Тести на біполярний розлад
Зміст
- Яким є скринінговий тест на біполярний розлад?
- Зразки питань скринінгового тесту на біполярний розлад
- Які ще тести вам потрібно буде пройти?
- Які потенційні результати скринінгу на біполярний розлад?
- Які варіанти лікування біполярного розладу?
- Ліки
- Інші медичні втручання
- Психотерапія
- Домашні терапії
- Винос
Огляд
Раніше біполярний розлад називали маніакально-депресивним розладом. Це розлад мозку, що змушує людину відчувати екстремальні підйоми, а в деяких випадках і екстремальні зниження настрою. Ці зрушення можуть вплинути на здатність людини виконувати повсякденні завдання.
Біполярний розлад - це тривалий стан, який зазвичай діагностується в кінці підліткового або раннього дорослого віку.
За даними Національного інституту психічного здоров’я, 4,4 відсотка американських дорослих та дітей у певний момент свого життя зазнають біполярного розладу. Експерти не впевнені, що саме спричиняє біполярний розлад. Сімейна історія може збільшити ваш ризик.
Важливо звернутися до медичного працівника, якщо ви підозрюєте, що у вас можуть бути симптоми біполярного розладу. Це допоможе вам поставити точний діагноз та відповідне лікування.
Читайте далі, щоб побачити, як медичні працівники та працівники психічного здоров’я діагностують цей розлад.
Яким є скринінговий тест на біполярний розлад?
Поточні скринінгові тести на біполярний розлад не мають успіху. Найпоширеніший звіт - опитувальник з розладом настрою (MDQ).
У дослідженні 2019 року результати показали, що люди, які отримали позитивні результати за MDQ, з такою ж ймовірністю мали прикордонний розлад особистості, як і біполярний розлад.
Ви можете спробувати деякі онлайн-скринінгові тести, якщо ви підозрюєте, що маєте біполярний розлад. Ці скринінгові тести зададуть вам різноманітні запитання, щоб визначити, чи не спостерігаються у вас симптоми маніакальних чи депресивних епізодів. Однак багато з цих скринінгових інструментів є «вирощеними вдома», і, можливо, не є дійсними показниками біполярного розладу.
Симптоми зміни настрою включають:
Манія або гіпоманія (менш важка) | Депресія |
переживає легкий і екстремальний емоційний підйом | зниження інтересу до більшості видів діяльності |
що мають вищу, ніж зазвичай, самооцінку | зміна ваги або апетиту |
знижена потреба у сні | зміна звичок сну |
швидко думаючи або розмовляючи більше, ніж зазвичай | втома |
низький проміжок уваги | труднощі з фокусуванням або концентрацією уваги |
будучи цілеспрямованим | почуття провини чи нікчемності |
зайняття приємною діяльністю, яка може мати негативні наслідки | думки про самогубство |
висока дратівливість | висока дратівливість більшу частину дня |
Ці тести не повинні замінити професійний діагноз. Люди, які проходять скринінговий тест, частіше відчувають симптоми депресії, ніж маніакальний епізод. Як результат, діагноз біполярного розладу часто не помічають для діагностики депресії.
Слід зазначити, що діагностика біполярного розладу 1 вимагає лише маніакального епізоду. Людина з біполярним 1 може або ніколи не зазнає великого депресивного епізоду. Людина з біполярним 2 матиме епізод гіпоманії, якому передує або слідує великий депресивний епізод.
Негайно зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо ви або хтось інший відчуває поведінку, яка може призвести до заподіяння собі шкоди чи заподіяння шкоди іншим або у вас є думки про самогубство.
Зразки питань скринінгового тесту на біполярний розлад
Деякі скринінгові запитання включатимуть запитання, чи були у вас епізоди манії та депресії, і як вони впливали на вашу повсякденну діяльність:
- Протягом останніх 2 тижнів ви були настільки пригнічені, що не могли працювати або працювати лише з працею і відчували щонайменше чотири з переліченого?
- втрата інтересу до більшості видів діяльності
- зміна апетиту або ваги
- проблеми зі сном
- дратівливість
- втома
- безвихідність і безпорадність
- проблеми з фокусуванням
- думки про самогубство
- Чи є у вас зміни в настрої, які циклічні між періодами високого і низького періоду, і скільки тривають ці періоди? Визначення того, як довго тривають епізоди, є важливим кроком у з’ясуванні того, чи переживає людина справжній біполярний розлад чи розлад особистості, такий як прикордонний розлад особистості (БПР).
- Під час вищих епізодів чи почуваєтесь ви більш енергійними чи гіперболічними, ніж у нормальні моменти?
Медичний працівник може надати найкращу оцінку. Вони також вивчать хронологію ваших симптомів, будь-які ліки, які ви приймаєте, інші хвороби та сімейну історію, щоб встановити діагноз.
Які ще тести вам потрібно буде пройти?
При встановленні діагнозу біполярного розладу звичайним методом є спочатку виключення інших медичних станів або розладів.
Ваш медичний працівник:
- виконати фізичний огляд
- замовити тести для перевірки крові та сечі
- запитайте про свої настрої та поведінку для психологічної оцінки
Якщо ваш медичний працівник не знаходить медичної причини, він може направити вас до спеціаліста з психічного здоров'я, наприклад, до психіатра. Спеціаліст з психічного здоров’я може призначити ліки для лікування захворювання.
Вас також можуть направити до психолога, який навчить вас технікам, які допоможуть розпізнати зміни у вашому настрої та керувати ними.
