Тривале використання розріджувача крові: що потрібно знати

Зміст

• Як працюють розріджувачі крові
• Побічні ефекти розріджувачів крові
• Контроль рівня розріджувача крові
• Варфарин
• NOAC
• Взаємодія
• Варфарин
• NOAC
• Коли звертатися до лікаря
• Винос

AFib та розріджувачі крові

Фібриляція передсердь (AFib) - це порушення серцевого ритму, яке може збільшити ризик інсульту. За допомогою AFib верхні дві камери вашого серця б’ються нерегулярно. Кров може об’єднуватися і збиратися, створюючи згустки, які можуть надходити до ваших органів та мозку.

Лікарі часто призначають антикоагулянти для розрідження крові та запобігання утворенню згустків.

Ось що вам потрібно знати про тривале вживання розріджувача крові, будь-які побічні ефекти, які можуть виникнути, та те, що ви можете обговорити зі своїм лікарем.

Як працюють розріджувачі крові

Антикоагулянти можуть знизити ризик інсульту до. Оскільки AFib не має багатьох симптомів, деякі люди відчувають, що вони не хочуть або не повинні приймати засоби, що розріджують кров, особливо якщо це означає прийом препарату протягом усього життя.

Хоча засоби, що розріджують кров, не обов’язково щодня змінюють ваше самопочуття, вони надзвичайно важливі для захисту від інсульту.

Ви можете зіткнутися з декількома типами розріджувачів крові в рамках лікування AFib. Варфарин (Coumadin) традиційно призначається розріджувачем крові. Це працює, зменшуючи здатність вашого організму виробляти вітамін К. Без вітаміну К ваша печінка відчуває проблеми з виробленням білків, що згортають кров.

Однак нові розріджувачі крові коротшої дії, відомі як пероральні антикоагулянти, що не містять вітамін К (NOAC), зараз рекомендуються у порівнянні з варфарином людям з AFib, якщо у людини немає помірного та важкого мітрального стенозу або штучного клапана серця. Ці ліки включають дабігатран (Pradaxa), ривароксабан (Xarelto), апіксабан (Eliquis) та едоксабан (Savaysa).

Побічні ефекти розріджувачів крові

Деякі люди не повинні приймати розріджувачі крові. Обов’язково повідомте лікаря, якщо у вас є якісь із наведених нижче захворювань, крім AFib:

• неконтрольований високий кров'яний тиск
• виразка шлунка або інші проблеми, які ставлять вас під високий ризик внутрішньої кровотечі
• гемофілія або інші порушення кровотечі

Одним з найбільш очевидних побічних ефектів препаратів, що розріджують кров, є підвищений ризик кровотечі. Можливо, вам навіть загрожує істотна кровотеча через невеликі порізи.

Не забудьте повідомити свого лікаря, якщо у вас тривале носове кровотеча або кровоточивість ясен або ви бачите кров у блювоті або калі.Сильні синці - це ще щось, що ви можете побачити, що потребує уваги лікаря.

Поряд із кровотечею, ви можете відчувати шкірні висипання та випадання волосся як побічні ефекти під час прийому препарату.

Контроль рівня розріджувача крові

Варфарин

Якщо ви приймаєте варфарин тривалий шлях, швидше за все, ваш лікар буде уважно стежити за цим.

Ви можете регулярно відвідувати лікарню або клініку, щоб зробити аналіз крові під назвою протромбіновий час. Це визначає, скільки часу потрібно, щоб ваша кров згорнулася. Його часто проводять щомісяця, доки лікар не зможе визначити належну дозу, яка відповідає вашому організму.

Перевірка крові - це те, що вам, мабуть, доведеться робити під час прийому препарату. Деяким людям не потрібно дуже часто змінювати дозування ліків. Інші повинні часто робити аналізи крові та змінювати дозування, щоб уникнути побічних ефектів та надмірної кровотечі.

Можливо, вам також доведеться пройти перевірку перед проведенням певних медичних процедур, що передбачають кровотечі, наприклад, хірургічне втручання.

