Все, що потрібно знати про тремтіння

Зміст

• Види поштовхів
• Категорії поштовхів
• Суттєвий тремор
• Паркінсонічний тремор
• Дистонічний тремор
• Мозочковий тремор
• Психогенний тремор
• Ортостатичний тремор
• Фізіологічний тремор
• Що викликає розвиток тремтіння?
• Як діагностується тремор?
• Як лікується тремор?
• Ліки
• Ін’єкції ботокса
• Фізіотерапія
• Хірургія стимуляції мозку

Що таке тремор?

Тремор - це ненавмисний і некерований ритмічний рух однієї частини або однієї кінцівки вашого тіла. Тремор може виникнути в будь-якій частині тіла і в будь-який час. Зазвичай це результат проблеми в тій частині мозку, яка контролює м’язові рухи.

Поштовхи не завжди є серйозними, але в деяких випадках вони можуть свідчити про серйозні розлади. Більшість тремтінь не можна легко вилікувати, але вони часто проходять самі собою.

Важливо зазначити, що м’язові спазми, м’язові посмикування та тремтіння - це не одне і те ж. Спазм м’язів - це мимовільне скорочення м’яза. Посмикування м’язів - це неконтрольований тонкий рух невеликої частини більшої м’язи. Це посмикування може бути видно під шкірою.

Види поштовхів

Поштовхи поділяються на два типи: відпочиваючі та діючі.

Тремтіння у спокої виникає, коли ви сидите або лежите на місці. Як тільки ви почнете пересуватися, ви помітите, що тремор зникає. Тремтіння, що відпочиває, часто вражає лише кисті або пальці.

Тремтіння дії відбувається під час руху ураженою частиною тіла. Поштовхи дій поділяються далі на підкатегорії:

• Тремтіння наміру виникає під час цілеспрямованого руху, наприклад, торкаючись пальцем носа.
• Постуральний тремор виникає, коли ви тримаєте позицію проти сили тяжіння, наприклад, тримаєте витягнуту руку або ногу.
• Тремтіння, пов’язані з конкретними завданнями, виникають під час певної діяльності, наприклад, письма.
• Кінетичні тремтіння виникають під час руху частини тіла, наприклад, переміщення зап’ястя вгору та вниз.
• Ізометричні тремтіння виникають під час довільного скорочення м’яза без інших рухів м’яза.

Категорії поштовхів

Окрім типу, тремтіння класифікуються також за зовнішнім виглядом та причиною.

Суттєвий тремор

Есенціальний тремор - найпоширеніший тип рухових розладів.

Основні тремтіння, як правило, постуральні або навмисні. Суттєвий тремор може бути легким і не прогресувати, або він може повільно прогресувати. Якщо основний тремор прогресує, він часто починається з одного боку, а потім вражає обидві сторони протягом декількох років.

Вважалося, що суттєві тремтіння не пов’язані з якимись захворюваннями. Однак останні дослідження пов’язують їх із легкою дегенерацією мозочка, який є частиною мозку, яка контролює рухові рухи.

Істотні тремтіння іноді пов'язані з:

• легка складність ходьби
• вада слуху
• тенденція бігати в сім'ях

Паркінсонічний тремор

Паркинсонічне тремтіння - це, як правило, тремор у стані спокою, який часто є першою ознакою хвороби Паркінсона.

Це спричинено пошкодженням частин мозку, які контролюють рух. Початок захворювання, як правило, настає після 60 років. Він починається з однієї кінцівки або з одного боку тіла, а потім переходить на інший бік.

Дистонічний тремор

Дистонічний тремор виникає нерегулярно. Повноцінний відпочинок може полегшити ці тремтіння. Цей тремор виникає у людей, які страждають дистонією.

Дистонія - це руховий розлад, що характеризується мимовільними скороченнями м’язів. Скорочення м’язів викликають скручувальні та повторювані рухи або ненормальні пози, такі як скручування шиї. Вони можуть виникати в будь-якому віці.

Мозочковий тремор

Мозочок - це частина заднього мозку, яка контролює рух і рівновагу. Ацеребелярний тремор - це тип тремтіння, що виникає внаслідок ураження або пошкодження мозочка від:

• удар
• пухлина
• захворювання, таке як розсіяний склероз

Це також може бути наслідком хронічного алкоголізму або надмірного вживання деяких ліків.

Якщо у вас хронічний алкоголізм або у вас виникають проблеми з вживанням ліків, зверніться до медичного працівника. Вони можуть допомогти вам скласти план лікування, який найкраще підходить саме вам. Вони також можуть зв’язати вас з іншими професійними ресурсами, щоб допомогти вам керувати своїм станом.

Психогенний тремор

Апсихогенний тремор може проявлятися як будь-який із типів тремору. Це характеризується:

• раптовий початок і ремісія
• зміни напрямку вашого тремору та ураженої частини тіла
• сильно знижується активність, коли ви відволікаєтесь

Пацієнти з психогенним тремтінням часто мають розлад конверсії, психологічний стан, що викликає фізичні симптоми, або інше психічне захворювання.

