Диклофенак, гель для місцевого застосування

Зміст

• Основні моменти для диклофенаку
• Що таке диклофенак?
• Чому це використовується
• Як це працює
• Побічні ефекти диклофенаку
• Поширені побічні ефекти
• Серйозні побічні ефекти
• Як застосовувати диклофенак
• Дозування для актинічних кератозів (АК)
• Дозування при артрозі
• Особливі міркування щодо дозування
• Використовуйте за призначенням
• Попередження про диклофенак
• Попередження FDA: Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ)
• Попередження про алергію
• Попередження про взаємодію з алкоголем
• Зв’язок з попередженням про наркотики
• Попередження для людей з певними станами здоров'я
• Попередження для інших груп
• Диклофенак може взаємодіяти з іншими ліками
• Препарати від артеріального тиску
• Препарат від раку
• Інші НПЗЗ
• Препарати, що впливають на приплив крові
• Препарат від біполярного розладу
• Імунодепресант
• Метотрексат
• Дигоксин
• Важливі міркування щодо використання диклофенаку
• Поповнення
• Подорожі
• Клінічний моніторинг
• Чутливість до сонця
• Доступність
• Попередній дозвіл
• Чи є альтернативи?
• Коли викликати лікаря

Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.

Основні моменти для диклофенаку

1. Гель для місцевого застосування Диклофенак доступний як фірмовий препарат та загальний препарат. Торгові марки: Solaraze, Voltaren.
2. Диклофенак також випускається в інших формах, включаючи пероральні таблетки та капсули, очні краплі, пакети з порошком для перорального розчину, трансдермальний пластир та місцевий розчин.
3. Гель для місцевого застосування Диклофенак використовується для лікування болю при остеоартрозі в певних суглобах. Він також використовується для лікування актинічного кератозу (АК).

Що таке диклофенак?

Диклофенак - це ліки, що відпускаються за рецептом. Він поставляється у вигляді місцевого гелю, пероральної капсули, оральної таблетки, очних крапель, трансдермального пластиру, місцевого розчину та пакетиків порошку для перорального розчину.

Гель для місцевого застосування Диклофенак доступний як фірмові препарати Соларазе і Вольтарен. Він також доступний як загальний препарат. Загальні препарати зазвичай коштують дешевше, ніж фірмові версії. У деяких випадках вони можуть бути доступні не в усіх формах або у формі фірмового препарату.

Вольтарен (диклофенак 1%) тепер доступний без рецепту як біль від артриту Вольтарен у США.

Чому це використовується

Гель для місцевого застосування Диклофенак використовується для полегшення болю при остеоартрозі в суглобах, що може бути корисним від лікування через шкіру. Ці суглоби включають суглоби в руках і колінах.

Місцевий гель диклофенак також використовується для лікування актинічного кератозу (АК). Цей стан викликає грубі, лускаті плями на шкірі літніх людей.

Як це працює

Диклофенак - це нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ).

Препарат діє, блокуючи певний фермент у вашому організмі. Коли фермент блокується, у вашому організмі зменшується кількість запальних хімічних речовин, які він виробляє. Це допомагає зменшити запалення і біль.

Гель для місцевого застосування диклофенаку може викликати сонливість. Не керуйте автомобілем та не використовуйте машини, поки не дізнаєтеся, як цей препарат впливає на вас.

Побічні ефекти диклофенаку

Диклофенак може викликати легкі або серйозні побічні ефекти. Наступний список містить деякі ключові побічні ефекти, які можуть виникнути під час прийому диклофенаку. Цей список не включає всіх можливих побічних ефектів. Щоб отримати додаткову інформацію про можливі побічні ефекти диклофенаку або поради щодо боротьби з побічним ефектом, що турбує, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Диклофенак може також викликати інші побічні ефекти.

