Підліткова депресія

Зміст

• Як виявити депресію у вашої дитини
• Запобігання суїциду
• Що спричиняє підліткову депресію?
• Відмінності в мозку
• Травматичні події раннього життя
• Спадкові риси
• Вивчені зразки негативного мислення
• Як діагностується підліткова депресія?
• Лікування підліткової депресії
• Ліки
• Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС)
• Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (SNRI)
• Трициклічні антидепресанти (TCA)
• Інгібітори моноаміноксидази (МАО)
• Психотерапія
• Вправа
• Спати
• Збалансоване харчування
• Уникайте надлишку кофеїну
• Утримайтеся від алкоголю
• Життя з підлітковою депресією

Що таке підліткова депресія?

Цей психічний та емоційний розлад, який частіше називають підлітковою депресією, нічим не відрізняється від депресії дорослих. Однак симптоми у підлітків можуть проявлятися по-різному, ніж у дорослих через різні соціальні проблеми та проблеми розвитку, що стоять перед підлітками. До них належать:

• тиск з боку однолітків
• спорт
• зміна рівня гормонів
• органи, що розвиваються

Депресія пов'язана з високим рівнем стресу, тривожності, а в найгірших можливих випадках - самогубства. Це також може вплинути на підлітка:

• особисте життя
• шкільне життя
• робоче життя
• суспільне життя
• сімейне життя

Це може призвести до соціальної ізоляції та інших проблем.

Депресія - це не стан, з якого люди можуть «вирватися» або просто «підняти настрій». Це справжній медичний стан, який може вплинути на життя людини будь-яким чином, якщо не лікувати належним чином.

Як виявити депресію у вашої дитини

Оцінки дослідження, опублікованого в американському сімейному лікарі, стверджують, що до 15 відсотків дітей та підлітків мають деякі симптоми депресії.

Батькам часто важко виявити симптоми депресії. Іноді депресію плутають із типовими почуттями статевого дозрівання та підліткової адаптації.

Однак депресія - це більше, ніж нудьга чи незацікавленість у школі. За даними Американської академії дитячої та підліткової психіатрії (AACAP), деякі ознаки підліткової депресії включають:

• здається сумним, дратівливим або плаксивим
• зміни апетиту або ваги
• зниження інтересу до занять, які колись ваша дитина вважала приємними
• зменшення енергії
• труднощі з концентрацією уваги
• почуття провини, нікчемності чи безпорадності
• основні зміни звичок сну
• регулярні скарги на нудьгу
• розмова про самогубство
• відмова від друзів або позашкільна робота
• погіршення успішності в школі

Деякі з цих симптомів не завжди можуть бути ознаками депресії. Якщо ви коли-небудь виховували підлітка, ви знаєте, що зміни апетиту часто є нормальними явищами, а саме під час стрибків росту, особливо якщо ваш підліток займається спортом.

Тим не менше, звернення уваги на зміну ознак та поведінки у вашого підлітка може допомогти їм, коли вони потребують.

Запобігання суїциду

Якщо ви думаєте, що хтось безпосередньо ризикує заподіяти собі шкоду або нашкодити іншій людині:

• Зателефонуйте 911 або за місцевим номером служби екстреної допомоги.
• Залишайтеся з людиною, поки не прийде допомога.
• Вийміть будь-яку зброю, ножі, ліки та інші речі, які можуть завдати шкоди.
• Слухайте, але не засуджуйте, не сперечайтесь, не погрожуйте і не кричіть.

Якщо ви вважаєте, що хтось розглядає можливість самогубства, зверніться за допомогою до кризи або на гарячу лінію запобігання самогубствам. Спробуйте Національний рядок для запобігання самогубствам за номером 800-273-8255.

Джерела: Національний план запобігання самогубствам та Адміністрація служб зловживання психоактивними речовинами та психічного здоров'я

Що спричиняє підліткову депресію?

