7 Ускладнення анкілозуючого спондиліту та як їх уникнути

Зміст

• 1. Обмежений рух
• 2. Ослаблені кістки та переломи
• 3. Запалення очей
• 4. Пошкодження суглоба
• 5. Проблеми з диханням
• 6. Серцево-судинні захворювання
• Серцево-судинне захворювання
• Аортит і захворювання аортального клапана
• Нерегулярний серцевий ритм
• 7. Синдром Cauda equina (CES)
• Профілактика ускладнень АС

Огляд

Хвороба Бехтерева (АН) - це тип артриту, який викликає запалення в суглобах нижньої частини спини. З часом це може пошкодити всі суглоби та кістки хребта.

Біль і скутість у попереку та сідницях є основними симптомами АС. Але це захворювання може також спричинити довгострокові проблеми в інших частинах тіла, включаючи очі та серце.

1. Обмежений рух

Ваше тіло намагається зцілити пошкодження від АС, створюючи нову кістку. Ці нові сегменти кістки ростуть між хребцями хребта. З часом кістки хребта можуть злитися в одне ціле.

Суглоби між хребетними кістками дають вам повний обсяг рухів, дозволяючи згинатися і повертатися. Злиття робить кістки жорсткими і їх важко рухати.Додаткова кістка може обмежити рух у нижній частині хребта, а також рух середнього та верхнього відділів хребта.

2. Ослаблені кістки та переломи

АС змушує ваше тіло створювати нові кісткові утворення. Ці утворення викликають зрощення (анкілозування) суглобів хребта. Нові кісткові утворення також слабкі і можуть легко переломитися. Чим довше у вас AS, тим більша ймовірність перелому кістки хребта.

Остеопороз дуже поширений у людей з АС. Більше людей з АС мають це ослаблення кісток. Ваш лікар може допомогти зміцнити ваші кістки та запобігти переломам, призначивши бісфосфонати або інші ліки.

3. Запалення очей

Хоча ваші очі не знаходяться поблизу вашого хребта, запалення від АС може вплинути і на них. Станом очей увеїт (також званий іритом) страждає від 33 до 40 відсотків людей з АС. Увеїт викликає набряк увеї. Це шар тканини посередині ока під рогівкою.

Увеїт викликає почервоніння, біль, спотворення зору та чутливість до світла, як правило, на одне око. Це важкий стан, який може призвести до глаукоми, катаракти або постійної втрати зору, якщо його не лікувати.

Ваш очний лікар призначить стероїдні очні краплі, щоб зменшити запалення в оці. Стероїдні таблетки та ін’єкції також є варіантом, якщо краплі не працюють.

Крім того, якщо ваш лікар призначив біологічний препарат для лікування АС, його також можна використовувати для лікування та, можливо, запобігання майбутнім епізодам увеїту.

4. Пошкодження суглоба

Як і інші форми артриту, АС викликає набряки в суглобах, таких як стегна та коліна. З часом пошкодження можуть зробити ці суглоби жорсткими і болючими.

5. Проблеми з диханням

Щоразу, коли ви дихаєте, ваші ребра розширюються, щоб надати легеням достатньо місця в грудях. Коли кістки хребта зростаються, ребра стають більш жорсткими і не можуть розширитися настільки сильно. Як результат, у грудях менше місця для надування легенів.

У деяких людей також з’являються рубці в легенях, які обмежують їхнє дихання. Пошкодження легенів може ускладнити відновлення при зараженні легенів.

Якщо у вас АС, захистіть легені, не палючи. Також попросіть свого лікаря щодо вакцинації проти легеневих інфекцій, таких як грип та пневмонія.

6. Серцево-судинні захворювання

Запалення також може вплинути на ваше серце. До 10 відсотків людей з АС мають ту чи іншу форму серцевих захворювань. Життя з цим захворюванням збільшує ризик серцевого нападу або інсульту до 60 відсотків. Іноді проблеми з серцем починаються до діагностики АС.

Серцево-судинне захворювання

Люди з АС мають підвищений ризик серцево-судинних захворювань (ССЗ). Якщо у вас серцево-судинні захворювання, у вас більше шансів отримати інфаркт або інсульт.

Аортит і захворювання аортального клапана

АС може викликати набряк аорти, основної артерії, яка направляє кров від серця до решти тіла. Це називається аортитом.

Запалення в аорті може перешкодити цій артерії доставити достатньо крові до тіла. Це також може пошкодити аортальний клапан - канал, який утримує кров у правильному напрямку через серце. Врешті-решт аортальний клапан може звужуватися, протікати або не працювати належним чином.

Ліки можуть допомогти контролювати запалення в аорті. Лікарі лікують пошкоджений аортальний клапан хірургічним шляхом.

Нерегулярний серцевий ритм

Люди з АС частіше мають прискорене або повільне серцебиття. Ці нерегулярні серцеві ритми заважають серцю перекачувати кров як слід. Ліки та інші методи лікування можуть повернути серце до нормального ритму.

Ось кілька способів захистити своє серце, якщо у вас є АС:

• Контролюйте умови, які завдають шкоди вашому серцю. Лікуйте діабет, високий кров’яний тиск, високий рівень тригліцеридів та високий рівень холестерину за допомогою дієти, фізичних вправ та ліків, якщо вам це потрібно.
• Перестати палити. Хімічні речовини тютюнового диму пошкоджують оболонку артерій і сприяють накопиченню бляшок, які можуть призвести до серцевого нападу або інсульту.
• Схудніть, якщо лікар скаже, що у вас надмірна вага. Люди з надмірною вагою або ожирінням мають більше ризиків серцевих захворювань, таких як високий кров'яний тиск і високий рівень холестерину. Зайва вага також більше напружує ваше серце.
• Вправа. Ваше серце - це м’яз. Тренування зміцнює ваше серце приблизно так само, як зміцнює біцепс або литки. Намагайтеся щотижня робити щонайменше 150 хвилин аеробних вправ середньої інтенсивності.
• Попросіть свого лікаря, чи слід приймати інгібітори ФНО. Ці препарати лікують АС, але вони також підвищують рівень холестерину, що сприяє серцевим захворюванням.
• Регулярно відвідуйте лікаря. Перевірте рівень цукру, артеріального тиску, холестерину та інших показників. Запитайте, чи потрібна вам ехокардіограма чи інші діагностичні тести для пошуку проблем із серцем.

7. Синдром Cauda equina (CES)

Це рідкісне ускладнення трапляється при натисканні на пучок нервів, який називається кінською хвостою на дні спинного мозку. Пошкодження цих нервів викликає такі симптоми, як:

• біль і оніміння в попереку і сідницях
• слабкість в ногах
• втрата контролю над сечовипусканням або спорожненням кишечника
• сексуальні проблеми

Зверніться до свого лікаря якомога швидше, якщо у вас є такі симптоми. ХЕП - важкий стан.

Профілактика ускладнень АС

Найкращий спосіб уникнути цих ускладнень - пролікуватися від АС. Такі ліки, як НПЗЗ та інгібітори ФНО, зменшують запалення у вашому тілі. Ці препарати можуть допомогти запобігти пошкодженню кісток, очей та інших частин тіла, перш ніж це може спричинити довготривалі проблеми.