Ви можете помітити, що колір вашої таблетки варфарину час від часу відрізняється. Колір відповідає дозуванню, тому слід стежити за цим і запитувати свого лікаря, якщо у вас є питання щодо того, як побачити інший колір у вашій пляшці.

NOAC

Розріджувачі крові коротшої дії, такі як нові пероральні антикоагулянти (NOAC), як правило, не вимагають частого контролю. Ваш лікар може дати вам більше вказівок щодо лікування та будь-яких змін у дозуванні.

Взаємодія

Варфарин

Варфарин може взаємодіяти з різними ліками, які ви приймаєте. Їжа, яку ви вживаєте, також може перешкоджати його впливу на ваш організм. Якщо ви приймаєте цей препарат протягом тривалого періоду часу, ви захочете поцікавитись у свого лікаря про свою дієту - особливо про продукти з високим вмістом вітаміну К.

Ці продукти включають зелені, листові овочі:

• капуста
• зелень комір
• Мангольд швейцарський
• зелень гірчиці
• зелень ріпи
• петрушка
• шпинат
• ендівія

Вам також слід поговорити зі своїм лікарем про будь-які рослинні добавки або добавки омега-3, які ви приймаєте, щоб побачити, як вони можуть взаємодіяти з розріджувачами крові.

NOAC

NOACs не мають жодних відомих взаємодій між продуктами харчування та ліками. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатись, чи є ви кандидатом на прийом цих ліків.

Коли звертатися до лікаря

Якщо у вас є сумніви щодо довгострокового прийому розріджувачів крові, поговоріть зі своїм лікарем.

Важливо приймати ліки щодня в один і той же час. Якщо ви пропустили дозу, зателефонуйте своєму лікарю, щоб дізнатись, як вам слід повернутись на правильний шлях.

Деякі, хто пам’ятає пропущену дозу, близьку до того, як вони зазвичай приймають її, можуть прийняти її на кілька годин пізніше. Іншим, можливо, доведеться почекати до наступного дня і подвоїти дозу. Ваш лікар може порадити вам найкращий для вашої ситуації спосіб.

Негайно зателефонуйте 911, якщо під час розрідження крові ви відчуваєте будь-який із наступних симптомів:

• сильний або незвичний головний біль
• розгубленість, слабкість або оніміння
• кровотеча, яка не зупиниться
• блювота кров’ю або кров’ю у випорожненнях
• падіння або травма голови

Ці ситуації можуть бути ознаками або внутрішньої кровотечі, або можуть призвести до надзвичайної крововтрати. Швидка дія може врятувати вам життя.

Існують протиотрутні препарати, які можуть зупинити дію варфарину та змусити кров згуститися в екстрених випадках, але вам доведеться звернутися до лікарні для лікування.

Винос

Кровотеча є найбільшим ризиком при тривалому застосуванні розріджувача крові. Якщо ви хочете взяти їх з цієї причини, подумайте про кілька змін у способі життя. Нижче наведено речі, які ви можете робити вдома, щоб зменшити шанс кровотечі від повсякденних дій:

• Викиньте будь-які щільні зубні щітки та перейдіть на м’які.
• Використовуйте вощену нитку замість невощеної, що може пошкодити ясна.
• Спробуйте електричну бритву, щоб уникнути порізів та порізів.
• Обережно використовуйте гострі предмети, такі як ножиці або ножі.
• Попросіть свого лікаря про участь у будь-яких видах діяльності, які можуть збільшити ймовірність падіння або травми, наприклад, при контактних видах спорту. Це також може збільшити ризик внутрішньої кровотечі.

Якщо ви приймаєте варфарин, можливо, ви також захочете обмежити деякі продукти зі свого раціону, які можуть взаємодіяти з ліками. Натомість спробуйте їсти різноманітну їжу з низьким вмістом вітаміну К, зокрема:

• морква
• цвітна капуста
• огірки
• перець
• картопля
• кабачок
• помідори

Пам’ятайте, що засоби, що розріджують кров, можуть не покращувати вас щодня. І все-таки це один із найкращих заходів, який ви можете вжити, щоб захиститися від інсульту. Якщо у вас є занепокоєння щодо розріджувачів крові та тривалого прийому, поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги.