Топірамат

Зміст

• Щоб приймати капсули з розбризкуванням або капсули з пролонгованим вивільненням (лише торгова марка Qudexy XR) з їжею, виконайте такі дії:
• Перш ніж приймати топірамат,
• Топірамат може спричинити інші побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:
• Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас є якісь із наведених нижче симптомів або симптоми, перелічені в розділі ОСОБЛИВІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю:
• Симптоми передозування можуть включати наступне:

Топірамат застосовується окремо або з іншими лікарськими засобами для лікування певних типів судом, включаючи первинно генералізовані тоніко-клонічні напади (раніше відомий як грандіозний напад; судоми, що вражають все тіло) та напади часткового початку (судоми, що зачіпають лише одну частину мозок). Топірамат також застосовується з іншими ліками для контролю нападів у людей, які страждають синдромом Леннокса-Гасто (розлад, що викликає напади та затримку розвитку). Топірамат також застосовується для профілактики головного болю при мігрені, але не для полегшення болю при мігрені, коли вони виникають. Топірамат входить до класу ліків, що називаються антиконвульсантами. Це працює, зменшуючи нестандартне збудження в мозку.

Топірамат поставляється у вигляді таблетки, капсули для розбризкування (капсула, що містить невеликі кульки ліків, якими можна посипати їжу), та капсулу з пролонгованим вивільненням (тривалої дії), яку слід приймати всередину. Таблетки та капсули-капюшони зазвичай приймають з їжею або без їжі один-два рази на день. Капсули з пролонгованим вивільненням зазвичай приймають з їжею або без їжі раз на день. Приймайте топірамат приблизно в один і той же час кожного дня. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть топірамат точно за вказівками. Не приймайте його більше або менше або приймайте частіше, ніж призначив лікар.

Існує ще один препарат із назвою, подібною до торгової марки топірамату. Ви повинні бути впевнені, що отримуєте топірамат, а не подібні ліки щоразу, коли ви заповнюєте рецепт. Будьте впевнені, що рецепт, який вам дає лікар, є чітким і простим для читання. Поговоріть зі своїм фармацевтом, щоб переконатися, що вам дали топірамат. Якщо ви вважаєте, що вам дали неправильні ліки, поговоріть зі своїм фармацевтом. Не приймайте ніяких ліків, якщо не впевнені, що це ліки, призначені лікарем.

Таблетки Топірамат мають гіркий смак, тому їх слід ковтати цілими. Особливо важливо не приймати таблетки топірамату, які були розбиті протягом будь-якого періоду часу, оскільки розбиті таблетки з часом можуть втратити свою ефективність.

Капсули з розбризкуванням та пролонгованим вивільненням (лише торгова марка Qudexy XR) можна проковтнути цілими або відкрити та перелити на м’яку їжу. Проковтнути капсули з пролонгованим вивільненням (лише марка Trokendi XR) цілими; не розколюйте, не жуйте та не посипайте їжу.

Щоб приймати капсули з розбризкуванням або капсули з пролонгованим вивільненням (лише торгова марка Qudexy XR) з їжею, виконайте такі дії:

1. Приготуйте чайну ложку м’якої їжі, наприклад яблучного пюре, заварного крему, морозива, вівсянки, пудингу або йогурту.
2. Тримайте капсулу вертикально над їжею.
3. Скрутіть верхню частину капсули і вилийте весь вміст на ложку їжі.
4. Негайно проковтніть всю суміш, не розжовуючи.
5. Пийте рідину відразу після ковтання, щоб змити суміш і бути впевненим, що ви проковтнули її всю.

Ваш лікар, ймовірно, почне приймати вам низьку дозу топірамату і поступово збільшує дозу, не частіше одного разу на тиждень.

