Передчасні пологи: моніторинг скорочень

Зміст

• Що таке передчасні пологи?
• Як контролюються скорочення матки?
• Що означають результати?
• Наскільки ефективний моніторинг матки?

Що таке передчасні пологи?

У жінок нормально скорочуватися матки протягом всієї вагітності. Часто жінка не знає про ці сутички, але в інший час сутички можуть бути болючими і регулярними і здаватися схожими на пологи.

Може бути важко відрізнити скорочення, які є нормальною частиною вагітності, і ті, які можуть сигналізувати про настання передчасних пологів.

Щоб відрізнити нормальні скорочення від передчасних пологів, ваш лікар може запропонувати контролювати ваші скорочення. Ваш лікар не хоче, щоб ви почали пологів до 39 тижня вагітності. Діти, народжені рано, вважаються недоношеними і можуть мати значні проблеми зі здоров’ям.

Чим далі ваша вагітність, тим менше ускладнень виникає. Сутички можуть бути ознакою передчасних пологів. Ваш лікар може також призначити трансвагінальне УЗД, щоб перевірити, чи скорочення призводять до змін у шийці матки, які можуть означати початок пологів.

Як контролюються скорочення матки?

Скорочення матки можна контролювати зовні, не вставляючи інструменти у матку. Це називається зовнішнім спостереженням матки.

Моніторинг зазвичай проводиться в кабінеті лікаря або лікарні. Медсестра намотає пояс навколо талії і прикріпить його до машини, що називається токодинамометром. Апарат записує частоту і довжину ваших скорочень.

Ваш лікар може також рекомендувати контролювати скорочення в домашніх умовах. Вони доручать вам сидіти в положенні спокою і розташувати смужку, прикріплену до токодинаміметра навколо живота. Апарат записує ваші скорочення і передає дані до центральної оглядової станції, як правило, у лікарні чи клініці.

Медсестри там оцінюють дані та готують детальний звіт про перейми для лікаря. Медсестри також можуть відповісти на питання, як застосувати гурт і доглядати за собою.

Медсестри також можуть зв’язатися з вами по телефону раз чи два на день, щоб побачити, як ви себе почуваєте. Якщо ви повідомляєте про якісь проблеми або якщо моніторинг показує зміни, медсестра негайно звернеться до лікаря.

Що означають результати?

Моніторинг матки базується на ідеї, що частота скорочень за годину збільшується, коли жінка наближається до пологів. У міру розвитку праці скорочення стають довшими, сильнішими та сильнішими.

Якщо машина вимірює чотири або менше скорочень на годину, ви, ймовірно, не працюєте. Якщо ваші скорочення частіші, ваш лікар проводить УЗД шийки матки або тазове дослідження, щоб підтвердити діагноз передчасних пологів.

Важливо усвідомити, що якщо ваші скорочення не змінюють шийку матки, ви не передчасні пологи - навіть якщо ви можете відчути сутички. Ваш лікар може запропонувати відпочинок і пити зайву рідину, оскільки навіть легке зневоднення може викликати скорочення.

Наскільки ефективний моніторинг матки?

Ранні дослідження припускали, що моніторинг активності матки вдома (HUAM) може запобігти раннє розродження, але новітні дослідження показали, що HUAM не корисний.

Деякі дослідники припускають, що моніторинг матки може бути корисним в особливих обставинах. Наприклад, якщо у жінки в анамнезі знаходиться цервікальна недостатність в анамнезі і має позитивний тест на фібронектин плода, то посилення скорочень на домашньому моніторі може сигналізувати про те, що їй загрожує швидка доставка.

В огляді Кокрана вказувалося, що необхідно провести більше досліджень щодо ефективності домашнього моніторингу у запобіганні передчасних пологів. Не було проведено достатньо великих досліджень, щоб знати, чи сприяє їх використання скорочення передчасних пологів.

Для жінок, які живуть далеко від лікарні, це може допомогти їм вирішити, коли звернутися до лікарні.

Однак, як правило, дослідження показали, що пристрої домашнього моніторингу не завжди допомагають. Якщо ваш лікар рекомендує це лікування, не забудьте зрозуміти, чому це було б корисно у вашому конкретному випадку.

Вам також може знадобитися отримати спеціальне схвалення від вашої страхової компанії, щоб отримати право на цю послугу.