Виявлення та лікування болю в паху і стегнах

Зміст

• Огляд
• Причини болю в паху, що походить від стегна
• Аваскулярний некроз (остеонекроз)
• Симптоми аваскулярного некрозу
• Бурсит
• Симптоми бурситу
• Фемороацетабулярний удар
• Симптоми фемороацетабулярного удару
• Перелом стегна
• Симптоми перелому стегна
• Лабральна сльоза
• Симптоми лабральної сльози
• Артроз
• Симптоми артрозу
• Стресовий перелом
• Симптоми перелому стресу
• Причини болю в стегнах, що походить від паху
• Напружений пах
• Про біль при напрузі м’язів
• Тендоніт
• Про біль при сухожиллі
• Внутрішні умови можуть викликати біль у паху та стегнах
• Ендометріоз
• Про біль при ендометріозі
• Кіста яєчника
• Про біль при кісті яєчника
• Рідше причини болю в стегнах і паху
• Домашні методи лікування болю в паху і стегнах
• Звернення до лікаря
• Тести на біль у паху та стегнах
• Винос

Огляд

Пах - це область, де стикаються верхня частина стегна і низ живота. Тазостегновий суглоб знаходиться по одній лінії під пахом. Оскільки передня або передня частина стегна та паху приблизно в одній області, біль у паху та передній болі в стегнах часто трапляються разом.

Іноді біль починається в одній частині тіла, а поширюється на іншу. Це називається випромінюючим болем. Важко сказати, що спричиняє біль у паху та стегнах, оскільки біль від проблеми в тазостегновому суглобі часто іррадіює у пах і навпаки.

Ми розглянемо численні можливі причини болю в паху і стегнах, що ви можете зробити для них, а також розділ про домашні методи лікування загальних проблем, пов’язаних з м’язами та кістками в цій області.

Причини болю в паху, що походить від стегна

Біль в області паху і стегна, що випромінює, може бути різкою або тупою, і вона може раптово початися або наростати з часом.

Біль у м’язах, кістках, сухожиллях і бурсах зазвичай посилюється під час руху. Тип і вираженість болю в стегнах і паху варіюються залежно від причини.

Характеристики болю та супутні симптоми для конкретних причин перелічені нижче разом із загальними варіантами лікування.

Аваскулярний некроз (остеонекроз)

Аваскулярний некроз трапляється, коли верхівка стегнової кістки не отримує достатньої кількості крові, тому кістки відмирають. Мертва кістка слабка і може легко зламатися.

Симптоми аваскулярного некрозу

Це спричиняє пульсацію або біль у стегні та паху. Біль сильний і постійний, але посилюється при стоянні або русі.

Коли аваскулярний некроз вражає стегно, це зазвичай лікується хірургічною заміною стегна.

Бурсит

Трохантерний бурсит - це запалення заповненого рідиною мішка, який називається бурсою, на зовнішній стороні стегна. Бурси зменшують тертя між сухожиллям і підлеглою кісткою. Зазвичай це травма від надмірного використання. Бурса дратується через повторювані рухи, що викликає біль.

Симптоми бурситу

Бурсит - це різкий біль, який посилюється при русі, тривалому стоянні або лежачи на ураженій стороні. Біль може бути сильним.

Фемороацетабулярний удар

У цьому стані дві кістки тазостегнового суглоба мають аномально тісний контакт, що може затиснути м’які тканини або подразнити суглоб, викликаючи біль. Це може бути спричинено порушенням розвитку кісток, коли ви молоді.

Симптоми фемороацетабулярного удару

Біль посилюється після тривалого сидіння, тривалого стояння та таких рухів, як вихід з машини. Біль може обмежити, наскільки ви можете рухати стегнами.

Перелом стегна

Розрив верхньої частини стегнової кістки може статися, якщо її сильно вдарити, впасти або коли кістка зруйнована раком.

Якщо у вас остеопороз, ваші кістки слабші і вищий ризик їх зламати. Остеопороз та переломи кульшового суглоба найчастіше трапляються у жінок старшого віку.

Симптоми перелому стегна

Поломка кістки в тазостегновому суглобі може бути дуже болючою. Погіршується, коли ти намагаєшся рухати ногою або нести з нею вагу.

Це невідкладна медична допомога і може знадобитися хірургічне втручання для відновлення або заміни стегна. Зазвичай після операції вам знадобиться тривала фізична терапія.

Лабральна сльоза

Лабра - це круговий хрящ, який оточує Вашу кульшову ямку. Він може розірватися через травму, надмірне пошкодження або удару стегнової кістки.