Поширені побічні ефекти

До найпоширеніших побічних ефектів, які можуть виникнути при застосуванні гелю диклофенаку, належать:

• свербіж або висип у місці застосування
• біль у животі
• запор
• діарея
• газ
• печія
• нудота
• блювота
• сонливість

Серйозні побічні ефекти

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є серйозні побічні ефекти. Зателефонуйте за номером 911, якщо ваші симптоми загрожують життю або якщо ви думаєте, що у вас надзвичайна медична допомога. Серйозні побічні ефекти та їх симптоми можуть включати наступне:

• Алергічна реакція. Симптоми можуть включати:
  • сверблячий
  • висип
  • проблеми з диханням
  • вулики
• Набряки. Симптоми можуть включати:
  • набряк ніг або щиколоток
  • підвищення артеріального тиску
  • збільшена вага
• Виразка шлунка або шлункова кровотеча. Симптоми можуть включати:
  • дуже темні випорожнення
  • кров у стільці
• Легше синці.

Як застосовувати диклофенак

Дозування диклофенаку, призначене лікарем, залежатиме від кількох факторів. До них належать:

• тип та тяжкість стану, який ви використовуєте для лікування Диклофенаку
• твій вік
• форму диклофенаку, яку ви приймаєте
• інші захворювання, які у вас можуть бути

Як правило, ваш лікар розпочинає з низьких доз і коригує їх з часом, щоб досягти потрібної дози. Зрештою вони призначать найменшу дозу, яка забезпечує бажаний ефект.

Наступна інформація описує дози, які зазвичай використовуються або рекомендуються. Однак обов’язково приймайте дозування, призначене вам лікарем. Ваш лікар визначить найкращу дозу, яка відповідає вашим потребам.

Тут не можуть бути включені всі можливі дозування та форми.

Дозування для актинічних кератозів (АК)

Загальний: Диклофенак

• Форма: місцевий гель
• Сильні сторони: 3%

Бренд: Соларазе

• Форма: місцевий гель
• Сильні сторони: 3%

Дозування для дорослих (віком від 18 років і старше)

Двічі на день застосовувати гель диклофенак до уражень АК. Зазвичай для кожної ділянки розміром 5 дюймів на 2 дюйми (5 сантиметрів на 5 сантиметрів) використовується 0,5 грам (г) гелю. Рекомендована тривалість лікування - від 60 до 90 днів.

Дозування для дітей (віком 0–17 років)

Дозування для людей молодше 18 років не встановлено.

Дозування при артрозі

Загальний: Диклофенак

• Форма: місцевий гель
• Сильні сторони: 1%

Бренд: Вольтарен

• Форма: місцевий гель
• Сильні сторони: 1%

Дозування для дорослих (віком від 18 років і старше)

• Диклофенак гель зазвичай наносять чотири рази на день на уражену ділянку. Картку дозування, що входить до упаковки препарату, слід використовувати для вимірювання належної кількості гелю для нанесення на хворобливі суглоби.
  • Для будь-якого окремого суглоба кисті, зап’ястя, ліктя слід використовувати не більше 8 г на добу.
  • Для будь-якого окремого суглоба коліна, гомілковостопного суглоба або стопи слід застосовувати не більше 16 г на добу.
  • Загальна доза гелю диклофенаку не повинна перевищувати 32 г на добу для всіх уражених суглобів.

Дозування для дітей (віком 0–17 років)

Дозування для людей молодше 18 років не встановлено.

Особливі міркування щодо дозування

Люди похилого віку: Якщо вам 65 років і старше, ваше тіло може переробляти цей препарат повільніше. Ваш лікар може розпочати вам знижену дозу, щоб занадто багато цього препарату не накопичувалось у вашому організмі. Занадто велика кількість наркотиків у вашому організмі може бути небезпечною.

Використовуйте за призначенням

Диклофенак використовується для короткочасного лікування. Його слід застосовувати протягом найкоротшого часу для лікування проблеми. Якщо ваш лікар хоче, щоб ви застосовували його протягом тривалого часу, він повинен періодично перевіряти роботу печінки, нирок та артеріальний тиск.

Цей препарат пов’язаний з ризиком, якщо ви не використовуєте його за призначенням.

Якщо ви припинили приймати препарат або взагалі не приймаєте його: Якщо ви припините вживання диклофенаку і все ще будете мати набряки та біль, у вас можуть бути пошкодження суглобів або м’язів, які не загоюються.

Якщо ви пропускаєте дози або не приймаєте препарат за розкладом: Ваші ліки можуть не працювати так добре, або можуть повністю перестати діяти. Щоб цей препарат добре працював, певна кількість повинна постійно перебувати у вашому організмі.