Топірамат може контролювати ваші напади або мігрень, але не вилікує ваш стан. Продовжуйте приймати топірамат, навіть якщо ви почуваєтесь добре. Не припиняйте приймати топірамат, не звертаючись до лікаря, навіть якщо у вас виникають побічні ефекти, такі як незвичні зміни в поведінці або настрої. Якщо ви раптово припините прийом топірамату, у вас можуть бути серйозні напади, навіть якщо у вас раніше не було судом. Ваш лікар, ймовірно, зменшить дозу поступово.

Ваш лікар або фармацевт надасть вам інформацію про пацієнта (Посібник з лікування), коли ви почнете лікування топіраматом і щоразу, коли ви поповнюватимете свій рецепт. Уважно прочитайте інформацію та зверніться до свого лікаря або фармацевта, якщо у вас є якісь запитання. Ви також можете відвідати веб-сайт Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) або веб-сайт виробника, щоб отримати Посібник з лікування.

Топірамат також використовується для лікування алкогольної залежності. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики використання цього препарату для вашого стану.

Цей препарат може бути призначений для інших цілей. За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Перш ніж приймати топірамат,

• повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на топірамат, будь-які інші ліки або будь-який інгредієнт таблеток топірамату, капсульних капсул та капсул з пролонгованим вивільненням. Попросіть свого фармацевта перелік інгредієнтів.
• повідомте своєму лікарю, якщо у вас метаболічний ацидоз (порушення кислотно-лужного балансу в організмі, що призводить до надмірної кислотності крові), і ви приймаєте метформін (Фортамет, Глюкофаж, Ріомет, інші). Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не приймати метформін, якщо у вас метаболічний ацидоз і ви приймаєте це ліки.
• повідомте своєму лікарю та фармацевту, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти ви приймаєте або плануєте приймати. Обов’язково згадайте щось із наведеного: ацетазоламід (Діамокс); амітриптилін; антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin); антидепресанти; антигістамінні препарати; аспірин та інші нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен (Advil, Motrin) та напроксен (Aleve, Naprosyn); дигоксин (ланоксин); гормональні контрацептиви (протизаплідні таблетки, пластирі, кільця, імплантати або ін’єкції); гідрохлоротіазид (мікрозид, оретик); ламотриджин (Ламіктал); літій (Літобід); ліки від хвороби руху, виразки або проблем із сечовипусканням; метформін (Фортамет, Глюкофаж, Ріомет, інші); інші ліки від нападів, такі як карбамазепін (епітол, екетро, ​​тегретол, теріл), фенітоїн (дилантин, фенітек), вальпроєва кислота (депакен) та зонізамід (зонегран); та піоглітазон (Actos, у Actoplus Met ER). Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
• повідомте свого лікаря, якщо у вас або у когось із членів сім'ї є або коли-небудь були камені в нирках, і якщо ви коли-небудь замислювались про самогубство чи намагалися це зробити. Також повідомте свого лікаря, якщо у вас є або коли-небудь був метаболічний ацидоз (порушення кислотно-лужного балансу в організмі, що призводить до надмірної кислотності крові); остеопенія, остеомаляція або остеопороз (стани, при яких кістки м’які або ламкі і можуть легко ламатися); діабет; глаукома (різновид очного захворювання); будь-яке захворювання, яке впливає на ваше дихання, таке як астма або хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ); депресія або ненормальний настрій; проблема зростання; або захворювання печінки або нирок. Також повідомте своєму лікарю, якщо у вас діарея або у вас розвивається діарея під час лікування.
• повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, лікар може призначити інший препарат замість топірамату, оскільки топірамат може завдати шкоди плоду. Якщо ви не плануєте завагітніти, слід застосовувати засоби протизаплідності для запобігання вагітності під час лікування топіраматом. Поговоріть зі своїм лікарем про те, який тип контролю за народжуваністю ви повинні використовувати, оскільки прийом топірамату може знизити ефективність деяких видів контролю за народжуваністю. Якщо ви завагітніли під час прийому топірамату, негайно зателефонуйте своєму лікарю, але не припиняйте приймати топірамат перед тим, як поговорити з лікарем.
• якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматолога про те, що ви приймаєте топірамат.
• ви повинні знати, що топірамат може викликати у вас сонливість, запаморочення, розгубленість або нездатність зосередитися. Не керуйте автомобілем та не працюйте з механізмами, поки не дізнаєтеся, як цей препарат впливає на вас.
• якщо ви приймаєте топірамат для контролю нападів, ви повинні знати, що у вас можуть продовжуватися напади під час лікування. Можливо, вам доведеться уникати таких занять, як плавання, водіння та сходження, щоб ви не завдали шкоди собі чи іншим, якщо втратите свідомість під час нападу.
• повідомте свого лікаря, якщо ви вживаєте алкоголь. Не слід вживати алкоголь протягом 6 годин до та через 6 годин після прийому капсул з пролонгованим вивільненням (лише марка Trokendi XR). Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не вживати алкоголь під час прийому топірамату.
• Ви повинні знати, що топірамат може запобігти потінню та ускладнити охолодження тіла, коли стає дуже жарко. Найчастіше це трапляється в теплу погоду і у дітей, які приймають топірамат. Уникайте впливу тепла, пийте багато рідини та повідомте свого лікаря, якщо у вас температура, головний біль, судоми в м’язах або розлад шлунку, або якщо ви не пітнієте, як зазвичай.
• ви повинні знати, що у вас може бути більша ймовірність розвитку каменю в нирках під час прийому топірамату. Щодня випивайте від 6 до 8 склянок води, щоб уникнути утворення каменів у нирках.
• ви повинні знати, що ваше психічне здоров’я може змінитися несподіваними способами, і ви можете стати самогубством (думати про те, щоб нашкодити собі чи вбити себе чи планувати чи намагатися це зробити), коли ви приймаєте топірамат для лікування епілепсії, психічних захворювань чи інших станів. Невелика кількість дорослих та дітей віком від 5 років (приблизно 1 на 500 людей), які приймали протисудомні засоби, такі як топірамат для лікування різних станів під час клінічних досліджень, стали суїцидальними під час лікування. Деякі з цих людей розвивали суїцидальні думки та поведінку вже через 1 тиждень після початку прийому ліків. Якщо ви приймаєте протисудомні ліки, такі як топірамат, існує ризик зміни психічного здоров’я, але може також виникнути ризик зміни психічного здоров’я, якщо ваш стан не лікувати. Ви та ваш лікар вирішите, чи є ризик прийому протисудомних препаратів більшим, ніж ризик неприйняття ліків. Ви, ваша сім'я або вихователь повинні негайно зателефонувати своєму лікарю, якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних симптомів: напади паніки; збудження або неспокій; нова або погіршується дратівливість, тривожність або депресія; діючи на небезпечні імпульси; труднощі з падінням або засинанням; агресивна, сердита або жорстока поведінка; манія (шалений, аномально збуджений настрій); розмовляти або думати про те, щоб хотіти нашкодити собі або закінчити своє життя; відмова від друзів та сім'ї; заклопотаність смертю та смертю; роздача цінних речей; або будь-які інші незвичні зміни в поведінці чи настрої. Будьте впевнені, що ваша сім'я або вихователь знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли зателефонувати до лікаря, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.

Поговоріть зі своїм лікарем щодо збільшення кількості їжі, яку ви їсте, якщо худнете під час прийому топірамату.

Поговоріть зі своїм лікарем перед тим, як змінити дієту або почати будь-яку програму схуднення. Не дотримуйтесь кетогенної дієти (дієта з високим вмістом жирів і низьким вмістом вуглеводів, що використовується для контролю судом), або будь-якої іншої дієти з високим вмістом жиру та вуглеводів, наприклад дієти Аткінса, під час прийому цього препарату.

Якщо ви приймаєте таблетки топірамату або розбризкуєте капсули, прийміть пропущену дозу, як тільки ви її пам’ятаєте. Однак, якщо менше ніж за 6 годин до того, як заплановано прийняти наступну дозу, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте регулярний графік дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.

