Що таке еритематозна слизова і як її лікувати?

Зміст

• Які симптоми?
• Шлунок або антральний отвір
• Колон
• Пряма кишка
• Що це спричиняє?
• Шлунок або антральний отвір
• Колон
• Пряма кишка
• Як це діагностується
• Шлунок або антральний отвір
• Колон
• Пряма кишка
• Відношення до раку
• Як це поводиться
• Шлунок або антральний отвір
• Колон
• Пряма кишка
• Який прогноз?

Огляд

Слизова оболонка - це оболонка, яка вистилає внутрішню частину травного тракту. Еритематозний означає почервоніння. Отже, наявність еритематозної слизової означає, що внутрішня оболонка травного тракту червона.

Слизова еритематозна хвороба не є. Це ознака того, що основний стан або подразнення спричинило запалення, яке посилило приплив крові до слизової та зробило її червоною.

Термін еритематозна слизова в основному використовується лікарями для опису того, що вони виявляють після огляду шлунково-кишкового тракту із освітленим прицілом, введеним через рот або пряму кишку. Стан, пов’язаний з цим, залежить від частини вашого травного тракту:

• У шлунку це називається гастритом.
• У товстій кишці це називається коліт.
• У прямій кишці це називається проктит.

Які симптоми?

Симптоми еритематозної слизової різняться залежно від місця розташування запалення. Найчастіше страждають такі місця:

Шлунок або антральний отвір

Зазвичай гастрит вражає весь ваш шлунок, але іноді вражає лише антральний відділ - нижню частину шлунка. Гастрит може бути короткочасним (гострим) або тривалим (хронічним).

Симптоми гострого гастриту можуть включати:

• легкий дискомфорт або повне відчуття у верхній лівій частині живота після їжі
• нудота і блювота
• втрата апетиту
• печія або порушення травлення, що є пекучим, тупим болем

Якщо роздратування настільки сильне, що викликає виразку, ви можете зригувати кров’ю. Однак іноді гострий гастрит не має симптомів.

У більшості людей з хронічним гастритом також відсутні симптоми. Але анемію можна отримати від дефіциту В-12, оскільки шлунок більше не може виділяти молекулу, необхідну для засвоєння В-12. Якщо у вас анемія, ви можете відчувати втомленість і запаморочення.

Колон

Великий кишечник також називають товстою кишкою. Він з'єднує вашу тонку кишку з прямою кишкою. Симптоми коліту можуть дещо відрізнятися залежно від причини, але загальні симптоми включають:

• діарея, яка може бути кривавою і часто важкою
• болі в животі і судоми
• здуття живота
• втрата ваги

Дві найпоширеніші запальні хвороби кишечника (ВЗК), хвороба Крона та виразковий коліт, можуть викликати запалення в інших частинах тіла, крім товстої кишки. До них належать:

• очі, через що вони сверблять і сльозяться
• шкіру, через що у неї утворюються виразки або виразки і лущаться
• суглоби, що змушує їх набрякати і ставати болючими
• рот, що викликає розвиток ранок

Іноді свищі утворюються, коли запалення повністю проходить через кишкову стінку. Це ненормальні зв’язки між двома різними частинами кишечника - між кишечником та сечовим міхуром чи піхвою, або між кишечником та зовнішньою частиною тіла. Ці зв’язки дозволяють стільцю переміщатися з кишечника до сечового міхура, піхви або поза тілом. Це може призвести до інфекцій та стільця, що виходить з піхви або шкіри.

Рідко коліт може бути настільки поганим, що розривається товста кишка. Якщо це трапиться, стілець і бактерії можуть потрапити у ваш живіт і спричинити перитоніт, тобто запалення оболонки черевної порожнини. Це викликає сильний біль у животі і утруднює стінку живота. Це надзвичайна медична допомога і може загрожувати життю. Попрацюйте зі своїм лікарем, щоб усунути симптоми, щоб уникнути цього ускладнення.

Пряма кишка

Ваша пряма кишка - це остання частина вашого травного тракту. Це трубка, яка з’єднує товсту кишку із зовнішньою частиною тіла. Симптоми проктиту включають:

• відчуваєте біль у прямій кишці або внизу ліворуч живота, або коли у вас дефекація
• проходження крові та слизу з дефекацією або без неї
• відчуваєте, що ваша пряма кишка переповнилася, і вам часто доводиться робити дефекацію
• мають діарею

Ускладнення також можуть викликати такі симптоми, як:

• Виразки. Хворобливі отвори на слизовій можуть виникати при хронічному запаленні.
• Анемія. Коли ви постійно кровите з прямої кишки, кількість еритроцитів може знижуватися. Це може спричинити втому, нездатність перевести дух і запаморочити. Ваша шкіра також може виглядати блідою.
• Свищі. Вони можуть утворюватися з прямої кишки, як і з товстої кишки.