Якщо ви використовуєте занадто багато: У вас може бути небезпечний рівень наркотиків у вашому організмі. Симптоми передозування цього препарату можуть включати:

• виразка шлунка
• шлункова кровотеча
• головний біль

Якщо ви вважаєте, що вжили занадто багато цього препарату, зателефонуйте своєму лікарю або зверніться за порадою до Американської асоціації центрів контролю за отруєннями за номером 800-222-1222 або через їхній Інтернет-інструмент. Але якщо ваші симптоми важкі, зателефонуйте 911 або негайно зверніться до найближчої невідкладної допомоги.

Що робити, якщо ви пропустили дозу: Застосуйте дозу, як тільки пам’ятаєте. Але якщо ви пам’ятаєте лише кілька годин до наступної запланованої дози, прийміть лише одну дозу. Ніколи не намагайтеся наздогнати, приймаючи дві дози одночасно. Це може призвести до небезпечних побічних ефектів.

Як визначити, чи діє препарат: Ваші симптоми повинні покращитися.

Попередження про диклофенак

Цей препарат має кілька попереджень.

Попередження FDA: Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ)

• Цей препарат має попередження про чорний ящик. Це найсерйозніше попередження від Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA). Чорне поле попереджає лікарів та пацієнтів про наслідки наркотиків, які можуть бути небезпечними.
• Серйозні шлункові кровотечі, виразки та перфорація: НПЗЗ можуть спричиняти підвищений ризик серйозних кровотеч, виразки (виразки) та отвори (перфорація) в шлунку або кишечнику, що може призвести до летального результату. Ці реакції можуть виникати в будь-який час під час використання та без попереджувальних симптомів. Люди похилого віку та люди з попередньою виразковою хворобою шлунково-кишкового тракту або кровотечами з шлунково-кишкового тракту мають більший ризик серйозних подій з ШКТ.
• Ризик серцевих захворювань: Диклофенак - це нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ). Усі НПЗЗ можуть збільшити ризик серцевого нападу, серцевої недостатності або інсульту. Цей ризик може зростати, чим довше ви застосовуєте НПЗЗ та якщо використовуєте високі дози. Ваш ризик може бути вищим, якщо у вас є фактори ризику серцевих захворювань, такі як високий кров'яний тиск. Якщо у вас захворювання серця, поговоріть зі своїм лікарем перед використанням диклофенаку.
• Хірургія: Не слід застосовувати диклофенак перед операцією, особливо операцією шунтування серця. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви використовуєте диклофенак, і незабаром вам буде зроблена операція.

Попередження про алергію

Якщо у вас алергія на аспірин або інші подібні НПЗЗ, такі як ібупрофен або напроксен, у вас може бути алергічна реакція на диклофенак. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є ознаки:

• хрипи
• проблеми з диханням
• вулики
• сверблячий висип

Якщо у вас з’являються ці симптоми, зателефонуйте за номером 911 або зверніться до найближчої лікарні швидкої допомоги.

Не використовуйте цей препарат знову, якщо у вас коли-небудь була алергічна реакція на нього. Повторне використання може призвести до летального результату (спричинити смерть).

Попередження про взаємодію з алкоголем

Уникайте вживання алкоголю під час використання цього препарату. Алкоголь може збільшити ризик виразки шлунка від використання диклофенаку.

Зв’язок з попередженням про наркотики

Гель диклофенак може передаватися іншим. Переконайтеся, що гель висох на вашій шкірі, перш ніж торкатися когось іншого.

Попередження для людей з певними станами здоров'я

Для людей з високим кров'яним тиском або затримкою води: Повідомте свого лікаря перед використанням диклофенаку. Можливо, ваше серце вже наполегливо працює, і додавання НПЗЗ може збільшити це навантаження.

Для людей з виразкою або травною кровотечею: Якщо у вас була виразка або кровотеча з травної системи, попросіть свого лікаря перед використанням диклофенаку. У вас підвищений ризик чергового кровотечі.

Людям із захворюваннями нирок або діуретиками: Якщо у вас є захворювання нирок або ви приймаєте діуретики (водні таблетки), існує ризик, що цей препарат може вплинути на здатність нирок виводити зайву воду з організму. Попросіть свого лікаря, чи диклофенак є правильним препаратом для вас.