Якщо ви приймаєте капсули з пролонгованим вивільненням топірамату, прийміть пропущену дозу, як тільки ви її пам’ятаєте. Однак, якщо настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте регулярний графік дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену. Якщо ви пропустили більше однієї дози, зверніться до лікаря.

Топірамат може спричинити інші побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:

• оніміння, печіння або поколювання в руках або ногах
• уповільнені реакції
• нервозність
• головний біль
• сонливість
• слабкість
• неконтрольоване струшування частини тіла
• неконтрольовані рухи очей
• втрата ваги
• запор
• печія
• зміна здатності смакувати їжу
• сухість у роті
• носова кров
• сльозисті або сухі очі
• біль у спині, м’язах, ногах або кістках
• пропущені місячні
• надмірна менструальна кровотеча
• незвична кровотеча або синці

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас є якісь із наведених нижче симптомів або симптоми, перелічені в розділі ОСОБЛИВІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю:

• висип, пухирі на шкірі або лущення шкіри
• затуманений зір
• втрата зору
• подвійне бачення
• біль в очах
• почервоніння очей
• погіршення судом
• відчуття холоду, ознобу або низької температури тіла
• труднощі з концентрацією уваги
• проблеми з мовленням, особливо труднощі з мисленням конкретних слів
• спантеличеність
• проблеми з пам’яттю
• втрата координації
• стукіт або нерегулярне серцебиття
• біль у грудях
• задишка
• проблеми з диханням
• прискорене, поверхневе дихання
• неможливість реагувати на речі навколо вас
• надмірна втома
• діарея
• нудота
• блювота
• біль у животі
• втрата апетиту
• інтенсивний біль у спині або боці
• кров’яниста, каламутна або смердюча сеча
• постійна потреба в сечовипусканні
• утруднення сечовипускання або біль при сечовипусканні
• лихоманка або інші ознаки інфекції

Топірамат може спричинити остеопороз (стан, при якому кістки можуть легше ламатися) у дорослих та рахіт (аномальний, вигнутий ріст кісток) у дітей. Топірамат також може уповільнити ріст дітей і може зменшити кінцеву висоту, яку діти досягають. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики прийому топірамату.

Топірамат може спричинити інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо під час прийому цього препарату виникнуть якісь незвичні проблеми.

Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події (FDA) Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі он-лайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).

Зберігайте ці ліки у контейнері, в якому він надійшов, щільно закритому та недоступному для дітей. Таблетки та капсули з пролонгованим вивільненням слід зберігати при кімнатній температурі та подалі від надлишкового тепла та вологи (не у ванній). Посипані капсули слід зберігати при температурі 25 ° C або нижче 77 ° F. Ніколи не зберігайте розбиті таблетки, капсули або суміші бризок та м’якої їжі. Їх слід використовувати негайно або викинути.

Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є безпечними для дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб уберегти маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та подалі, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org

Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати цей препарат з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття / утилізації, щоб дізнатись про програми повернення сміття у вашій громаді. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.

У разі передозування зателефонуйте на телефон довіри для боротьби з отрутою за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий впав, у нього був напад, у нього проблеми з диханням або його неможливо розбудити, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911

Симптоми передозування можуть включати наступне:

• судоми
• сонливість
• проблеми з мовленням
• затуманений зір
• подвійне бачення
• проблеми з мисленням
• втома
• втрата координації
• втрата свідомості
• запаморочення
• біль у животі
• блювота
• агітація
• депресія
• втрата апетиту
• стукіт або нерегулярне серцебиття
• прискорене, поверхневе дихання

Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем та лабораторією. Ваш лікар призначить певні лабораторні тести, щоб перевірити реакцію вашого організму на топірамат.

Не дозволяйте нікому приймати ваші ліки. Попросіть свого фармацевта будь-які запитання щодо поповнення рецепта.

Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.

• Qudexy XR^®
• Топамакс^®
• Trokendi XR^®