Що це спричиняє?

Шлунок або антральний отвір

Гострий гастрит може бути викликаний:

• нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ)
• аспірин
• відтік жовчі з кишечника
• хелікобактер пілорі (H. pylori) та інші бактеріальні інфекції
• алкоголь
• Хвороба Крона

Хронічний гастрит, як правило, викликаний H. pylori інфекція. Приблизно кожен п’ятий кавказець H. pylori, і більше половини афроамериканців, латиноамериканців та людей похилого віку.

Колон

Кілька речей можуть викликати коліт, зокрема:

• Запальна хвороба кишечника. Існує два види - хвороба Крона та виразковий коліт. Вони обоє є аутоімунними захворюваннями, а це означає, що ваше тіло неправильно атакує себе.
• Дивертикуліт. Ця інфекція трапляється, коли маленькі мішечки або мішечки, створені слизовою, просочуються через слабкі ділянки стінки товстої кишки.
• Інфекції. Вони можуть надходити від бактерій із зараженої їжі, таких як сальмонела, віруси та паразити.
• Антибіотики. Антибіотико-асоційований коліт зазвичай трапляється після прийому сильних антибіотиків, які вбивають усі корисні бактерії в кишечнику. Це дозволяє бактерії, яка називається Clostridium difficile, стійкий до антибіотика, взяти на себе.
• Відсутність кровотоку. Ішемічний коліт виникає, коли кровопостачання частини товстої кишки було зменшено або повністю припинено, так що частина товстої кишки починає відмирати, оскільки не отримує достатньої кількості кисню.

Пряма кишка

Деякі з найпоширеніших причин проктиту:

• ті ж два типи запальних захворювань кишечника, які можуть вражати товсту кишку
• променеве лікування прямої кишки або передміхурової залози
• інфекції:
  • захворювання, що передаються статевим шляхом, такі як хламідіоз, герпес та гонорея
  • бактерії в зараженій їжі, такі як сальмонела
  • ВІЛ

У немовлят можуть виникати індукований білками проктит, який пов’язаний із вживанням сої або коров’ячого молока, та еозинофільний проктит, який спричинений надлишком білих клітин, які називаються еозинофілами, в оболонці.

Як це діагностується

Діагноз еритематозної слизової оболонки шлунково-кишкового тракту зазвичай підтверджується дослідженням біоптатів тканини, отриманих під час ендоскопії. У цих процедурах ваш лікар використовує ендоскоп - тонку, освітлену трубку з камерою - для перегляду, щоб побачити всередині травної системи.

Невеликий шматочок еритематозної слизової можна видалити через приціл і розглянути під мікроскопом. Коли ваш лікар використовує це, ви, як правило, отримуєте ліки, які змушують вас переспати і не пам’ятати процедуру.

Шлунок або антральний отвір

Коли ваш лікар розглядає ваш живіт розмахом, це називається верхньою ендоскопією. Сфера вводиться через ніс або рот і обережно рухається вперед у живіт. Під час процедури лікар також огляне ваш стравохід і першу частину тонкої кишки (дванадцятипалої кишки).

Гастрит зазвичай можна діагностувати на основі ваших симптомів та історії хвороби, але лікар може провести деякі інші тести, щоб бути впевненим. До них належать:

• аналіз дихання, калу або крові може підтвердити, чи є у вас H. pylori
• ендоскопія може дозволити вашому лікареві виявити запалення та взяти біопсію, якщо якась область виглядає підозрілою, або підтвердити, що у вас є H. pylori

Колон

Коли лікар оглядає вашу пряму кишку і товсту кишку, це називається колоноскопією. Для цього область вводиться у вашу пряму кишку. Під час цієї процедури лікар огляне всю товсту кишку.

Менший освітлений приціл, який називається сигмоїдоскоп, може бути використаний для огляду лише кінця товстої кишки (сигмовидної кишки), але колоноскопія зазвичай проводиться для огляду всієї товстої кишки, щоб взяти біопсії аномальних ділянок або зразки, щоб використовувати на зараження.

Інші тести, які може зробити ваш лікар, включають:

• аналізи крові на предмет виявлення анемії або маркерів аутоімунного захворювання
• аналізи стільця на предмет виявлення інфекцій або крові, яких ви не можете побачити
• КТ або МРТ, щоб оглянути весь кишечник або знайти свищ

Пряма кишка

За допомогою сигмоїдоскопа можна дослідити пряму кишку на предмет виявлення проктиту та отримання біопсійної тканини. Колоноскопія може бути використана, якщо ваш лікар хоче оглянути всю товсту кишку і пряму кишку. Інші тести можуть включати:

• аналізи крові на інфекції або анемію
• зразок стільця для дослідження інфекції або захворювань, що передаються статевим шляхом
• КТ або МРТ, якщо ваш лікар підозрює наявність фістули

Відношення до раку

H. pylori може викликати хронічний гастрит, який може призвести до виразки, а іноді і до раку шлунка. Дослідження показують, що ризик раку шлунка може бути в три-шість разів більшим, якщо він є H. pylori ніж якщо ви цього не зробите, але не всі лікарі погоджуються з цими цифрами.

