Що таке гемоперитонеум і як його лікувати?

Зміст

• Огляд
• Як лікується гемоперитонеум?
• Які ускладнення можуть виникнути від гемоперитонеуму?
• Які симптоми гемоперитонеуму?
• Що викликає гемоперитонеум?
• Як діагностується гемоперитонеум?
• Перспектива

Огляд

Гемоперитонеум - це вид внутрішньої кровотечі. Коли у вас такий стан, кров накопичується в порожнині очеревини.

Порожнина очеревини - це невеликий простір, розташований між внутрішніми органами черевної порожнини та внутрішньою черевною стінкою. Кров у цій частині тіла може з’являтися через фізичну травму, розрив кровоносної судини чи органу або через позаматкову вагітність.

Гемоперитонеум може бути невідкладною медичною допомогою. Якщо ви впізнаєте будь-який із симптомів цього стану, слід негайно звернутися до лікаря.

Як лікується гемоперитонеум?

Лікування гемоперитонеуму залежить від причини. Лікування розпочнеться з діагностичного тестування, щоб оцінити, що саме викликає внутрішню кровотечу. Процес діагностики, швидше за все, відбуватиметься в лікарні швидкої допомоги.

Якщо є підстави вважати, що у вас відбувається збір крові в порожнині очеревини, може бути проведена екстрена операція з видалення крові та виявлення її походження.

Розірвана судина буде прив’язана, щоб запобігти більшій втраті крові. Якщо у вас лопнула селезінка, вона буде видалена. Якщо у вас печінка кровоточить, потік крові буде контролюватися за допомогою препаратів, що згортають кров, або інших методів.

Залежно від того, як довго ви кровоточили, вам може знадобитися переливання крові.

Коли гемоперитонеум викликаний позаматковою вагітністю, ваш спосіб лікування може змінюватися залежно від того, як швидко накопичується кров, а також від інших факторів. Можливо, вам доведеться зареєструватися в лікарні для спостереження після виявлення позаматкової вагітності. цим видом гемоперитонеуму можна керувати консервативно за допомогою таких препаратів, як метотрексат. У більшості випадків необхідна лапароскопічна операція або лапаротомія для закриття маткової труби.

Які ускладнення можуть виникнути від гемоперитонеуму?

При негайному лікуванні можуть виникнути серйозні ускладнення, якщо у вас гемоперитонеум. Порожнина очеревини унікальна, тому що вміщує майже весь об’єм циркулюючої крові пересічної людини. Можливо, кров накопичується в порожнині надзвичайно швидко. Це може спричинити шок від крововтрати, не реагувати і навіть призвести до смерті.

Які симптоми гемоперитонеуму?

Симптоми внутрішньої кровотечі важко вловити, крім випадків тупої травми або нещасного випадку, що викликає візит до лікарні. Одне дослідження показало, що навіть життєво важливі показники, такі як частота серцевих скорочень та артеріальний тиск, можуть сильно відрізнятися від випадку до випадку.

Симптоми внутрішньої кровотечі в області тазу або черевної порожнини можуть наростати і стати симптомами шоку. Деякі симптоми гемоперитонеуму включають:

• ніжність на ділянці живота
• різкий або колючий біль в області тазу
• запаморочення або сплутаність свідомості
• нудота або блювота
• холодна, липка шкіра

Що викликає гемоперитонеум?

У деяких випадках гемоперитонеуму припадають автомобільні аварії та спортивні травми. Тупа травма або пошкодження селезінки, печінки, кишечника або підшлункової залози можуть травмувати ваші органи та спричинити внутрішню кровотечу.

Поширеною причиною гемоперитонеуму є позаматкова вагітність. Коли запліднена яйцеклітина прикріплюється до фаллопієвої труби або всередині черевної порожнини, а не в матці, настає позаматкова вагітність.

Це трапляється в 1 з кожних 50 вагітностей. Оскільки дитина не може рости ніде, крім внутрішньої частини вашої матки, такий вид вагітності нежиттєздатний (не здатний до росту чи розвитку). Ендометріоз і використання методів лікування безпліддя для завагітніння піддають вам більший ризик позаматкової вагітності.

Інші причини гемоперитонеуму включають:

• розрив основних судин
• розрив кісти яєчника
• перфорація виразки
• розрив ракової маси в животі

Як діагностується гемоперитонеум?

Гемоперитонеум діагностується за допомогою декількох методів. Якщо лікар підозрює, що у вас внутрішньо кровотеча, ці обстеження швидко відбудуться для оцінки плану вашої допомоги. Першим кроком до діагностики вашої ситуації може бути фізичний огляд області тазу та живота, під час якого лікар вручну виявляє джерело болю.

У надзвичайних ситуаціях може знадобитися тест, який називається Тест "Зосереджена оцінка з сонографією на травму" (FAST). Ця сонограма виявляє кров, яка може накопичуватися в черевній порожнині.

Можна провести парацентез, щоб побачити, яка рідина накопичується в черевній порожнині. Цей тест проводиться за допомогою довгої голки, яка витягує рідину з живота. Потім рідина перевіряється.

КТ також може бути використано для виявлення гемоперитонеуму.

Перспектива

Перспективи повного відновлення гемоперитонеуму хороші, але лише за умови лікування. Це не такий стан, коли вам слід «почекати і подивитися», якщо ваші симптоми або біль зникають самі по собі.

Якщо у вас є причини підозрювати внутрішню кровотечу в животі, не чекайте звернення за лікуванням. Негайно зателефонуйте своєму лікарю або екстреній службі допомоги, щоб отримати допомогу.