Симптоми лабральної сльози

Біль може бути тупим або різким і посилюється в міру активності, обтяження, а також при випрямленні ноги. Ви можете відчувати клацання, сплески або зачеплення в суглобі, і він може відчувати слабкість, як би видав.

Почати можна з консервативного лікування, яке включає фізичну терапію, відпочинок та протизапальні ліки. Якщо це не вдається, вам може знадобитися артроскопічна операція для остаточного відновлення розірваної губи.

Артроз

У міру дорослішання хрящ, який допомагає кісткам суглоба плавно рухатися, стирається. Це може призвести до артрозу, який викликає хворобливе запалення в суглобі.

Симптоми артрозу

Це викликає постійний біль і скутість у тазостегновому суглобі та паху. Ви можете відчути або почути, як мліють або клацають у стегні. Біль покращується з відпочинком і посилюється при рухах і стоянні.

Спочатку артроз лікують консервативно нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗЗ) та фізіотерапією. Втрата ваги допомагає, якщо у вас надмірна вага. Коли воно прогресує і починає спричиняти сильний біль та проблеми з ходьбою чи щоденними справами, можливо, вам знадобиться операція з заміни стегна.

Стресовий перелом

Стресовий перелом трапляється, коли кістки в тазостегновому суглобі поступово слабшають від повторюваних рухів, наприклад, від бігу. Якщо його не діагностують, це врешті-решт стає справжнім переломом.

Симптоми перелому стресу

Біль посилюється в міру активності та перенесення ваги. Це може стати настільки серйозним, що ви більше не можете займатись діяльністю, яка спричинила його

Ви можете спробувати домашні методи лікування для симптоматичного зняття болю та набряків. Якщо вам не стає краще або ваш біль сильний, важливо звернутися до лікаря перед тим, як у вас справжній перелом стегна. Ваш лікар визначить, чи загоїться кістка при тривалому спокої, чи вам потрібне інше лікування, таке як хірургічне відновлення, щоб назавжди усунути проблему.

Причини болю в стегнах, що походить від паху

Напружений пах

Розтягнення паху відбувається, коли будь-яка з м’язів паху, що з’єднує таз із стегновою кісткою, травмується розтягуванням або розривом. Це викликає запалення і біль.

Це часто трапляється через перетренованість або заняття спортом, як правило, під час бігу або зміни напряму руху, або незручним рухом стегна. Перенапруження м’язів може бути легким або важким, залежно від того, скільки м’язів задіяно та скільки сил втрачено.

Про біль при напрузі м’язів

Біль, спричинений перенапруженням м’язів, посилюється при русі, особливо коли:

• розтягніть пах
• підтягніть стегно
• згинайте коліно до грудей
• підтягніть ноги разом

Біль з’являється раптово. Можуть виникати м’язові спазми. Ви можете помітити синці або набряки в паху і верхній частині стегна. Діапазон рухів стегна може бути зменшений, а нога може відчувати слабкість. У вас можуть бути проблеми зі стоянням або ходьбою через біль.

Тендоніт

Тендоніт - це коли сухожилля, яке з’єднує м’яз з кістками, запалюється від надмірного використання м’яза. Оскільки сухожилля прикріплені до кістки в стегні та м’яза в паху, біль також може починатися у вашому стегні і іррадіювати в пах.

Про біль при сухожиллі

Біль має поступовий характер. Погіршується з активністю та покращується з відпочинком.

Внутрішні умови можуть викликати біль у паху та стегнах

Біль з боку органів і тканин, які не входять до складу опорно-рухового апарату, зазвичай не посилюється при русі, але може посилюватися внаслідок інших речей, наприклад, менструального циклу. Це особливо актуально, якщо у вас ендометріоз або кіста яєчника.

Ендометріоз

Ендометріоз - це стан, коли тканина, яка зазвичай вистилає матку, називається ендометрієм, розростається десь за межами матки. Зазвичай він росте на органі в малому тазу. Коли він росте біля стегна або паху, це може спричинити біль у цих областях.

Про біль при ендометріозі

Біль починається там, де розташований ендометріоз і може іррадіювати в стегно та пах. Інтенсивність часто циклічно змінюється разом з вашим місячним. Інші симптоми включають рясні менструальні кровотечі та спазми живота.

Зазвичай ендометріоз лікується за допомогою ліків або хірургічного втручання.

Кіста яєчника

Кісти яєчників - це наповнені рідиною мішечки, які ростуть на яєчниках. Вони поширені і зазвичай не мають симптомів. Коли вони мають симптоми, вони можуть спричинити біль, іноді сильний, який може іррадіювати в стегно та пах.