Не існує жодної відомої причини підліткової депресії. За даними клініки Майо, до депресії можуть призвести різні фактори, серед яких:

Відмінності в мозку

Дослідження показали, що мозок підлітків за своєю структурою відрізняється від мозку дорослих. У підлітків, які страждають депресією, також можуть спостерігатися гормональні відмінності та різний рівень нейромедіаторів. Нейромедіатори - це ключові хімічні речовини мозку, які впливають на те, як клітини мозку спілкуються між собою та відіграють важливу роль у регулюванні настрою та поведінки.

Травматичні події раннього життя

Більшість дітей не мають добре розвинених механізмів подолання. Травматична подія може залишити тривале враження. Втрата батьків або фізичне, емоційне чи сексуальне насильство може мати тривалий вплив на мозок дитини, що може спричинити депресію.

Спадкові риси

Дослідження показують, що депресія має біологічну складову. Його можна передавати від батьків своїм дітям. Діти, які мають одного або декількох найближчих родичів з депресією, особливо батьків, частіше страждають депресією самі.

Вивчені зразки негативного мислення

У підлітків, які регулярно піддаються песимістичному мисленню, особливо від батьків, і які навчаться відчувати безпорадність замість того, як долати виклики, також можуть розвинути депресію.

Як діагностується підліткова депресія?

Для належного лікування рекомендується, щоб психіатр або психолог провів психологічну оцінку, поставивши дитині низку запитань про її настрій, поведінку та думки.

Ваш підліток повинен відповідати критеріям, прописаним у, щоб діагностувати серйозний депресивний розлад, і вони повинні мати два або більше основних депресивних епізодів протягом принаймні двох тижнів. Їхні епізоди повинні включати принаймні п’ять із таких симптомів:

• збудження або відставання в психомоторному спостереженні, помічені іншими
• більшу частину дня пригнічений настрій
• знижена здатність мислити або концентруватися
• знижений інтерес до більшості або всіх видів діяльності
• втома
• почуття нікчемності або надмірної провини
• безсоння або надмірний сон
• думки про смерть, що повторюються
• значна ненавмисна втрата або збільшення ваги

Ваш працівник психічного здоров’я також може допитати вас щодо поведінки та настрою вашої дитини. Також може бути використаний фізичний огляд, який допоможе виключити інші причини їх почуттів. Деякі захворювання також можуть сприяти депресії.

Лікування підліткової депресії

Подібно до того, як депресія не має однієї причини, не існує єдиного способу лікування, який допомагає кожному, хто страждає на депресію. Часто пошук правильного лікування - це процес спроб і помилок. Може знадобитися час, щоб визначити, яке лікування найкраще підходить.

Ліки

Численні класи ліків призначені для полегшення симптомів депресії. Деякі з найбільш поширених типів препаратів від депресії включають:

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС)

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) є одними з найбільш часто призначаються антидепресантів. Їм надають перевагу, оскільки вони, як правило, мають менше побічних ефектів, ніж інші ліки.

СІЗЗС працюють на нейромедіатор серотонін. Дослідження показують, що люди з депресією можуть мати ненормальний рівень нейромедіаторів, пов’язаний з регуляцією настрою. СІЗЗС запобігають засвоєнню їх організмом серотоніну, тому його можна ефективніше використовувати в мозку.

Поточні СІЗЗС, затверджені Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA), включають:

• циталопрам (Celexa)
• есциталопрам (Lexapro)
• флуоксетин (прозак)
• флувоксамін (Luvox)
• пароксетин (Paxil, Pexeva)
• сертралін (Золофт)

Найпоширеніші побічні ефекти, про які повідомляють при застосуванні СІЗЗС, включають:

• сексуальні проблеми
• нудота
• діарея
• головний біль

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо побічні ефекти заважають якості життя вашої дитини.

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (SNRI)

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (SNRI) перешкоджають реабсорбції нейромедіаторів серотоніну та норадреналіну, які допомагають регулювати настрій. Побічні ефекти SNRI включають:

• нудота
• блювота
• безсоння
• запор
• тривожність
• головний біль

Найпоширенішими ІМЗС є дулоксетин (Cymbalta) та венлафаксин (Effexor).

Трициклічні антидепресанти (TCA)

Як і СІЗЗС, і SNRI, трициклічні антидепресанти (TCA) блокують зворотне захоплення певних нейромедіаторів. На відміну від інших, ТЦА працюють на серотонін, норадреналін та дофамін.