Через підвищений ризик важливо це H. pylori лікується та викорінюється із шлунку.

Виразковий коліт та хвороба Крона збільшують ризик розвитку раку товстої кишки, починаючи після того, як ви хворіли на них близько восьми років. Тоді ваш лікар рекомендуватиме вам проводити колоноскопію щороку, тому рак заражається рано, якщо він розвивається. Якщо ваш виразковий коліт вражає лише пряму кишку, ризик розвитку раку не збільшується.

Як це поводиться

Лікування варіюється залежно від причини, але першим кроком завжди є припинення будь-чого, що може спричинити або погіршити його, наприклад, алкоголь, НПЗЗ або аспірин, дієта з низьким вмістом клітковини або стрес. Запалення швидко покращується після видалення подразника.

Шлунок або антральний отвір

Кілька ліків, що знижують рівень шлункової кислоти, можна придбати за рецептом та без рецепта. Зниження шлункової кислоти допомагає загоєнню запалення. Ці ліки можуть бути рекомендовані або призначені лікарем:

• Антацидні засоби. Вони нейтралізують шлункову кислоту і швидко зупиняють біль у шлунку.
• Інгібітори протонної помпи. Вони зупиняють вироблення кислоти. Тривале використання великої кількості цього препарату може зробити ваші кістки слабкими, тому вам може знадобитися брати з собою кальцій.
• Антагоністи рецепторів гістаміну-2 (Н2). Вони зменшують кількість кислоти, яку виробляє ваш шлунок.

Конкретні методи лікування включають:

• Якщо причиною є НПЗЗ або аспірин: Ці ліки слід припинити та взяти один або кілька із зазначених вище ліків.
• Для H. pylori інфекція: Ви будете лікуватися комбінацією антибіотиків протягом 7-14 днів.
• Дефіцит В-12: Цей недолік можна усунути за допомогою пострілів заміни.
• Якщо біопсія виявляє передракові зміни: Ймовірно, ви будете проходити ендоскопію раз на рік для пошуку раку.

Інші методи лікування включають:

• Зменшення або усунення алкоголю, що зменшує подразнення, на які піддається слизова оболонка шлунка
• Уникайте продуктів, які, як ви знаєте, засмучують ваш шлунок або викликають печію, яка також зменшує подразнення шлунка і може допомогти вашим симптомам.

Колон

Лікування коліту базується на причині:

• Запальна хвороба кишечника лікується ліками, що зменшують запалення та пригнічують вашу імунну систему. Зміна дієти та зниження рівня стресу також можуть допомогти зменшити симптоми або тримати їх подалі. Іноді необхідно хірургічне видалення сильно пошкоджених частин товстої кишки.
• Дивертикуліт лікується антибіотиками та дієтою, що містить достатню кількість клітковини. Іноді досить важко вимагати госпіталізації та лікування внутрішньовенними антибіотиками та рідкою дієтою для відпочинку товстої кишки.
• Бактеріальні інфекції лікуються антибіотиками.
• Вірусні інфекції лікуються противірусними препаратами.
• Паразити лікуються антипаразитами.
• Антибіотико-асоційований коліт лікується антибіотиками, які Clostridium difficile не стійкий до, але іноді дуже важко повністю його позбутися.
• Ішемічний коліт зазвичай лікується шляхом встановлення причини зменшення кровотоку. Часто пошкоджену товсту кишку необхідно видаляти хірургічним шляхом.

Пряма кишка

• Запальна хвороба кишечника в прямій кишці лікують так само, як і в товстій кишці, при зміні ліків і способу життя.
• Запалення, спричинене променевою терапією не вимагає лікування, якщо воно м’яке. Протизапальні препарати можна застосовувати, якщо вони важчі.
• Інфекції лікуються антибіотиками або противірусними засобами, залежно від причини.
• Умови, що впливають на немовлят лікуються шляхом визначення, які продукти та напої викликають проблему, та уникаючи їх.

Який прогноз?

Симптоми еритематозної слизової внаслідок запалення можуть бути слабкими або важкими і відрізняються залежно від того, яка частина вашого травного тракту задіяна. Існують ефективні способи діагностики та лікування цих станів.

Важливо звернутися до лікаря, якщо у вас є симптоми гастриту, коліту або проктиту. Таким чином, ваш стан можна діагностувати та лікувати до того, як він стане занадто важким або у вас виникнуть ускладнення.