Про біль при кісті яєчника

Зазвичай це викликає біль у нижній частині малого тазу на боці з кістою. Біль може іррадіювати в стегно і пах. Інші симптоми включають відчуття ситості та роздуття. Біль може посилюватися під час менструації.

Кісту яєчника можна вилікувати протизаплідними таблетками, які зупиняють їх утворення. Кісти, які є великими, дуже болючими або викликають інші проблеми, можна видалити за допомогою лапароскопії.

Рідше причини болю в стегнах і паху

Рідше причини одночасного болю в стегнах і паху включають:

• інфекція кульшового суглоба
• синдром внутрішнього клацання стегна
• псоріатичний артрит
• ревматоїдний артрит
• пухлина в тазостегновій кістці або навколишньому м’язі, включаючи таз або живіт

Домашні методи лікування болю в паху і стегнах

Пошкодження опорно-рухового апарату легкої та середньої тяжкості, такі як перенапруження м’язів, бурсит, фемороацетабулярний удар та тендиніт, зазвичай можна лікувати вдома. Зменшивши запалення, ви можете тимчасово покращити симптоми і часто вилікувати стан. Можливі методи лікування включають:

• безрецептурні НПЗЗ, такі як напроксен або ібупрофен, для зменшення болю та запалення
• Прикладення мішків з льодом або тепла на пошкоджену ділянку протягом коротких періодів часу може зменшити набряк, запалення та біль
• відпочиваючи поранену або болючу область протягом декількох тижнів, дозволяючи їй загоїтися
• компресійне обгортання для контролю набряку
• фізіотерапія
• вправи на розтяжку можуть допомогти поліпшити симптоми
• не відновлюйте фізичні навантаження занадто рано, щоб уникнути повторних травм

Якщо вам не стає краще або ваші симптоми важкі або погіршуються, вам слід звернутися до лікаря для діагностики та лікування. Іноді ваш лікар може запропонувати введення кортизону для зменшення запалення або, при сильних розривах та травмах, артроскопічну операцію для остаточного усунення проблеми.

Фізична терапія допомагає поліпшити симптоми більшості опорно-рухового апарату. Він також використовується для зміцнення м’язів та поліпшення обсягу рухів тазостегнового суглоба. Можливо, вам покажуть вправи, які ви можете робити вдома.

Звернення до лікаря

Коли у вас болить пах і стегна, найголовніше, що робить ваш лікар, це визначити, що це викликає. Оскільки так багато структур у районі паху та стегна та симптоми можуть бути подібними, це може бути важко, якщо немає очевидної причини, наприклад, зламаного стегна. Правильний діагноз необхідний для визначення відповідного лікування.

Ваш лікар може попросити вас:

• що сталося
• якщо у вас нещодавно була травма
• як давно ти відчував біль
• що покращує або погіршує біль, особливо це те, що специфічні рухи посилюють біль

Ваш вік корисний, оскільки деякі речі частіше зустрічаються у певних вікових групах. Наприклад, артроз та переломи частіше зустрічаються у людей похилого віку. Проблеми з м’якими тканинами, такими як м’язи, бурси та сухожилля, частіше спостерігаються у людей молодшого та більш активного характеру.

Тести на біль у паху та стегнах

Зазвичай іспит включає відчуття точного розташування болю, переміщення ноги різними способами, щоб відтворити біль, і перевірку своєї сили, змушуючи вас чинити опір, коли вони намагаються рухати ногою.

Іноді ваш лікар потребує додаткової інформації і пройде дослідження зображення, наприклад:

• Рентген. Це показує, чи є перелом, чи хрящ зношений.
• МРТ. Це добре для виявлення проблем у м’яких тканинах, таких як набряк м’язів, сльози або бурсит.
• УЗД. Це може бути використано для пошуку тендиніту або бурситу.

Артроскопія, коли освітлена трубка з камерою вводиться через шкіру в стегно, може використовуватися для огляду всередині стегна. Він також може бути використаний для усунення деяких проблем із стегнами.

Винос

Більшість випадків біль у тазостегновому суглобі та паху викликається проблемою з тазостегновими кістками або іншими структурами в тазостегновому суглобі або навколо нього. Напруження м’язів - ще одна поширена причина. Іноді це спричиняється болем, що випромінює щось біля стегна та паху.

Визначити причину болю в стегнах і паху може бути дуже важко. Якщо ваші симптоми важкі або біль не покращується при домашньому лікуванні, вам слід звернутися до лікаря, щоб він поставив точний діагноз та відповідне лікування болю в паху та стегнах. При правильному та швидкому лікуванні більшість людей із болями в стегнах і паху мають хороший результат.