TCA можуть спричинити більше побічних ефектів, ніж інші антидепресанти, включаючи:

• затуманений зір
• запор
• запаморочення
• сухість у роті
• статева дисфункція
• сонливість
• збільшення ваги

TCA не призначають людям із збільшеною простатою, глаукомою або серцевими захворюваннями, оскільки це може створити серйозні проблеми.

Загальновизначені TCA включають:

• амітриптилін
• амоксапін
• кломіпрамін (анафраніл), який використовується при обсесивно-компульсивних розладах
• дезипрамін (норпрамін)
• доксепін (синекуан)
• іміпрамін (тофранил)
• нортриптилін (Памелор)
• протриптилін (Vivactil)
• триміпрамін (Surmontil)

Інгібітори моноаміноксидази (МАО)

Інгібітори моноаміноксидази (МАО) були першим класом антидепресантів на ринку і зараз є найменш призначеними. Це пов’язано з ускладненнями, обмеженнями та побічними ефектами, які вони можуть спричинити.

ІМАО блокують серотонін, дофамін та норадреналін, але також впливають на інші хімічні речовини в організмі. Це може спричинити:

• низький кров'яний тиск
• запаморочення
• запор
• втома
• нудота
• сухість у роті
• запаморочення

Люди, які приймають МАО, повинні уникати певних продуктів харчування та напоїв, включаючи:

• більшість сирів
• мариновані продукти
• шоколад
• певне м’ясо
• пиво, вино та безалкогольне або слабоалкогольне пиво та вино

Загальні ІМАО включають:

• ізокарбоксазид (Марплан)
• фенелзин (Nardil)
• транилципромін (парнат)
• селегілін (Емсам)

Ви повинні знати, що FDA вимагала від виробників антидепресантів включати "попередження про чорну скриньку", яке компенсується всередині чорного ящика. У попередженні зазначається, що використання антидепресантів у молодих людей у ​​віці від 18 до 24 років було пов’язане з підвищеним ризиком суїцидального мислення та поведінки, відомого як суїцидальність.

Психотерапія

Рекомендується, щоб ваша дитина звернулася до кваліфікованого спеціаліста з питань психічного здоров’я до або одночасно з початком терапії ліками. Доступно багато різних видів терапії:

• Ток-терапія є найпоширенішим видом терапії і включає регулярні заняття з психологом.
• Когнітивно-поведінкова терапія спрямована на заміщення негативних думок та емоцій хорошими.
• Психодинамічна терапія фокусується на заглибленні в психіку людини, щоб допомогти полегшити внутрішню боротьбу, таку як стрес або конфлікт.
• Терапія вирішення проблем допомагає людині знайти оптимістичний шлях через конкретний життєвий досвід, такий як втрата коханої людини або інший перехідний період.

Вправа

Дослідження показують, що регулярні фізичні вправи стимулюють вироблення в мозку хімічних речовин, що підвищують настрій. Зареєструйте свою дитину у спорті, яким вона цікавиться, або придумайте ігри для заохочення фізичних навантажень.

Спати

Сон важливий для настрою підлітка. Переконайтеся, що вони висипаються щовечора і дотримуються звичайного режиму сну.

Збалансоване харчування

Для переробки їжі з високим вмістом жиру та цукру їжі потрібна додаткова енергія. Ці продукти можуть змусити вас почуватися мляво. Запакуйте шкільні обіди для своєї дитини, наповнені різноманітною поживною їжею.

Уникайте надлишку кофеїну

Кофеїн може на мить підвищити настрій. Однак при регулярному вживанні ваш підліток може "розбитися", відчути втому або пригнічення.

Утримайтеся від алкоголю

Вживання алкоголю, особливо для підлітків, може створити більше проблем. Людям з депресією слід уникати алкоголю.

Життя з підлітковою депресією

Депресія може глибоко вплинути на життя вашої дитини і може лише ускладнити труднощі, пов’язані з підлітковим роком. Депресія підлітків не завжди є найлегшим станом для виявлення. Однак при правильному лікуванні ваша дитина може отримати необхідну допомогу.