Для людей з астмою та аспіриновими реакціями: Якщо у вас астма і ви реагуєте на аспірин, у вас може бути погана реакція на диклофенак. Поговоріть зі своїм лікарем перед використанням препарату.

Попередження для інших груп

Для вагітних: До 30 тижнів вагітності цей препарат є препаратом категорії С для вагітності. Після 30 тижнів вагітності це препарат для вагітності категорії D.

Препарат категорії С означає, що означає, що дослідження показали, що препарат може становити ризик для потомства лабораторних тварин. Однак проведено недостатньо досліджень, щоб показати ризик у людей.

Категорія D означає дві речі:

1. Дослідження показують ризик несприятливих наслідків для плода, коли мати вживає препарат.
2. Переваги використання диклофенаку під час вагітності можуть перевищувати потенційні ризики в певних випадках.

Не використовуйте диклофенак, якщо ви вагітні, якщо це не порадив вам лікар. Особливо обов’язково уникайте використання диклофенаку на 30 тижні вагітності та пізніше.

Для жінок, які годують груддю: Цей препарат може проникати в грудне молоко, а це означає, що він може передаватися дитині, яка знаходиться на грудному вигодовуванні. Це може призвести до небезпечних наслідків для дитини.

Поговоріть зі своїм лікарем щодо того, чи є грудне вигодовування хорошим вибором для вас.

Для людей похилого віку: У людей похилого віку підвищений ризик виникнення проблем зі шлунком, кровотеч, затримки води та інших побічних ефектів від диклофенаку. У людей похилого віку також можуть бути нирки, які не працюють на пікових рівнях, тому препарат може накопичуватися та спричиняти більше побічних ефектів.

Диклофенак може взаємодіяти з іншими ліками

Диклофенак може взаємодіяти з кількома іншими ліками. Різні взаємодії можуть спричинити різні наслідки. Наприклад, деякі можуть впливати на ефективність дії препарату, а інші можуть спричинити посилення побічних ефектів.

Нижче наведено список ліків, які можуть взаємодіяти з диклофенаком. Цей список містить не всі ліки, які можуть взаємодіяти з диклофенаком.

Перш ніж приймати Диклофенак, обов’язково повідомте лікареві та фармацевту про всі рецепти, рецепти та інші ліки, які ви приймаєте. Також розкажіть їм про будь-які вітаміни, трави та добавки, які ви використовуєте. Обмін цією інформацією може допомогти вам уникнути потенційних взаємодій.

Якщо у вас є питання щодо взаємодії ліків, які можуть вплинути на вас, зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Препарати від артеріального тиску

Диклофенак може зменшити ефект зниження артеріального тиску деяких препаратів, що застосовуються для контролю артеріального тиску. Використання диклофенаку з певними препаратами для артеріального тиску також може збільшити ризик пошкодження нирок.

Приклади цих препаратів від артеріального тиску включають:

• інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), такі як беназеприл, каптоприл, еналаприл та лізиноприл
• блокатори рецепторів ангіотензину II, такі як кандесартан, ірбесартан, лозартан та олмесартан
• бета-блокатори, такі як ацебутолол, атенолол, метопролол та пропранолол
• діуретики (водні таблетки), такі як фуросемід та гідрохлоротіазид

Препарат від раку

Використання ракового препарату пеметрексед з диклофенаком може посилити ефекти пеметрекседу. Симптоми можуть включати лихоманку, озноб, болі в тілі, рани в роті та сильну діарею.

Інші НПЗЗ

Диклофенак - це нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ). Не поєднуйте його з іншими НПЗЗ, якщо це не призначено лікарем, оскільки це може збільшити ризик виникнення проблем із шлунком та кровотечами. Приклади інших НПЗЗ включають:

• кеторолак
• ібупрофен
• напроксен
• целекоксиб
• аспірин

Препарати, що впливають на приплив крові

Прийом диклофенаку з іншими препаратами, що впливають на потік крові по тілу, може збільшити ризик кровотечі. Приклади цих препаратів включають:

• варфарин
• аспірин
• селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як есциталопрам, флуоксетин, пароксетин та сертралін
• інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (SNRI), такі як десвенлафаксин, дулоксетин, венлафаксин та левомілнаципран

Препарат від біполярного розладу

Якщо взяти літій з диклофенаком це може збільшити літій у вашому організмі до шкідливого рівня. Ваш лікар може уважно стежити за рівнем літію.

