печінки.
Амебіаз поширюється від вживання їжі або води, яка була забруднена фекаліями. Це іноді пояснюється використанням людських відходів як добрива. Амебіаз також поширюється через контакт від людини до людини.
Зараження відбувається у всьому світі. Це найчастіше в тропічних районах, де існують переповнені умови життя та погані санітарні умови. Африка, Латинська Америка, Південно-Східна Азія та Індія мають значні проблеми зі здоров’ям від цієї хвороби.
Фактори ризику амебічного абсцесу печінки включають:
- Нещодавня подорож до тропічного регіону
- Алкоголізм
- Рак
- Імунодепресія, включаючи ВІЛ / СНІД-інфекцію
- Гіпотрофія
- Похилий вік
- Вагітність
- Використання стероїдів
Зазвичай відсутні симптоми кишкової інфекції. Але люди з амебічним абсцесом печінки мають симптоми, зокрема:
- Біль у животі, більше в правій, верхній частині живота; біль інтенсивна, безперервна або колюча
- Кашель
- Лихоманка і озноб
- Пронос без крові (лише у третини пацієнтів)
- Загальний дискомфорт, занепокоєння або погане самопочуття (нездужання)
- Ікання, яка не припиняється (рідко)
- Жовтяниця (пожовтіння шкіри, слизових оболонок або очей)
- Втрата апетиту
- Пітливість
- Втрата ваги
Медичний працівник проведе фізичний огляд. Вас запитають про ваші симптоми та останні подорожі. Тести, які можна проводити, включають:
- УЗД черевної порожнини
- КТ черевної порожнини або МРТ
- Загальний аналіз крові
- Аспірація абсцесу печінки для перевірки бактеріальної інфекції в абсцесі печінки
- Сканування печінки
- Тести функції печінки
- Аналіз крові на амебіаз
- Тест на стілець на амебіаз
Звичайним методом лікування абсцесу печінки є такі антибіотики, як метронідазол (Flagyl) або тинідазол (Tindamax). Також потрібно приймати такий препарат, як паромоміцин або дилоксанід, щоб позбутися всіх амеб в кишечнику і запобігти поверненню хвороби. Зазвичай це лікування може зачекати до закінчення лікування абсцесу.
У рідкісних випадках абсцес може знадобитися дренувати за допомогою катетера або хірургічного втручання, щоб зняти біль у животі та збільшити шанси на успіх лікування.
Без лікування абсцес може розкритися (розірватися) і поширитися в інші органи, що призведе до смерті. Люди, які отримують лікування, мають дуже високі шанси на повне лікування або лише незначні ускладнення.
Абсцес може прорватися в черевну порожнину, оболонку легенів, легені або мішок навколо серця. Також інфекція може поширитися на мозок.
Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас розвиваються симптоми цієї хвороби, особливо якщо ви нещодавно їздили в район, де, як відомо, ця хвороба зустрічається.
Подорожуючи тропічними країнами з поганими санітарними умовами, пийте очищену воду і не їжте сирі овочі або неочищені фрукти.
Печінковий амебіаз; Позакишковий амебіаз; Абсцес - амебічна печінка
- Загибель клітин печінки
- Амебічний абсцес печінки
Компакт-диск Huston. Кишкові найпростіші. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 113.
Petri WA, Haque R. Entamoeba, включаючи амебічний коліт та абсцес печінки. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, оновлене видання. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 274.