Що таке дисморфічний розлад (BDD)?

Зміст

• Симптоми
• Дисфорія тіла проти гендерної дисфорії
• Випадковість
• Причини
• Фактори навколишнього середовища
• Генетика
• Будова мозку
• Як діагностується дисморфічний розлад організму?
• Варіанти лікування
• Терапія
• Ліки
• Чи лікуватиме хірургія симптоми BDD?
• Outlook

Огляд

У той час як у більшості людей є частини тіла, які вони відчувають менше, ніж захоплені, дисморфічний розлад тіла (BDD) є психічним розладом, при якому люди стають одержимими незначним недосконалістю або неіснуючим "недоліком" тіла. Це виходить за рамки просто дивитися в дзеркало і не подобатись носу або дратувати розміри стегон. Натомість це фіксація, яка заважає вашому повсякденному життю.

"BDD - це повсюдне сприйняття того, що ваше тіло відрізняється і виглядає більш негативно, ніж фактичні факти, незалежно від того, скільки разів вам пред'являють факти", - говорить д-р Джон Майер, клінічний психолог.

Як правило, інші люди навіть не бачать “вади”, якою поглинається людина з BDD. Незалежно від того, скільки разів люди запевняють їх, що вони виглядають добре або що немає недоліків, людина з BDD не може погодитися з тим, що проблеми не існує.

Симптоми

Людей з BDD найчастіше турбують частини обличчя або голови, такі як ніс або прищі. Однак вони можуть фіксуватися і на інших частинах тіла.

• одержимість вадами тіла, реальними чи сприйманими, що стає турботою
• труднощі з фокусуванням на інших речах, крім цих вад
• низька самооцінка
• уникнення соціальних ситуацій
• проблеми з концентрацією уваги на роботі чи в школі
• повторювана поведінка, щоб приховати недоліки, які можуть варіюватися від надмірного догляду до звернення до пластичної хірургії
• нав'язлива перевірка дзеркал або взагалі уникання дзеркал
• компульсивна поведінка, таке як збирання шкіри (екскоріація) та часті зміни одягу

Дисфорія тіла проти гендерної дисфорії

Дисфорія тіла - це не те саме, що гендерна дисфорія. Під час гендерної дисфорії людина відчуває, що стать, яку їй присвоїли при народженні (чоловічої чи жіночої статі), не є тією статтю, з якою вона ототожнюється.

У людей з гендерною дисфорією частини тіла, пов’язані із статтю, з якою вони не ототожнюються, можуть викликати у них дистрес. Наприклад, людина, яка називає себе жінкою, але народилася з чоловічими геніталіями, може сприймати їх геніталії як недолік, і це може викликати у них сильний дистрес. Деякі люди з гендерною дисфорією також можуть мати BDD, але наявність BDD не означає, що у вас також є гендерна дисфорія.

Випадковість

Близько 2,5 відсотків чоловіків та 2,2 відсотка жінок у США живуть із БДД. Розвивається найчастіше в підлітковому віці.

BDD. Це тому, що люди із цим захворюванням часто соромляться визнати свою стурбованість своїм тілом.

Причини

Дослідники не впевнені, що спричиняє BDD. Це може бути пов’язано з будь-яким із наступного:

Фактори навколишнього середовища

Виріс у домогосподарстві з батьками або вихователями, які сильно зосереджені на зовнішньому вигляді чи дієті, може збільшити ризик розвитку цього стану. "Дитина налаштовує своє сприйняття себе на догоду батькам", - говорить Майер.

BDD також асоціюється з історією жорстокого поводження та знущань.

Генетика

Деякі дослідження показують, що BDD частіше працює в сім'ях. Один виявив, що у 8 відсотків людей з БДД також є члени сім'ї з діагнозом.

Будова мозку

Існує те, що аномалії мозку можуть сприяти розвитку BDD у деяких людей.

Як діагностується дисморфічний розлад організму?

BDD включений до Діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів (DSM) як тип обсесивно-компульсивного розладу (OCD) та пов'язаних з ним розладів.

BDD часто неправильно діагностується як соціальна тривожність або один із ряду інших психічних розладів. Люди з BDD часто також відчувають інші тривожні розлади.

Щоб діагностувати BDD, ви повинні показати наступні симптоми, відповідно до DSM:

• Занепокоєння вадою вашого фізичного вигляду протягом принаймні однієї години на день.
• Повторювані способи поведінки, такі як збирання шкіри, неодноразове переодягання або погляд у дзеркало
• Значний дистрес або порушення вашої здатності функціонувати через вашу одержимість “вадою”.
• Якщо вага - це ваша сприйнята “вада”, спочатку слід виключити розлад харчової поведінки. Однак у деяких людей діагностують BDD та розлад харчової поведінки.

Варіанти лікування

Ймовірно, вам знадобиться комбінація процедур, і вам та вашому лікареві, можливо, доведеться кілька разів коригувати план лікування, перш ніж знайти найкращий для вас план. Ваші потреби в лікуванні також можуть змінюватися з часом.

Терапія

Одним із методів лікування, який може допомогти, є інтенсивна психотерапія з акцентом на когнітивно-поведінкову терапію. Ваш план лікування може включати сімейні сеанси на додаток до приватних сеансів. Основна увага в терапії спрямована на формування особистості, сприйняття, самооцінку та власну гідність.

Ліки

Першою лінією медикаментозного лікування BDD є антидепресанти інгібітора зворотного захоплення серотоніну (SRI), такі як флуоксетин (Prozac) та есциталопрам (Lexapro). ІРЗ можуть допомогти зменшити нав'язливі думки та поведінку.

Дослідження показують, що приблизно дві третини до трьох чвертей людей, які приймають ІРЗ, зазнають зменшення симптомів BDD на 30 і більше відсотків.

Чи лікуватиме хірургія симптоми BDD?

Косметична естетична хірургія не рекомендується людям з BDD. Це навряд чи лікує BDD, і навіть може погіршити симптоми у деяких людей.

Результати показали погані результати у людей з BDD після косметичної хірургії. Дослідники дійшли висновку, що людям з BDD може бути навіть небезпечно робити косметичні операції з естетичних міркувань. Інше дослідження показало, що люди з BDD, які отримали ринопластику або операцію на носі, були менш задоволені, ніж люди без BDD, які отримали подібну операцію.

Outlook

До сих пір є багато того, що дослідники не розуміють щодо BDD, але важливо звернутися за допомогою до кваліфікованого фахівця. За допомогою плану лікування ви та ваш лікар можете керувати своїм станом.