Імунодепресант

Беручи циклоспорин, препарат, що послаблює вашу імунну систему, разом з диклофенаком може збільшити ризик проблем з нирками.

Метотрексат

Беручи метотрексат з диклофенаком може призвести до шкідливого рівня метотрексату у вашому організмі. Це може підвищити ризик зараження та проблеми з нирками.

Дигоксин

Беручи дигоксин з диклофенаком може призвести до підвищення рівня дигоксину в організмі та посилення побічних ефектів. Ваш лікар може уважно стежити за рівнем дигоксину.

Важливі міркування щодо використання диклофенаку

Майте на увазі ці міркування, якщо лікар призначив вам диклофенак.

Поповнення

Рецепт цього препарату можна поповнити. Вам не знадобиться новий рецепт для поповнення цього препарату. Ваш лікар напише кількість дозволених заправок у вашому рецепті.

Подорожі

Під час подорожі з ліками:

• Завжди носіть з собою ліки. Під час польоту ніколи не кладіть його в зареєстровану сумку. Тримайте його в ручній сумці.
• Не турбуйтеся про рентгенівські апарати в аеропорту. Вони не можуть завдати шкоди вашим лікам.
• Можливо, вам доведеться показати працівникам аеропорту етикетку аптеки для вашого ліки. Завжди носіть із собою оригінальний контейнер, що маркується за рецептом.
• Не кладіть цей препарат у бардачок вашого автомобіля і не залишайте його в машині. Обов’язково уникайте цього, коли погода дуже спекотна або дуже холодна.

Клінічний моніторинг

Якщо ви використовуєте диклофенак тривалий час, лікар повинен робити аналізи крові, щоб перевірити роботу нирок та печінки принаймні раз на рік.

Вам слід час від часу перевіряти власний тиск. Домашні апарати для вимірювання артеріального тиску можна придбати в більшості аптек та в Інтернеті.

Купуйте в Інтернеті апарати для вимірювання артеріального тиску.

Чутливість до сонця

Можливо, у вас підвищена чутливість до сонця під час використання диклофенаку. Для захисту шкіри використовуйте сонцезахисний крем із SPF 30 або більше.

Доступність

Не кожна аптека має на складі цей препарат. Однак ви можете замовити його. Заповнюючи рецепт, не забудьте спочатку зателефонувати в аптеку, щоб переконатися, що вони містять цей препарат або можуть замовити його для вас.

Попередній дозвіл

Багато страхових компаній вимагають попереднього дозволу на цю форму цього препарату. Це означає, що ваш лікар повинен буде отримати схвалення від вашої страхової компанії, перш ніж ваша страхова компанія оплатить рецепт.

Якщо ваша страхова компанія не охоплює цю форму, ви можете перевірити, чи не покриватиме вона форму таблетки або капсули.

Чи є альтернативи?

Є й інші препарати для лікування вашого стану. Деякі з них можуть підходити вам більше, ніж інші. Поговоріть зі своїм лікарем про інші варіанти ліків, які можуть вам допомогти.

Застереження: Healthline доклав усіх зусиль, щоб переконатися, що вся інформація є фактично правильною, вичерпною та актуальною. Однак ця стаття не повинна використовуватися як заміна знань та досвіду ліцензованого медичного працівника. Завжди слід проконсультуватися зі своїм лікарем або іншим медичним працівником перед тим, як приймати будь-які ліки. Інформація про ліки, що міститься в цьому документі, може бути змінена і не призначена для охоплення всіх можливих застосувань, вказівок, запобіжних заходів, попереджень, взаємодій лікарських засобів, алергічних реакцій або побічних ефектів. Відсутність попереджень або іншої інформації щодо даного препарату не означає, що препарат або його комбінація є безпечними, ефективними або придатними для всіх пацієнтів або для будь-якого конкретного використання.

Коли викликати лікаря

Якщо біль не покращується або набряк, почервоніння та скутість суглобів не покращуються, зателефонуйте своєму лікарю. Цей препарат може не працювати для вас.