Тест на мінеральну щільність кісток

Тест на мінеральну щільність кісткової тканини (МЩКТ) вимірює, скільки кальцію та інших видів мінералів знаходиться в області вашої кістки.

Цей тест допомагає вашому лікарю виявити остеопороз та передбачити ваш ризик переломів кісток.

Тестування щільності кісток можна зробити кількома способами.

Найбільш поширеним і точним способом є сканування з подвійною енергією рентгенівської абсорбціометрії (DEXA). DEXA використовує рентген із низькими дозами. (Ви отримуєте більше випромінювання від рентгенографії грудної клітки.)

Існує два типи сканування DEXA:

• Центральний DEXA - Ви лежите на м’якому столі. Сканер проходить над нижньою частиною хребта та стегна. У більшості випадків роздягатися не потрібно. Це сканування - найкращий тест для прогнозування ризику переломів, особливо стегна.
• Периферійний DEXA (p-DEXA) - ці менші машини вимірюють щільність кісток у зап’ясті, пальцях, нозі або п’яті. Ці машини є в офісах охорони здоров’я, аптеках, торгових центрах та на ярмарках здоров’я.

Якщо ви вагітні або могли бути вагітними, повідомте свого лікаря перед тим, як цей тест буде зроблений.

НЕ приймайте препарати кальцію за 24 години до тесту.

Вам буде запропоновано видалити з тіла всі металеві предмети, такі як прикраси та пряжки.

Сканування безболісне. Під час тесту потрібно залишатися нерухомим.

Тести на мінеральну щільність кісток (МПК) використовуються для:

• Діагностуйте втрату кісткової тканини та остеопороз
• Подивіться, наскільки ефективно діє медицина від остеопорозу
• Прогнозуйте свій ризик для майбутніх переломів кісток

Тестування на щільність кісток рекомендується всім жінкам віком від 65 років.

Не існує повної згоди щодо того, чи повинні чоловіки проходити такий тип тестування. Деякі групи рекомендують проводити тестування чоловіків у віці 70 років, тоді як інші заявляють, що докази недостатньо чіткі, щоб сказати, чи корисні чоловіки у цьому віці від скринінгу.

Молодим жінкам, а також чоловікам будь-якого віку також може знадобитися тестування щільності кісткової тканини, якщо вони мають фактори ризику розвитку остеопорозу. Ці фактори ризику включають:

• Перелом кістки після 50 років
• Сильний сімейний анамнез остеопорозу
• Історія лікування раку простати або раку молочної залози
• Історія захворювань, таких як ревматоїдний артрит, діабет, дисбаланс щитовидної залози або нервова анорексія
• Рання менопауза (або з природних причин, або з гістеректомією)
• Тривале використання таких ліків, як кортикостероїди, гормон щитовидної залози або інгібітори ароматази
• Низька маса тіла (менше 127 фунтів) або низький індекс маси тіла (менше 21)
• Значна втрата висоти
• Тривале вживання тютюну або надмірне вживання алкоголю

Результати вашого тесту зазвичай повідомляються як T-оцінка та Z-оцінка:

• T-score порівнює вашу щільність кісток із щільністю здорової молодої жінки.
• Z-score порівнює вашу щільність кісток із щільністю інших людей вашого віку, статі та раси.

При будь-якому рахунку від’ємне число означає, що у вас кістки тонше середнього. Чим негативніше число, тим вищий ризик перелому кістки.

T-показник знаходиться в межах норми, якщо він становить -1,0 або вище.

Тестування мінеральної щільності кісток не дозволяє діагностувати переломи. Разом з іншими факторами ризику, які у вас можуть бути, це допомагає передбачити ваш ризик перелому кістки в майбутньому. Ваш постачальник допоможе вам зрозуміти результати.

Якщо ваш Т-бал:

• Від -1 до -2,5 у вас може бути рання втрата кісткової маси (остеопенія)
• Нижче -2,5, ймовірно, у вас остеопороз

Рекомендація щодо лікування залежить від загального ризику переломів. Цей ризик можна обчислити, використовуючи оцінку FRAX. Ваш провайдер може розповісти вам більше про це. Ви також можете знайти інформацію про FRAX в Інтернеті.

Мінеральна щільність кісток використовує незначну кількість випромінювання. Більшість експертів вважають, що ризик дуже низький у порівнянні з перевагами виявлення остеопорозу перед тим, як зламати кістку.

Тест на МЩКТ; Тест на щільність кісток; Денситометрія кісток; Сканування DEXA; DXA; Двоенергетична рентгенівська абсорбціометрія; p-DEXA; Остеопороз - МЩКТ; Подвійна рентгенівська абсорбціометрія

• Сканування щільності кісток
• Остеопороз
• Остеопороз

Compston JE, McClung MR, Leslie WD. Остеопороз. Ланцет. 2019; 393 (10169): 364-376. PMID: 30696576 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30696576/.

Kendler D, Almohaya M, Almehthel M. Подвійна рентгенівська абсорбціометрія та вимірювання кістки. У: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Ревматологія. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 51.

Робоча група з питань превентивних послуг США; Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Скринінг на остеопороз для запобігання переломів: заява Рекомендації робочої групи США з питань превентивних послуг. ДЖАМА. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Вебер TJ. Остеопороз. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 230.