Травма голови

Зміст

• Що таке травма голови?
• Що викликає травму голови?
• Які основні види травм голови?
• Гематома
• Крововилив
• Струс мозку
• Набряки
• Перелом черепа
• Дифузна травма аксона
• Які симптоми травми голови?
• Коли травма голови потребує медичної допомоги?
• Як діагностується травма голови?
• Як лікується травма голови?
• Ліки
• Хірургія
• Реабілітація
• Що можна очікувати в довгостроковій перспективі?

Що таке травма голови?

Травма голови - це будь-яка травма вашого мозку, черепа чи шкіри голови. Це може варіюватися від легкого удару або синця до травматичної травми мозку. До поширених травм голови відносяться струси мозку, переломи черепа та поранення шкіри голови. Наслідки та способи лікування сильно різняться, залежно від того, що спричинило травму голови та наскільки це важко.

Травми голови можуть бути закритими або відкритими. Закрита травма голови - це будь-яка травма, яка не зламає череп. Відкрита (проникаюча) травма голови - це те, коли щось розбиває шкіру голови і череп і потрапляє у ваш мозок.

Неважко оцінити, наскільки серйозною травмою голови є лише огляд. Деякі незначні травми голови сильно кровоточать, а деякі серйозні травми взагалі не кровоточать. Важливо поставитися до всіх травм голови серйозно і оцінити їх лікарем.

Що викликає травму голови?

Загалом травми голови можна розділити на дві категорії виходячи з того, що їх викликає. Вони можуть бути або травмами голови внаслідок ударів по голові, або травмами голови внаслідок струшування.

Травми голови, спричинені струшуванням, найчастіше зустрічаються у немовлят та маленьких дітей, але вони можуть виникати будь-коли, коли ви відчуваєте насильницьке струшування.

Травми голови, спричинені ударом в голову, зазвичай пов'язані з:

• дорожньо-транспортні пригоди
• падає
• фізичні напади
• спортивні аварії

У більшості випадків ваш череп захистить ваш мозок від серйозної шкоди. Однак травми, досить важкі, щоб спричинити травму голови, також можуть бути пов’язані з травмами хребта.

Які основні види травм голови?

Гематома

Гематома - це збирання або згортання крові за межами судин. Це може бути дуже серйозно, якщо гематома виникає в мозку. Згущення може призвести до збільшення тиску всередині вашого черепа. Це може призвести до втрати свідомості або до постійного ураження мозку.

Крововилив

Крововилив - це неконтрольована кровотеча. У просторі навколо мозку можуть бути кровотечі, що називаються субарахноїдальним крововиливом, або кровотечі всередині тканини мозку, які називаються внутрішньомозговими крововиливами.

Субарахноїдальні крововиливи часто викликають головний біль і блювоту. Тяжкість внутрішньомозкових крововиливів залежить від того, яка кількість кровотеч є, але з часом будь-яка кількість крові може викликати накопичення тиску.

Струс мозку

Струс мозку виникає, коли удар по голові досить сильний, щоб викликати травму мозку. Це вважається наслідком удару мозку об тверді стінки черепа або сил раптового прискорення і уповільнення. Взагалі кажучи, втрата функції, пов’язана зі струсом, є тимчасовою. Однак повторне струс мозку з часом може призвести до постійного пошкодження.

Набряки

Будь-яка травма мозку може призвести до набряку або набряку. Багато травм викликають набряк навколишніх тканин, але це серйозніше, коли він виникає у вашому мозку. Ваш череп не може розтягуватися, щоб пристосувати набряк. Це призводить до збільшення тиску у вашому мозку, внаслідок чого ваш мозок тисне на череп.

Перелом черепа

На відміну від більшості кісток у вашому тілі, у черепа немає кісткового мозку. Це робить череп дуже сильним і його важко зламати. Зламаний череп не здатний поглинути удар удару, що робить більш імовірним, що також буде пошкоджений ваш мозок. Дізнайтеся більше про переломи черепа.

Дифузна травма аксона

Дифузна аксональна травма (чиста травма) - це травма мозку, яка не спричиняє кровотечі, але шкодить клітинам мозку. Пошкодження клітин мозку призводить до того, що вони не можуть працювати. Це також може призвести до набряклості, заподіявши більше шкоди. Хоча це не так видно зовні, як інші форми травми мозку, дифузна аксональна травма є одним з найнебезпечніших видів травм голови. Це може призвести до постійного ураження мозку і навіть до смерті.

Які симптоми травми голови?

У вашій голові більше кровоносних судин, ніж у будь-якій іншій частині вашого тіла, тому кровотечі на поверхні мозку або всередині вашого мозку є серйозною проблемою при травмах голови. Однак не всі травми голови викликають кровотечу.

Важливо знати інші симптоми, на які слід стежити. Багато симптомів серйозної травми мозку не з’являться відразу. Ви завжди повинні продовжувати стежити за своїми симптомами протягом декількох днів після травмування голови.

Загальні симптоми незначної травми голови включають:

• головний біль
• легковажність
• відчуття прядіння
• легка плутанина
• нудота
• тимчасове дзвін у вухах

Симптоми важкої травми голови включають багато симптомів незначних травм голови. Вони також можуть включати:

• втрата свідомості
• судоми
• блювота
• проблеми з балансом або координацією
• серйозна дезорієнтація
• неможливість зосередити погляд
• ненормальні рухи очей
• втрата контролю над м’язами
• постійний або погіршує головний біль
• втрата пам'яті
• зміни настрою
• витікання прозорої рідини з вуха або носа

Коли травма голови потребує медичної допомоги?