Ортостатичний тремор

Ортостатичний тремор зазвичай виникає в ногах. Це швидке, ритмічне скорочення м’язів, яке відбувається відразу після того, як ви встаєте.

Цей тремор часто сприймається як нестійкість. Інших клінічних ознак та симптомів немає. Нестійкість припиняється, коли ви:

• сидіти
• піднімаються
• починайте ходити

Фізіологічний тремор

Фізіологічний тремор часто викликаний реакцією на:

• певні препарати
• відмова від алкоголю
• такі захворювання, як гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові), порушення електролітного балансу або надмірна активність щитовидної залози

Фізіологічний тремор зазвичай зникає, якщо усунути причину.

Що викликає розвиток тремтіння?

Поштовхи можуть бути спричинені різними явищами, зокрема:

• ліки за рецептом
• хвороби
• травми
• кофеїн

Найпоширенішими причинами тремтіння є:

• втома м’язів
• вживання занадто багато кофеїну
• стрес
• старіння
• низький рівень цукру в крові

Медичні стани, які можуть спричинити тремтіння, включають:

• інсульт
• черепно-мозкова травма
• Хвороба Паркінсона, яка є дегенеративним захворюванням, спричиненим втратою клітин мозку, що продукують дофамін
• розсіяний склероз - це стан, при якому ваша імунна система атакує ваш мозок та спинний мозок
• алкоголізм
• гіпертиреоз - це стан, коли ваш організм виробляє занадто багато гормонів щитовидної залози

Як діагностується тремор?

Іноді тремтіння вважають нормальним явищем. Коли ви перебуваєте під сильним стресом або переживаєте тривогу або страх, можуть виникнути тремтіння. Як тільки відчуття вщухає, тремор зазвичай припиняється. Тремор також часто є частиною медичних розладів, які зачіпають мозок, нервову систему або м’язи.

Вам слід звернутися до лікаря, якщо у вас з’являються незрозумілі тремтіння.

Під час фізичного огляду лікар буде спостерігати за ураженою ділянкою. Поштовхи виявляються при візуальному огляді. Однак причину тремору неможливо діагностувати, поки лікар не проведе подальші обстеження.

Ваш лікар може попросити вас написати або потримати предмет, щоб оцінити тяжкість вашого тремору. Ваш лікар може також взяти зразки крові та сечі, щоб перевірити наявність ознак захворювання щитовидної залози або інших захворювань.

Лікар може призначити неврологічний огляд. Цей іспит перевірить роботу нервової системи. Він вимірюватиме ваші:

• сухожильні рефлекси
• координація
• постава
• сила м’язів
• тонус м'язів
• здатність відчувати дотик

Під час іспиту вам може знадобитися:

• торкнутися пальцем до носа
• намалювати спіраль
• виконувати інші завдання або вправи

Ваш лікар може також замовити електроміограму або ЕМГ. Цей тест вимірює мимовільну м’язову активність та м’язову реакцію на нервову стимуляцію.

Як лікується тремор?

Якщо ви отримуєте лікування основного захворювання, що спричиняє тремор, цього лікування може бути достатньо для його лікування. Лікування тремтіння включає:

Ліки

Є деякі ліки, які зазвичай використовуються для лікування самого тремору. Ваш лікар може призначити їх вам. Ліки можуть включати:

• Бета-адреноблокатори зазвичай використовуються для лікування високого кров’яного тиску або серцевих захворювань. Однак показано, що вони зменшують тремтіння у деяких людей.
• Транквілізатори, такі як алпразолам (Xanax), можуть полегшити тремор, який викликає тривога.
• Ліки проти судом іноді призначають людям, які не можуть приймати бета-адреноблокатори або у них тремор, якому бета-блокатори не допомагають.

Ін’єкції ботокса

Ін’єкції ботоксу також можуть полегшити тремор. Ці хімічні ін’єкції часто роблять людям, у яких тремор вражає обличчя та голову.

Фізіотерапія

Фізична терапія може допомогти зміцнити ваші м’язи та поліпшити вашу координацію. Застосування зап'ястя та адаптивних пристосувань, таких як важчий посуд, також може допомогти полегшити тремор.

Хірургія стимуляції мозку

Хірургія стимуляції мозку може бути єдиним варіантом для тих, хто має виснажливий тремор. Під час цієї операції хірург вводить електричний зонд у частину мозку, відповідальну за тремор.

Після того, як зонд встановлений на місці, дріт подається від зонда у груди під шкіру. Хірург поміщає невеликий пристрій у вашу грудну клітку і прикріплює до нього дріт. Цей пристрій посилає імпульси на зонд, щоб зупинити мозок від тремтіння.