Лікування раку - ранній клімакс

Деякі типи лікування раку можуть спричинити ранній клімакс у жінок. Це менопауза, яка настає до 40 років. Це відбувається, коли яєчники перестають працювати, і у вас більше немає місячних і ви не можете завагітніти.

Рання менопауза може спричинити такі симптоми, як припливи та сухість піхви. Ваш лікар може допомогти вам знайти лікування цих симптомів.

Лікування раку, яке може спричинити ранню менопаузу, включає:

• Хірургія. Якщо видалити обидва яєчники, менопауза настає відразу. Якщо вам 50 років або менше, ваш лікар може спробувати залишити яєчник або частину яєчника, якщо це можливо. Це може уникнути ранньої менопаузи.
• Хіміотерапія (хіміотерапія). Деякі типи хіміотерапії можуть пошкодити яєчники та спричинити ранню менопаузу. У вас може бути менопауза відразу або через місяці після лікування. Ваш ризик ранньої менопаузи від хіміотерапії залежить від типу та кількості хіміопрепарату, який ви маєте. Чим молодші ви, тим менше ймовірність ранньої менопаузи від хіміотерапії.
• Випромінювання. Попадання радіації в область тазу також може пошкодити яєчники. У деяких випадках яєчники можуть зажити і знову почати працювати. Але якщо ви отримуєте великі дози опромінення, шкода може бути постійною.
• Гормональна терапія. Ці методи лікування для лікування раку молочної залози та матки часто можуть спричинити ранню менопаузу.

Запитайте свого постачальника, чи може лікування раку спричинити ранню менопаузу.

Коли ваші яєчники видаляються або перестають працювати, вони більше не виробляють естроген. Це викликає ті ж симптоми, що і природна менопауза.

• Сухість або стягнутість вагіни
• Припливи
• Зміни настрою
• Нижчий статевий потяг
• Проблеми зі сном

У деяких випадках ці симптоми можуть проявлятися сильно і можуть бути важкими.

Менша кількість естрогену в організмі також збільшує ризик для певних станів здоров'я, таких як:

• Хвороба серця
• Остеопороз (витончення кісток)

Багато методів лікування можуть полегшити симптоми ранньої менопаузи. Вони включають ліки та способи життя, які ви можете робити вдома.

Деякі ліки, які можуть допомогти, включають:

• Гормональна терапія. У деяких випадках ваш постачальник може призначити жіночі гормони для допомоги при припливах та інших симптомах. Але існують певні ризики, пов’язані з гормонами, і ви не зможете їх прийняти, якщо у вас були певні типи раку.
• Вагінальний естроген. Навіть якщо ви не можете приймати гормональну терапію, ви можете використовувати невелику кількість естрогену у піхві або навколо неї, щоб допомогти при сухості. Ці гормони містяться у кремах, гелях, таблетках та кільцях. Вам потрібен рецепт вашого постачальника для цих ліків.
• Антидепресанти або інші ліки. Якщо ви не можете приймати гормони, ваш постачальник може призначити інший вид ліків для допомоги при припливах, наприклад, певні антидепресанти (навіть якщо у вас немає депресії). Через їх хімічну дію вони ефективні при припливах, навіть якщо у вас немає депресії.
• Лубриканти або зволожувачі. Ці продукти можуть допомогти зробити секс комфортнішим, якщо у вас сухість піхви. Шукайте мастило на водній основі, таке як K-Y Jelly або Astroglide. Або спробуйте використовувати вагінальний зволожувач, такий як Replens, кожні кілька днів.
• Ліки від втрати кісткової маси. Деякі жінки приймають ліки, що допомагають зменшити втрату кісткової маси після менопаузи. Спитайте у свого постачальника, чи підходить вам цей вид ліків.

Процедури, які ви можете спробувати вдома, включають:

• Залишатися активним. Регулярні фізичні вправи можуть допомогти при перепадах настрою, проблемах зі сном та легких припливах.
• Здорові звички сну. Висипання може допомогти полегшити перепади настрою. Але якщо у вас є проблеми зі сном вночі, спробуйте пропустити дрімоту вдень. Також слід уникати кофеїну пізно вдень і не їсти багато їжі або робити щось надто активне безпосередньо перед сном.
• Одягання шарами. Це може допомогти при припливах, оскільки ви можете видаляти шари, коли вам стає жарко. Це також може допомогти одягнутись у вільний бавовняний одяг.

Запитайте у свого постачальника про те, які методи лікування можуть вам найбільше підійти.

Оскільки рання менопауза може вплинути на здоров’я кісток та серця, важливо вжити заходів, щоб зберегти їх здоров’ям. Ось як:

• Їжте здорову їжу. Зосередьтеся на свіжих фруктах та овочах, цільнозернових продуктах, нежирному м’ясі, рибі, горіхах, квасолі та нежирних молочних продуктах.
• Отримуйте достатню кількість кальцію і вітаміну D. Ці поживні речовини допомагають будувати кістки. Продукти, багаті кальцієм, включають нежирний йогурт і молоко, шпинат та білу квасолю. Ваше тіло виробляє більшу частину свого вітаміну D із сонця, але ви також можете отримувати його з лосося, яєць та молока, що містить вітамін D. Попросіть свого постачальника, чи потрібно вам приймати добавки.
• Займіться фізичними вправами. Найкращими видами вправ для кісток є вправи з обтяженням, які працюють на ваше тіло проти сили тяжіння. Деякі ідеї включають ходьбу, йогу, піші прогулянки, танці, підняття тягарів, садівництво та теніс.
• Не курю. Куріння підвищує ризик розвитку як остеопорозу, так і серцевих захворювань. Якщо вам потрібна допомога у звільненні, зверніться до свого постачальника послуг.
• Запитайте про тест на щільність кісток. Це тест, який перевіряє наявність остеопорозу. Це рекомендований тест для всіх жінок у віці 65 років, але він може знадобитися раніше, якщо у вас рання менопауза.
• Слідкуйте за своїми номерами. Переконайтеся, що ваш постачальник регулярно перевіряє ваш артеріальний тиск, холестерин та рівень цукру в крові. Ці прості тести можуть допомогти визначити, чи є у вас ризик серцево-судинних захворювань чи інсульту.

Передчасна менопауза; Недостатність яєчників - рак

Веб-сайт Національного інституту раку. Проблеми сексуального здоров’я у онкохворих жінок. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/sexuality-women. Оновлено 23 січня 2020 р. Доступ 25 січня 2021 р.

Mitsis D, Beaupin LK, O’Connor T. Репродуктивні ускладнення. У: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Клінічна онкологія Абелова. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 43.

• Рак
• Менопауза