Ішемічний коліт
Зміст
- Що викликає ішемічний коліт?
- Які фактори ризику розвитку ішемічного коліту?
- Які симптоми ішемічного коліту?
- Як діагностується ішемічний коліт?
- Як лікується ішемічний коліт?
- Які потенційні ускладнення ішемічного коліту?
- Який прогноз для людей із СІ?
- Як я можу запобігти ішемічному коліту?
Що таке ішемічний коліт?
Ішемічний коліт (ІС) - це запальний стан товстої кишки або товстої кишки. Він розвивається, коли недостатньо припливу крові до товстої кишки. ІЦ може виникати в будь-якому віці, але найчастіше він зустрічається серед осіб старше 60 років.
Скупчення нальоту всередині артерій (атеросклероз) може спричинити хронічну або тривалу ІК. Цей стан також може зникнути при м’якому лікуванні, такому як короткочасна рідка дієта та антибіотики.
Що викликає ішемічний коліт?
ІС виникає, коли недостатньо припливу крові до товстої кишки. Затвердіння однієї або декількох брижових артерій може спричинити раптове зменшення кровотоку, що також називається інфарктом. Це артерії, які постачають кров у ваш кишечник. Артерії можуть затвердіти, коли в стінках артерії накопичуються жирові відкладення, що називаються нальотом. Цей стан відомий як атеросклероз. Це поширена причина розвитку ІК серед людей, які в анамнезі хворіли на ішемічну хворобу серця або захворювання периферичних судин.
Тромб також може перекрити брижові артерії і зупинити або зменшити кровотік. Згустки частіше зустрічаються у людей з порушенням серцебиття або аритмією.
Які фактори ризику розвитку ішемічного коліту?
ІК найчастіше виникає у людей старше 60 років. Це може бути тому, що артерії, як правило, тверднуть, коли ви старієте. З віком ваше серце та судини повинні посилено працювати, щоб перекачувати та отримувати кров. Це призводить до ослаблення артерій, роблячи їх більш схильними до накопичення нальоту.
Ви також маєте більший ризик розвитку ІС, якщо:
- мають застійну серцеву недостатність
- мають діабет
- мають низький кров’яний тиск
- мати в анамнезі хірургічні втручання на аорті
- приймати ліки, які можуть викликати запор
Які симптоми ішемічного коліту?
Більшість людей з ІК відчувають легкий та помірний біль у животі. Цей біль часто виникає раптово і відчувається як спазм у шлунку. У випорожненнях також може бути трохи крові, але кровотеча не повинна бути сильною. Надмірна кількість крові в калі може бути ознакою іншої проблеми, наприклад, раку товстої кишки, або запального захворювання кишечника, такого як хвороба Крона.
Інші симптоми включають:
- біль у животі після їжі
- термінова потреба у випорожненні кишечника
- діарея
- блювота
- болючість в животі
Як діагностується ішемічний коліт?
IC може бути важко діагностувати. Її легко прийняти за запальну хворобу кишечника, групу захворювань, що включає хворобу Крона та виразковий коліт.
Ваш лікар запитає вас про вашу історію хвороби та призначить кілька діагностичних тестів. Ці тести можуть включати наступне:
- УЗД або КТ можуть створити зображення ваших судин і кишечника.
- Мезентеріальна ангіограма - це візуалізаційний тест, який використовує рентгенівські промені, щоб побачити всередині артерій та визначити місце закупорки.
- Аналіз крові може перевірити рівень лейкоцитів. Якщо кількість білих кров’яних клітин у вас висока, це може свідчити про гострий ІЦ.
Як лікується ішемічний коліт?
Легкі випадки ІК часто лікуються за допомогою:
- антибіотики (для запобігання інфекції)
- рідка дієта
- внутрішньовенні (IV) рідини (для гідратації)
- анальгетик
Гостра ІК - це надзвичайна медична допомога. Для цього може знадобитися:
- тромболітики, які є ліками, що розчиняють згустки тріщин
- судинорозширювальні засоби, які є ліками, які можуть розширити ваші брижові артерії
- хірургічне втручання для усунення закупорки артерій
Людям із хронічним ІК зазвичай потрібна хірургічна операція, лише якщо інші методи лікування не дають результатів.
Які потенційні ускладнення ішемічного коліту?
Найнебезпечнішим ускладненням ІК є гангрена або відмирання тканин. Коли приплив крові до товстої кишки обмежений, тканина може загинути. Якщо це трапиться, вам може знадобитися хірургічне втручання для видалення відмерлих тканин.
Інші ускладнення, пов'язані з ІК, включають:
- перфорація або отвір у кишечнику
- перитоніт, який є запаленням тканини, що вистилає живіт
- сепсис, який є дуже серйозною і широко поширеною бактеріальною інфекцією
Який прогноз для людей із СІ?
Більшість людей з хронічним ІЦ можуть бути успішно вилікувані за допомогою ліків та хірургічного втручання. Однак проблема може повернутися, якщо ви не будете підтримувати здоровий спосіб життя. Артерії продовжуватимуть твердіти, якщо певних змін у способі життя не буде зроблено. Ці зміни можуть включати частіші фізичні вправи або відмову від куріння.
Перспективи для людей з гострим ІЦ часто погані, оскільки відмирання тканин в кишечнику часто відбувається перед операцією. Перспективи набагато кращі, якщо ви негайно отримаєте діагноз і почнете лікування.
Як я можу запобігти ішемічному коліту?
Здоровий спосіб життя може зменшити ризик розвитку затверділих артерій. Основи здорового способу життя включають:
- регулярно здійснюючи вправи
- здорове харчування
- лікування серцевих захворювань, які можуть призвести до утворення тромбів, таких як нерегулярне серцебиття
- моніторинг рівня холестерину в крові та артеріального тиску
- не палити