Частковий (вогнищевий) напад

Всі напади викликані аномальними електричними порушеннями в головному мозку. Часткові (вогнищеві) судоми виникають, коли ця електрична активність залишається в обмеженій ділянці мозку. Судоми іноді можуть перетворюватися на генералізовані напади, які вражають весь мозок. Це називається вторинним узагальненням.

Часткові напади можна розділити на:

• Простий, не впливає на усвідомлення або пам’ять
• Складний, впливає на усвідомлення або пам’ять про події до, під час та безпосередньо після нападу та впливає на поведінку

Часткові напади - найпоширеніший тип судом у людей віком від 1 року. У людей старше 65 років, які мають захворювання судин головного мозку або пухлини головного мозку, часткові напади є дуже поширеними.

Люди із складними частковими нападами можуть пам’ятати або не пам’ятати жодного або всіх симптомів чи подій під час нападу.

Залежно від того, де в мозку починається напад, симптоми можуть включати:

• Аномальне скорочення м’язів, таке як ненормальні рухи голови або кінцівок
• Витріщання заклинань, іноді повторюваними рухами, такими як вибирання одягу або поплескування губ
• Очі, що рухаються з боку в бік
• Аномальні відчуття, такі як оніміння, поколювання, відчуття повзання (як мурахи, що повзають по шкірі)
• Галюцинації, бачення, нюх або інколи почуття речей, яких немає
• Біль у животі або дискомфорт
• Нудота
• Пітливість
• Почервоніле обличчя
• Розширені зіниці
• Швидкий пульс / пульс

Інші симптоми можуть включати:

• Заклинання затемнення, періоди часу, втрачені з пам'яті
• Зміни у зорі
• Відчуття дежавю (відчуття, що поточне місце та час вже були раніше)
• Зміни настрою або емоцій
• Тимчасова нездатність говорити

Лікар проведе фізичний огляд. Це включатиме детальний огляд мозку та нервової системи.

Для перевірки електричної активності мозку буде проведена ЕЕГ (електроенцефалограма). У людей, що страждають на напади, часто спостерігається ненормальна електрична активність, яка спостерігається на цьому тесті. У деяких випадках тест показує ділянку мозку, де починаються судоми. Мозок може здаватися нормальним після нападу або між судомами.

Також можуть бути призначені аналізи крові для перевірки інших проблем зі здоров’ям, які можуть спричинити напади.

Для виявлення причини та місця проблеми в головному мозку може бути проведено КТ голови або МРТ.

Лікування часткових вогнищевих нападів включає ліки, зміни способу життя дорослих та дітей, таких як активність та дієта, а іноді і хірургічне втручання. Ваш лікар може розповісти вам більше про ці варіанти.

Фокальний напад; Джексонівський напад; Судоми - часткові (вогнищеві); Напад скроневої частки; Епілепсія - часткові напади

• Епілепсія у дорослих - що запитати у лікаря
• Епілепсія у дітей - що запитати у лікаря

• Мозок

Абу-Халіл Б.В., Галлахер М.Дж., Макдональд Р.Л. Епілепсія. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 101.

Kanner AM, Ashman E, Gloss D, et al. Підсумок оновлення практичних вказівок: ефективність та переносимість нових протиепілептичних препаратів I: лікування нової епілепсії: звіт Підкомітету з розробки, розповсюдження та впровадження настанов Американської академії неврології та Американського товариства епілепсії. Неврологія. 2018; 91 (2): 74-81. PMID: 29898971 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898971/.

Вібе С. Епілепсії. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 375.