Критерії біполярного розладу містяться в новій редакції Діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів. Постановка діагнозу може зайняти час - навіть кілька сеансів. Симптоми біполярного розладу, як правило, збігаються з симптомами інших розладів психічного здоров'я.
Час біполярних змін настрою не завжди передбачуваний. У разі швидкого катання на велосипеді настрої можуть переходити від манії до депресії чотири і більше разів на рік. Хтось може також пережити "змішаний епізод", коли симптоми манії та депресії присутні одночасно.
Коли ваш настрій переходить у манію, ви можете раптово стихнути з симптомами депресії або раптом почувати себе неймовірно добре та енергійно. Але будуть чіткі зміни в настрої, енергії та рівнях активності. Ці зміни не завжди настільки різкі і можуть відбутися протягом декількох тижнів.
Навіть у випадку швидкого велосипедного руху або змішаних епізодів, біполярний діагноз вимагає, щоб хтось зазнав:
- тиждень для епізоду манії (будь-яка тривалість у разі госпіталізації)
- 4 дні на епізод гіпоманії
- чіткий проміжний епізод депресії, який триває 2 тижні
Які потенційні результати скринінгу на біполярний розлад?
Існує чотири типи біполярного розладу, і критерії кожного з них дещо відрізняються. Ваш психіатр, терапевт або психолог допоможе вам визначити, який тип ви маєте на підставі їх іспитів.
Тип | Маніакальні епізоди | Депресивні епізоди |
Біполярний 1 | тривають щонайменше 7 днів за раз або такі серйозні, що потрібна госпіталізація. | тривати щонайменше 2 тижні і може перериватися маніакальними епізодами |
Біполярний 2 | менш екстремальні, ніж біполярний розлад 1 (епізоди гіпоманії) | часто важкі і чергуються з епізодами гіпоманіаки |
Циклотимічна | трапляються часто і вписуються в епізоди гіпоманіаки, що чергуються з депресивними періодами | чергувати з епізодами гіпоманії щонайменше 2 роки у дорослих та 1 рік у дітей та підлітків |
Інші уточнені та неуточнені біполярні та пов'язані з ними розлади - це ще один тип біполярного розладу. Ви можете мати цей тип, якщо ваші симптоми не відповідають трьом переліченим вище типам.
Які варіанти лікування біполярного розладу?
Найкращий спосіб лікування біполярного розладу та його симптомів - це тривале лікування. Медичні працівники зазвичай призначають комбінацію ліків, психотерапії та терапії вдома.
Ліки
Деякі ліки можуть допомогти зі стабілізацією настрою. Важливо часто повідомляти своїх медичних працівників, якщо у вас є якісь побічні ефекти або ви не бачите стабілізації у своєму настрої. Деякі загальнопризначені ліки включають:
- стабілізатори настрою, такі як літій (Lithobid), вальпроєва кислота (Depakene) або ламаотригін (Lamictal)
- нейролептики, такі як оланзапін (Zyprexa), рисперидон (Risperdal), кветіапін (Seroquel) та арипіпразол (Abilify)
- антидепресанти, таких як Паксил
- антидепресанти-антипсихотики, такі як Symbyax, комбінація флуоксетину та оланзапіну
- ліки проти тривоги, такі як бензодіазепіни (наприклад, валіум або ксанакс)
Інші медичні втручання
Якщо ліки не допомагають, ваш психіатр може рекомендувати:
- Електросудомна терапія (ЕКТ). ЕКТ включає в себе електричні струми, що пропускаються через мозок, щоб викликати судом, який може допомогти як при манії, так і при депресії.
- Транскраніальна магнітна стимуляція (ТМС). TMS регулює настрій людей, які не реагують на антидепресанти, однак його застосування при біполярному розладі все ще розвивається, і необхідні додаткові дослідження.
Психотерапія
Психотерапія також є ключовою частиною лікування біполярного розладу. Це може бути здійснено в індивідуальних, сімейних або групових умовах.
Деякі психотерапії, які можуть бути корисними, включають:
- Когнітивна поведінкова терапія (КПТ). CBT використовується, щоб допомогти замінити негативні думки та поведінку позитивними, навчитися справлятися із симптомами та краще управляти стресом.
- Психоосвіта. Психоосвіта використовується, щоб навчити вас більше про біполярний розлад, щоб допомогти вам приймати кращі рішення щодо догляду та лікування.
- Міжособистісна та соціальна терапія ритму (IPSRT). IPSRT використовується, щоб допомогти вам створити послідовний розпорядок дня для сну, дієти та фізичних вправ.
- Розмовна терапія. Терапевтична терапія використовується, щоб допомогти вам висловити свої почуття та обговорити ваші проблеми в очній обстановці.
Домашні терапії
Деякі зміни способу життя можуть зменшити інтенсивність настрою та частоту їзди на велосипеді.
Зміни включають спробу:
- утримуватися від алкоголю та наркотиків, що часто вживаються
- уникати нездорових стосунків
- отримуйте не менше 30 хвилин вправ на день
- висипайтеся щонайменше від 7 до 9 годин на ніч
- їжте здорову, збалансовану дієту, багату фруктами та овочами
Винос
Поговоріть зі своїм медичним працівником, якщо ваші ліки та терапія не полегшують ваших симптомів. У деяких випадках антидепресанти можуть погіршити симптоми біполярного розладу.
Існують альтернативні ліки та методи терапії, які допомагають управляти станом. Ваш лікар може допомогти вам скласти план лікування, який добре підходить вам.