Травми голови не слід сприймати легко. Одразу зверніться до лікаря, якщо вам здається, що у вас є симптоми серйозної травми голови.

Зокрема, ви завжди повинні негайно звернутися до лікаря, якщо у вас виникло щось із наступного:

• втрата свідомості
• спантеличеність
• дезорієнтація

Або зателефонуйте в номер 911 або в місцеву службу екстреної допомоги або перейдіть до швидкої допомоги. Навіть якщо ви не звернетесь до оперативної допомоги відразу після настання травми, вам слід звернутися за допомогою, якщо через день-два все-таки у вас з’являються симптоми.

У разі потенційно серйозної травми голови завжди потрібно телефонувати на номер 911 або в місцеві служби швидкої допомоги. Рух іноді може погіршити травму голови. Персонал невідкладної медичної допомоги проходить навчання з обережним переміщенням травмованих людей, не завдаючи більше шкоди.

Як діагностується травма голови?

Один з перших способів, яким ваш лікар оцінить вашу травму голови, - це шкала Глазго Кома (GCS). GCS - це 15-бальний тест, який оцінює ваш психічний статус. Високий показник ГКС свідчить про менш важку травму.

Ваш лікар повинен знати обставини вашої травми. Часто, якщо у вас була травма голови, ви не пам’ятаєте подробиці аварії. Якщо це можливо, вам слід взяти з собою когось, хто був свідком аварії. Вашому лікареві буде важливо визначити, ви втратили свідомість і на тривалий час, якщо це зробили.

Ваш лікар також огляне вас на предмет ознак травми, включаючи синці та набряки. Ви також можете отримати неврологічне обстеження. Під час цього іспиту лікар, крім іншого, оцінить вашу нервову функцію, оцінивши ваш контроль над м’язами та силу, рух очей та відчуття.

Візуальні тести зазвичай використовуються для діагностики травм голови. КТ допоможе вашому лікареві знайти переломи, докази кровотечі та згортання, набряки мозку та будь-які інші структурні пошкодження. КТ швидко і точно, тому вони, як правило, є першим типом зображень, які ви отримаєте. Ви також можете отримати МРТ-сканування. Це може запропонувати більш детальний огляд мозку. МРТ-сканування, як правило, замовляється лише тоді, коли ви перебуваєте в стабільному стані.

Як лікується травма голови?

Лікування травм голови залежить як від типу, так і від ступеня тяжкості травми.

При незначних травмах голови часто немає інших симптомів, крім болю в місці пошкодження. У цих випадках вам можуть сказати приймати ацетамінофен (тиленол) для болю.

Не слід приймати нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП), такі як ібупрофен (Адвіл) або аспірин (Байєр). Це може посилити будь-яку кровотечу. Якщо у вас відкритий розріз, ваш лікар може використовувати шви або скоби, щоб закрити його. Потім вони накриють його пов’язкою.

Навіть якщо ваша травма здається незначною, ви все одно слідкуйте за своїм станом, щоб переконатися, що вона не погіршиться. Неправда, що ти не повинен був спати після того, як ти поранив голову. Але вас слід пробуджувати кожні дві години або близько того, щоб перевірити на наявність нових симптомів. Ви повинні повернутися до лікаря, якщо у вас виникли якісь нові або погіршуються симптоми.

Можливо, вам доведеться госпіталізувати, якщо у вас серйозна травма голови. Лікування, яке ви отримаєте в лікарні, буде залежати від вашого діагнозу.

Лікування важких травм голови може включати:

Ліки

Якщо у вас була серйозна травма мозку, вам можуть призначити протизапальні засоби. Ви ризикуєте нападом через тиждень після травми.

Вам можуть призначити діуретики, якщо ваша травма спричинила наростання тиску у вашому мозку. Діуретики змушують виділяти більше рідини. Це може допомогти зняти частину тиску.

Якщо ваша травма дуже серйозна, вам можуть призначити ліки, щоб поставити вас в індуковану кому. Це може бути відповідним методом лікування, якщо ваші судини пошкоджені. Коли ви перебуваєте в комі, мозку не потрібно стільки кисню, скільки поживних речовин, як зазвичай.

Хірургія

Можливо, доведеться зробити оперативну операцію, щоб запобігти подальшому ураженню мозку. Наприклад, лікареві може знадобитися оперувати:

• видалити гематому
• поправте череп
• звільнити частину тиску в черепі

Реабілітація

Якщо у вас була серйозна травма мозку, вам, швидше за все, знадобиться реабілітація, щоб відновити повноцінну роботу мозку. Тип реабілітації буде залежати від того, яку функціональність ви втратили внаслідок травми. Люди, які отримали травму мозку, часто потребують допомоги, щоб відновити рухливість та мовлення.

Що можна очікувати в довгостроковій перспективі?

Прогноз залежить від тяжкості вашої травми. Більшість людей, які мали незначні травми голови, не мають тривалих наслідків. Люди, у яких були серйозні травми голови, можуть зіткнутися з постійними змінами своєї особистості, фізичних можливостей та здатності мислити.

Важкі травми голови в дитячому віці можуть особливо турбувати. Як правило, мозок, що розвивається, чутливий до травм. Зараз тривають дослідження, що вивчають це питання.

Ваш колектив охорони здоров’я буде працювати з вами, щоб забезпечити максимально повне одужання.