Розуміння тремтінь MS

Зміст

• МС-тремор
• Що викликає тремор МС?
• Види тремору
• Тремор спокою
• Тремтіння дій
• Лікування МС-тремору
• Зміни способу життя
• Фізика та трудотерапія
• Ліки
• Ботокс
• Хірургія
• Винос

МС-тремор

Тремор, який переживають люди з розсіяним склерозом (МС), часто характеризується:

• хиткий голос
• ритмічне тремтіння, що впливає на руки та руки, рідше на ноги, голову та тулуб
• труднощі з триманням або керуванням ручкою, ложкою чи іншим інструментом чи посудом

Огляд 2012 року оцінює, що тремором страждає від 25 до 50 відсотків людей, хворих на МС. Сильний тремор може вразити до 15 відсотків людей з ЧСС.

Що викликає тремор МС?

Для людей з ЧСШ тремор зазвичай викликається ураженням мозку (конкретно в мозочку) та пошкодженими ділянками - так званими бляшками - уздовж нервових шляхів, які задіяні при координації руху.

Ті ж бляшки іноді призводять і до інших симптомів, таких як дисфагія (утруднення ковтання) або дизартрія (утруднення мови).

Види тремору

Існує два основних типи тремору: відпочинок та дія.

Тремор спокою

Тремор в спокої виникає, коли тремтить, навіть коли частина тіла знаходиться в спокої. Наприклад, людина може зручно сидіти, впираючись руками в коліно, але пальці тремтять.

Тремтіння дій

Тремор дії відбувається, коли м'яз добровільно рухається. Наприклад, людина може дотягнутися, щоб забрати склянку води, і їхня рука починає тремтіти.

Існує ряд підкласифікацій тремору дії, включаючи:

• Тремтячий намір. Вони пов'язані з фізичним рухом. Коли людина перебуває в спокої, немає тремтіння, але тремор розвивається і стає більш вираженим, коли вони намагаються зробити точний рух, такий як зміщення стопи або руки на певне місце.
• Постуральний тремор. Вони пов'язані з переміщенням або підтримкою проти тяжкості, наприклад, тремор, який розвивається під час стояння або сидячи, але не лежачи.

• Лікування МС-тремору

  Наразі ліків від тремору немає. Але є люди, які страждають на РС, щоб зменшити їх виникнення та покращити функцію.

  
  

  Зміни способу життя

  Наступні зміни способу життя можуть сприяти зменшенню виникнення тремтіння:

  • уникнення стресу
  • отримуючи достатній відпочинок
  • уникати кофеїнових напоїв

  Фізика та трудотерапія

  Фізичні та трудотерапевти можуть допомогти людям, що страждають на МС, контролюючи тремор:

  • навчальні вправи для координації та рівноваги
  • рекомендуючи стабілізуючі брекети в певних випадках
  • демонструючи, як використовувати ваги для компенсації тремтіння
  • викладання нових способів здійснення повсякденних занять, які можуть пошкодити тремтіння МС

  Ліки

  Постійно ефективний препарат від тремтіння ще не визначений. За даними Національного товариства з розсіяним склерозом, медичні працівники відзначають різну ступінь успіху в лікуванні тремору у людей із РС, які вживають наркотики, включаючи:

  
  
  • бета-блокатори, такі як пропранолол (Inderal)
  • ліки проти тривоги, такі як буспірон (буспар) та клоназепам (клонопін)
  • протисудомні препарати, такі як примідон (Mysoline)
  • протитуберкульозний препарат, наприклад ізоніазид
  • антигістамінні препарати, такі як гідроксизин гідрохлорид (Atarax) та гідроксизин памоат (Vistaril)
  • діуретики, такі як ацетазоламід (Diamox)

  Ботокс

  Дослідження 2012 року показало, що ті ж ін'єкції ботокса (ботулінічний токсин типу А), що застосовуються для тимчасового згладжування лицьових ліній, значно покращили тремор руки у людей з РС.

  Хірургія

  Люди з РС, які мають сильний інвалідні тремор, незважаючи на ліки, можуть бути хорошими кандидатами для хірургічного лікування.

  Існує два типи операцій, які можуть допомогти тремтінню у людей з РС: таламотомія та глибока стимуляція мозку.

  Таламотомія - це операція, яка руйнує частину таламуса, структури в мозку, яка допомагає контролювати рухи.

  Глибока стимуляція мозку імплантує крихітний електрод у таламус. Потім електрод кріпиться до дроту, який підключається до пристрою під шкірою в області грудей. Пристрій подає невеликі електричні імпульси таламусу.

  Поглиблене стимулювання мозку не затверджене американським управлінням харчових продуктів та медикаментів (FDA) для лікування тремору, пов’язаного з МС. Однак він успішно використовувався для цієї мети.

  Винос

  Пошкодження МС, які розвиваються у деяких людей, може бути легким або, до 15 відсотків, хворим на РС, важкими та інвалідизуючими.

  Поки ще немає лікування від тремору, люди з РС мають способи зменшити появу тремтіння та покращити функціонування, включаючи фізичну та трудотерапію, медикаменти та зміни способу життя.